中级卫生专业技术资格考试宝典妇产科学主治真题解释(AC1)

1. [单选题]53岁妇女，绝经4年，阴道流脓血样物伴有臭味月余。妇科检查：子宫稍大、稍软，有压痛，双附件未触及异常，分泌物脓血性，有臭味。本例最有价值的处置是

A. 分段刮宫活组织检查
B. 宫颈刮片细胞学检查
C. 检查血、尿常规
D. 静滴广谱抗生素消炎治疗
E. 阴道分泌物涂片查病原体

2. [单选题]属于妊娠期生理性变化的项目是

A. X线摄片显示心界扩大
B. Ⅲ级以上收缩期杂音
C. 心脏舒张期出现杂音
D. 舒张期奔马律
E. 肺底湿啰音咳嗽或深呼吸后消失

3. [单选题]关于月经，下列哪项是正确的

A. 正常月经失血量不少于100ml
B. 月经血是凝固的，至少是有小血块
C. 月经周期的长短，主要取决于分泌期的长短
D. 月经来潮后至排卵这段时期受卵巢雌激素作用
E. 月经来潮之前卵先排

1.正确答案 ：A

解析：本例为子宫内膜癌合并宫腔积脓，诊断性刮宫是最有价值的处理方法。

2.正确答案 ：A

解析：妊娠期由于心排出量增加和心率加快，心脏工作量增大，导致心肌轻度肥大，心脏检查可以有轻度扩大。

3.正确答案 ：D

解析：选A者没注意到初潮时多是无排卵型月经；选C者忽略了分泌期是比较恒定的，黄体寿命平均为14天，而卵泡生长时间的变化幅度较大，故月经周期的长短主要取决于卵泡期的长短。正常月经失血量一般不多于100ml;月经血是不凝固的，由于剥脱的子宫内膜含有一定量的激活剂，能激活经血中的纤溶酶原变为纤溶酶，使已凝固的纤维蛋白又重新裂解为流动的降解产物，故流出来的经血不是凝固状态。只有当血量多，上述作用不能涉及全部时可有小血块。月经来潮后至排卵这段时期为卵巢雌激素促卵泡生长成熟期。

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