男性，2岁。胸骨左缘第3～4肋间闻及连续性杂音，肺动脉第二心音

[单选题]男性，2岁。胸骨左缘第3～4肋间闻及连续性杂音，肺动脉第二心音增强，脉压增大，股动脉有枪击音。最可能的心脏病是

A. 法洛四联症
B. 室间隔缺损
C. 房间隔缺损
D. 动脉导管未闭
E. 急性心包炎

正确答案 ：D

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[多选题]鼻饲患者的护理正确的是 ( )

A. 长期鼻饲管者应每周更换鼻饲管
B. 每次鼻饲量<200ml，间隔时间不少于2小时
C. 长期鼻饲者，应每天进行口腔护理
D. 鼻饲过程中避免注入空气
E. 新鲜果汁与奶液应分开灌入，以防凝块

正确答案 ：ABCDE

解析：1.喂食前应验证胃管是否确在胃内方可进行喂食。　　2.每次喂食前后均应灌注30左右35～40℃温开水，再灌注流质饮食或药物，以保持管道清洁、通畅。　　3.需翻身吸痰的病人应先翻身或吸痰后，再行喂食，以免引起呕吐或呛咳。　　4.首次喂食应量少，速度应慢，使病人逐渐适应。每次喂食量不得超过250ml。鼻饲片剂药物时，应先将药片研碎，溶解后再灌入。　　5.灌食时，病人的头部与胸部至少要抬高30°，灌喂后至少1个小时后才能平卧，以免吸气时将食物吸入肺部，造成窒息。　　6.长期鼻饲者，应每日进行口、鼻腔护理2次。胃管每周更换1次(于晚上拔出，晨起再由另一侧鼻孔插入。　　7.喂食后应灌注30左右35～40℃的温开水，以保持管道清洁、通畅。

[单选题]下列为鱼、虾类必需氨基酸的是（）

A. 脯氨酸
B. 胱氨酸
C. 苯丙氨酸
D. 酪氨酸

正确答案 ：C

[单选题]有关肝硬化饮食，不正确的是

A. 避免进食粗糙、坚硬食物
B. 有肝性脑病先兆时，应增加蛋白质
C. 禁用损害肝脏的药物
D. 宜进食高热量、高蛋白、易消化食物
E. 腹水患者限钠、限水

正确答案 ：B

[单选题]男性，25岁，尿道口红肿及刺痛2天，伴尿道脓性分泌物，确诊应作

A. 膀胱镜检查
B. 排泄性尿路造影
C. 尿常规+尿培养
D. 尿道分泌物涂片检查
E. 前列腺按摩液常规检查

正确答案 ：D

解析：患者尿道口红肿及刺痛2天，伴尿道脓性分泌物，要确诊需做尿道口分泌物涂片检查。

[单选题]关于DSA成像过程的叙述，错误的是

A. 增强未造影图像和造影图像的X线信号
B. 血管像被减去，显示骨骼与软组织影像
C. 造影图像的信息与未造影图像信息相减
D. 模拟信息经A／D转换成数字信息
E. 高分辨率的摄像机对增强的图像扫描

正确答案 ：B

[单选题]免疫佐剂增强免疫应答的机制不包括

A. 改变抗原的物理性状
B. 刺激淋巴细胞增生分化
C. 缩短抗原与免疫细胞作用时间
D. 使抗原更有效地被加工处理和呈递
E. 刺激单核／巨噬细胞活化

正确答案 ：C

解析：佐剂通过改变抗原的物理性状，延长抗原与免疫细胞作用时间；通过佐剂的辅佐，抗原更容易被巨噬细胞吞噬、加工处理及呈递；刺激单核细胞及淋巴细胞增生、分化。

[单选题]既能清热凉血，又能活血祛瘀的药物是：

A. 牡丹皮
B. 地骨皮
C. 白薇
D. 生地黄
E. 玄参

正确答案 ：A

[单选题]肾积水最常见的原因是 ( )

A. 结核性膀胱挛缩
B. 输尿管下段结石
C. 输尿管肿瘤
D. 肾鹿角形结石
E. 肾盂输尿管结合处狭窄

正确答案 ：B

[多选题]患者咳呛阵作，气粗息涌，喉中痰鸣如吼，胸高胁胀，咳痰色黄，黏浊稠厚，烦闷不安，舌红，苔黄腻，脉滑数。治法当选

A. 疏风宣肺
B. 清热宣肺
C. 温肺散寒
D. 化痰定喘
E. 健脾化痰

正确答案 ：BD

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