住院医师规培考试宝典2019湖北住院医师规培(全科医学)历年考试试题(AD7)

1. [单选题]婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是

A. 可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术
B. 不能结婚
C. 可以结婚，但需提交书面声明，保证不生育
D. 《婚姻法》未明确规定禁止结婚的，可以结婚
E. 可以结婚，但必须符合晚婚规定

2. [单选题]被伤寒杆菌感染后是否发病，与哪种致病因素关系最大

A. 变异性
B. 数量
C. 活力
D. 侵袭力
E. 毒力

3. [单选题]胸腔积液量约400ml

A. X线示凸面指向肺内呈"D"字征阴影
B. X线示肋膈角变钝
C. X线示大片状、边缘模糊阴影
D. X线示斑片状、边缘模糊阴影
E. X线示上缘呈向外侧升高的反抛物线阴影

1.正确答案 ：A

解析：《母婴保健法》规定，经婚前医学检查，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明，并提出医学意见：1)患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内，准备结婚的男女双方应当暂缓结婚；2)对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当说明情况，提出医学意见，经男女双方同意，采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。

2.正确答案 ：B

解析：这是一道理解、记忆题。考核学生对感染过程中病原体致病因素作用的认识。预测错误率较高。常见错误：①选答A，"侵袭力"是指病原体侵入机体并在机体内扩散的能力，伤寒杆菌的Vi抗原有抑制吞噬作用的能力而促进病原体的扩散，但伤寒杆菌至少需10万个菌体才能导致疾病发生，应复习伤寒杆菌的致病因素；②选答B，"毒力"由毒素和其他毒力因子所组成，具有Vi抗原的伤寒杆菌菌株毒力较大，代表在同样的感染量下，发病率较高，但伤寒杆菌引起感染必须有一定数量。要点感染伤寒杆菌后是否发病，与感染的细菌量、菌株的毒力、机体的免疫状态等有密切关系，一般感染活菌量越大，发病的机会越大。

3.正确答案 ：B

解析：胸腔积液量在300ml以上时，立位X线胸片表现为肋膈角变钝，变平。

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