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[单选题]抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是
A. 呼吸兴奋剂的应用
B. 洗胃
C. 保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸
D. 激素的应用
E. 利尿药物的应用
[单选题]低动力型休克的发生机制是
A. 微循环血液淤滞使回心血量减少
B. 体内扩血管物质产生减少
C. 体内缩血管物质释放增多
D. 以上都是
E. 心肌收缩力下降
正确答案 :D
解析:以上诸多因素均可以参与低动力型休克的发生。
[单选题]创伤后组织器官局部反应主要表现,不正确的是
A. 组织细胞变性坏死
B. 组织结构破坏
C. 淀粉样变
D. 炎症反应
E. 微循环障碍
正确答案 :C
解析:创伤的局部反应是由于组织结构破坏,或细胞变性坏死、微循环障碍,或病原微生物入侵及异物存留等所致,表现为局部炎症反应,其基本病理过程与一般炎症相同。故选择E。
[多选题]属于温里剂的是( )
A. 当归四逆汤
B. 阳和汤
C. 四逆汤
D. 小建中汤
E. 理中丸
正确答案 :ABCDE
[单选题]患者女性,50岁。因肺部感染、脑梗死入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸,10天后突然出现血氧下降、呼吸急促、颜面发绀,吸痰时痰管进入不畅,最可能出现的情况是
A. ARDS
B. 气管插管被痰痂或血块阻塞而狭窄
C. 肺栓塞
D. 肺部感染
E. 气管-食管瘘
正确答案 :B
解析:长期人工气道患者可由于吸痰不及时、气道湿化不好或痰液黏稠、血块堵塞等导致人工气道被痰痂或血块阻塞造成窒息,患者可出现突然血氧下降、呼吸急促、颜面发绀等,吸痰时痰管进入不畅,纤维支气管镜检查可明确诊断,这是长期人工气道患者严重并发症,其他选项为干扰选项。故答案为D。
[单选题]右心衰竭时产生水肿的始动因素是
A. 毛细血管通透性增加
B. 毛细血管滤过压增高
C. 淋巴液回流障碍
D. 肾小球滤过率下降
E. 血浆胶体渗透压降低
正确答案 :B
解析:右心衰竭后体循环淤血,体循环静脉压增高,毛细血管滤过压增高。
[单选题]患者男性,28岁,因"车祸外伤,多发肋骨骨折、肺挫伤"入院。出现呼吸窘迫,考虑并发ARDS,予呼吸机辅助通气,下列哪项呼吸功能监测指标与病情不符
A. VD/VT比值异常
B. 肺泡一动脉氧分压差增加
C. 呼吸频率增快
D. 胸肺顺应性增加
E. 肺内分流增加
正确答案 :D
解析:患者为多发肋骨骨折、肺挫伤合并ARDS,由于肺内液体渗出、肺泡水肿、透明膜形成等因素,故胸肺顺应性下降。
[单选题]产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的主要菌株、主要病原菌是
A. 阴沟肠杆菌、黏质沙雷菌
B. 大肠埃希菌、产酸克雷伯菌
C. 弗劳地枸橼酸菌、铜绿假单胞菌
D. 肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌
E. 大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌
正确答案 :E
[单选题]对缺氧耐受最低的是( )
A. 肝脏
B. 肺
C. 大脑皮质
D. 肾脏
E. 心肌
正确答案 :C
[单选题]下列不易导致肠功能障碍的是
A. 肠穿孔修补术后
B. 肠外瘘
C. 放射性肠炎
D. 短肠综合征
E. 肠梗阻
正确答案 :A
解析:肠功能障碍分3型:①功能性小肠长度绝对减少,如短肠综合征;②小肠实质广泛损伤,如放射性肠炎、肠梗阻、肠外瘘等;③以肠黏膜屏障功能损害为主伴肠消化吸收功能障碍,如休克、严重创伤所致的肠功能障碍。