男性，17岁。发热3天伴双膝关节痛及局部红肿入院。体检：贫血貌

[单选题]男性，17岁。发热3天伴双膝关节痛及局部红肿入院。体检：贫血貌，血红蛋白90g/L,心率120次/min，律齐，心尖部有舒张期隆隆样杂音Ⅱ级。治疗后半年复查，心脏杂音消失。可能的诊断是

A. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄
B. 贫血性心脏病
C. 左房黏液瘤
D. 风湿性二尖瓣炎
E. Austin-Flint杂音

正确答案 ：D

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[单选题]不属于我国社会主义医德基本原则内容的一项是

A. 全心全意为人民身心健康服务
B. 防病治病
C. 中西医并重
D. 救死扶伤
E. 实行社会主义人道主义

正确答案 ：C

[单选题]股骨下1/3被砸伤患者，局部肿胀、疼痛、畸形，首先应进行的检查是

A. 检查有无骨摩擦音
B. 包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线片
C. 包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片
D. 股骨下1/3横断面的CT
E. 检查有无异常活动

正确答案 ：C

解析：局部肿胀，疼痛，畸形，可以明确骨折，进一步拍包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片以明确骨折移位情况。

[单选题]关于骨与关节结核的手术治疗，下列哪项不妥

A. 全身中毒严重，病变处于活动期而抗结核药物效果不佳，全身情况在用药后无明显改善为手术禁忌者
B. 全关节结核，病人年龄不足15岁时仅做病灶清除，不融合关节
C. 有明显混合感染的冷脓肿，应广泛切开引流
D. 术前使用抗结核药物2～4周
E. 病灶内有大块死骨或较大脓肿，应行病灶清除术

正确答案 ：A

解析：骨与关节结核的手术治疗禁忌证是：①病人有其他脏器结核性病变尚处于活动期；②有混合感染，体温高，中毒明显者；③病人合并有其他重要疾病难以耐受手术者。故D属于手术禁忌证。为提高手术的安全性，术前要用抗结核药物2～4周。

[单选题]现行《医疗事故处理条例》规定的医疗事故是指

A. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长和痛苦增加
B. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍
C. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长
D. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍
E. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长、痛苦增加和费用增加

正确答案 ：B

[单选题]脊髓休克期

A. 无抑制性膀胱
B. 反射性膀胱
C. 排尿正常
D. 无张力性膀胱
E. 自律性膀胱

正确答案 ：D

解析：5.腰段及其以上脊髓不完全性损害时，由于影响或阻断了高级中枢传出的抑制性冲动，骶髓排尿中枢兴奋性增高，抑制排尿的功能减弱，临床表现为尿频、尿急或急迫性尿失禁，排尿有力，很少残余尿。

[单选题]腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤措施不恰当的是

A. 胆囊管较粗，>4mm，术中行胆道造影，除外胆总管结石
B. 确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化"，以确定胆囊管
C. 胆囊壁厚(>4mm)，无功能胆囊常提示胆囊管短粗，胆囊萎缩，应靠近胆囊壶腹部上钛夹
D. 处理胆囊三角时，应由胆囊管延至胆囊，未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出，不能切任何管状结构
E. 术中出现出血或技术困难时，预防胆管损伤最佳措施是中转开腹

正确答案 ：B

[单选题]脑脓肿的典型CT表现为

A. 脑实质内不规则低密度占位病变，明显均匀强化
B. 中线移位，脑室受压
C. 仅为大面积脑水肿
D. 高密度圆形占位病变
E. 伴有大面积脑水肿的低密度占位病变，可环形强化

正确答案 ：E

[单选题]下列化疗药物，最常用于脑胶质瘤且效果较好的是

A. 顺铂
B. 氟尿嘧啶
C. 甲氨蝶呤
D. 亚硝基脲类（卡氮芥）
E. 长春新碱

正确答案 ：D

解析：目前针对胶质瘤的化疗有许多方法及药物，但仍以亚硝基脲类（卡氮芥）药物疗效肯定，副作用相对较小而多用。

[单选题]急性硬膜下血肿的来源不包括

A. 脑内血肿穿破皮层
B. 桥静脉
C. 脑皮层静脉
D. 脑皮层动脉
E. 脑膜中动脉

正确答案 ：E

解析：脑膜中动脉破裂是硬膜外血肿最常见的来源。

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