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[单选题]损伤性休克早期会出现
A. 碱中毒
B. 酸中毒
C. 血压下降
D. 皮肤湿冷
E. 合并感染
[单选题]下列哪项不属于二期速发型MODS
A. 大面积烧伤,1周后出现脓毒症,继发ARDS和ARF
B. 输血发生严重输血反应,无尿,第2天出现ARDS
C. 肠梗阻中毒性休克心搏骤停,经心肺复苏后第3天发生ARDS和ARF
D. 严重创伤失血性休克,并发急性心衰、DIC,经过20小时抢救无效死亡
E. 重症胰腺炎,2天后出现ARDS、ARF和AHF
正确答案 :A
解析:大面积烧伤,出现脓毒症,继发ARDS和ARF,时间超过了1周,不属于二期速发型MODS。
[单选题]男性,35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊。既往有十二指肠溃疡病史5年。查体:病人表情痛苦,腹式呼吸消失,腹肌紧张呈"板状腹",全腹压痛并反跳痛,以右上腹最明显。听诊肠鸣音消失。首选检查是
A. 立位X线腹部透视
B. 腹部B超
C. 腹部CT
D. 诊断性腹腔灌洗
E. 急诊胃镜检查
正确答案 :A
解析:有十二指肠溃疡病史,现突发上腹刀割样剧痛,快速出现腹膜刺激的表现,考虑诊断溃疡穿孔,可首先行立位X线腹部透视检查有无膈下游离气体,本题答案选择A。
[单选题]糖尿病酮症酸中毒时尿液的气味通常是
A. 汽油味
B. 大蒜味
C. 鼠臭味
D. 氨味
E. 烂苹果味
正确答案 :E
[单选题]下列说法正确的是
A. 心悸可见于窦性心动过缓
B. 心悸与心律失常发生的严重程度成正比
C. 心悸即心动过速
D. 心悸与心脏病联系紧密,两者等同
E. 心脏神经官能症时出现心悸,但不伴有心前区疼痛
正确答案 :A
[单选题]胃肠道手术,术前禁食的主要目的是( )
A. 避免术后腹胀
B. 预防麻醉中呕吐造成窒息
C. 早期恢复肠蠕动
D. 避免造成手术困难
E. 防止术后吻合口瘘
正确答案 :B
[单选题]股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要原因是
A. 长期卧床
B. 骨质疏松
C. 骨折畸形愈合
D. 病人年龄大
E. 股骨头血供受损
正确答案 :E
解析:股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要原因是股骨头血供受损。股骨头的血液供应是:①股骨滋养血管升支经股骨颈至股骨头;②旋股内、外侧动脉的分支在股骨颈基底关节囊滑膜返折处进入股骨头;③圆韧带内的小凹动脉。股骨颈骨折时损伤了①和②,股骨头仅靠供血量很少的小凹动脉供应,故易发生股骨头坏死,也易发生骨折不愈合。
[单选题]脾脏是体内最大的外周淋巴器官,其淋巴组织约占全身总量的
A. 5%
B. 10%
C. 60%
D. 25%
E. 40%
正确答案 :D
解析:脾脏是机体最大的免疫器官,占全身淋巴组织总量的25%,含有大量的淋巴细胞和巨噬细胞,是机体细胞免疫和体液免疫的中心。
[单选题]下列关于火器伤的叙述,错误的是
A. 对投射物的损伤应注意寻找入口和出口
B. 对于开放性损伤,应注意伤口形状、大小、深度、污染情况
C. 对开放性损伤,应注意出血的性状、外露组织、异物存留情况
D. 对伤情较重者应就地检查伤情
E. 四肢伤需要检查肿胀、畸形和异常活动
正确答案 :D
[单选题]重度低钠血症、伴有周围循环衰竭时的治疗原则是
A. 大量皮质激素抗休克
B. 首先快速高渗盐水,然后输注10%葡萄糖液
C. 首先快速补给胶体液和晶体液,然后快速输注高渗盐水
D. 首先快速补给胶体液和晶体液,然后可缓慢输注高渗盐水
E. 立即应用缩血管药物
正确答案 :D