2019住院医师规培考试宝典江西住院医师规培(口腔科)考试模拟练习题(AB3)

1. [单选题]患者男性，因口腔颌面部创伤致舌体裂伤，出血明显，口底肿胀，来院急诊，最有效合理的止血方法是

A. 指压患侧的颈总动脉
B. 作颈外动脉结扎术
C. 注射止血针
D. 用纱布块填塞止血
E. 创口缝合止血

2. [单选题]颌面创伤清创术中，异物必须摘除的情况是

A. 创口有急性炎症
B. 异物位于大血管旁
C. 异物与伤情无关
D. 定位不准确
E. 深部异物

3. [单选题]1981年WHO制定的口腔健康标准是

A. 牙齿清洁，无龋洞，无疼痛感，牙龈颜色正常，无出血现象
B. 牙齿不疼，牙龈不肿，牙齿不松
C. 无龋病，无牙周疾病
D. 牙齿、牙周组织、牙槽骨、口腔黏膜、舌无组织结构及功能异常
E. 无龋病，无牙周疾病，无黏膜病

4. [单选题]成牙本质细胞突起伸入釉质所形成的结构是

A. 釉牙本质界
B. 釉柱
C. 釉梭
D. 釉板
E. 釉丛

5. [单选题]临终关怀的道德要求不包含的内容是

A. 满足临终病人的意愿
B. 认识和理解临终病人
C. 尊重临终病人的权利
D. 重视临终病人的生命品质
E. 展示人类文明的进步

6. [单选题]在药物治疗中，临床医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 严守法规、接受监督
B. 节约费用、公正分配
C. 合理配伍、细致观察
D. 对症下药、剂量适宜
E. 积极使用、贵重药物

7. [单选题]精神药品处方的保存期限至少为

A. 4年
B. 5年
C. 3年
D. 1年
E. 2年

8. [单选题]医学伦理学是

A. 研究人与人之间关系的科学
B. 研究医疗人际关系的学科
C. 研究医务人员的医德意识和医德活动的科学
D. 研究人与社会之间关系的科学
E. 研究科学道德或科学哲学的学科

9. [单选题]患者男性，58岁，5天前开始出现下颌前部牙痛，急剧加重，因医疗条件有限，未予治疗。3天前开始出现舌上抬，颈前部剧烈疼痛、肿胀，迅速蔓延至双侧颌下区，患者明显感到憋气，急诊求治。查见患者端坐呼吸，双侧颈部肿胀明显，皮肤色暗红，可及捻发音。该患者的正确诊断是

A. 下颌下间隙感染
B. 腐败坏死性口底蜂窝织炎
C. 化脓性口底蜂窝织炎
D. 腐败坏死性牙龈炎
E. 化脓性舌下腺炎

10. [单选题]下列哪项属于引起局限性青少年牙周炎的主要细菌是

A. 丝状菌
B. 革兰阴性不酵解糖的细菌
C. 革兰阴性杆菌
D. 伴放线放线杆菌
E. 福塞类杆菌

1.正确答案 ：E

解析：本题考点为舌体裂伤处理原则。舌体是血液循环十分丰富器官，裂伤后出血明显而且容易致口底肿胀或血肿造成上呼吸道梗阻，因此最佳处理是创口缝合止血，其余方法如注射止血针，用纱布块填塞止血，指压患侧颈总动脉、颈外动脉结扎术均不是最有效方法。

2.正确答案 ：E

解析：清理创口时要进一步去除异物。可用刮匙、刀尖或止血钳除嵌天组织的异物。组织内如有金属异物，表浅者可借助于磁铁吸出；深部者要通过X线摄片或插针X线定位后取出。但如创口有急性炎症、异物位于大血管旁、定位不准确、术前准备不充分或异物与伤情无关者，可暂不摘除。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：C

解析：试题难度：易；此题是釉质组织结构知识题。釉质中的釉梭位于釉质靠近牙本质的部分。是起始于釉牙本质交界伸向釉质的纺锤状结构。釉梭形成于釉质发生的早期，此时成牙本质细胞的突起穿过基底膜，伸向前成釉细胞之间。釉质形成时此末端膨大的突起即留在釉质内而形成釉梭。因此正确答案应选D。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：B

解析：口底多间隙感染又称口底蜂窝织炎，是颌面部最严重的炎症之一，通常波及双侧颌下间隙、舌下间隙、颏下间隙。口底多间隙感染可来自下颌牙的根尖周炎、冠周炎、牙周脓肿、骨膜下脓肿、颌骨骨髓炎、领下腺炎、淋巴结炎、急性扁桃腺炎、口底软组织和颌骨损伤等。引起化脓性口底蜂窝织炎的病原菌，主要是葡萄球菌、链球菌；腐败坏死性口底蜂窝织炎的病原菌，主要是厌氧性的腐败坏死性细菌，但常常是以厌氧性腐败坏死性细菌为主的混合性细菌感染，如产气荚膜杆菌、厌氧链球菌等。由化脓性病原因引起的化脓性口底蜂窝织炎，病变初期肿胀多在一侧颌下间隙或者舌下间隙，局部特征与颌下间隙或者舌下间隙蜂窝织炎相似。腐败坏死性细菌引起的腐败坏死性口底蜂窝织炎(又称为卢德维咽峡炎Ludwigangina)，软组织副性水肿非常广泛，病程进展迅速，肿胀范围可上至面颊部，下至颈部锁骨水平，严重者可达胸前部。病人口底和舌体可出现水肿，舌体肿大抬高，前牙呈开牙合状态，如肿胀向舌根、会厌或颈前发展，可出现呼吸困难，呼吸短促，口唇青紫发绀，甚至出现三凹症状，患者不能平卧，有窒息危险。局部皮肤颜色暗红，因肌肉坏死、皮下组织软化，挤压皮肤呈不易恢复的凹陷，有气体存在，可触及捻发感。【考点提示】腐败坏死性口底蜂窝织炎的感染来源和临床特点

10.正确答案 ：D

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