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[单选题]下述哪项不符合腹裂特点？( )
A. 腹壁缺损较小
B. 有包膜囊，肠管正常
C. 脐带位于缺损左侧或右侧
D. 伴发肠旋转不良
E. 脱出物为小肠
[单选题]关于外科重症患者的肠内营养支持，下列不正确的是
A. 有反流和误吸高风险的患者（如昏迷），宜选择经空肠途径
B. 在条件允许时应尽早开始肠内营养
C. 应加强胰岛素治疗，维持血糖≤15mg/L(8.3mmol／L)并避免低血糖
D. 肝移植术后早期不宜用肠内营养
E. 严重感染患者，不应添加精氨酸
正确答案 ：D
解析：严重应激状态下，重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率，也不能降低感染的发生率。与标准的肠内营养比较，添加精氨酸的肠内营养可增加严重感染的病死率。因此，严重感染者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢紊乱的问题，但患者术前多伴营养不良，术后又处于严重应激的高分解状态，故积极的肠内营养支持仍非常必要，也是术后的最佳营养途径，早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大，并有助于降低感染发生率，减轻对应激的代谢反应，营养支持的相关并发症减少，内脏蛋白的合成增加。推荐术中置入空肠营养管，术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂，有利患者康复。
[单选题]皮下气肿最常发生于下列哪种情况
A. 胸腔积液
B. 闭合性气胸
C. 张力性气胸
D. 自发性气胸
E. 开放性气胸
正确答案 ：C
解析：皮下气肿最常见于张力性气胸。
[单选题]导致感染性休克的是
A. 两者均无
B. 革兰阳性菌
C. 革兰阴性菌
D. 链球菌感染
E. 两者均有
正确答案 ：C
解析：引起感染性休克的主要是革兰阴性杆菌。
[单选题]肝内胆道引起的上消化道大出血，可致胆囊
A. 无变化
B. 穿孔
C. 胆囊壁充血水肿
D. 肿大
E. 胆囊缩小
正确答案 ：D
解析：胆道出血量大，有血液进入胆囊，可致胆囊肿大。
[单选题]下列疾病中，需要急诊手术的是
A. 闭合性中型颅脑损伤
B. 外伤性肝、脾破裂
C. 胃癌
D. 直肠癌并不完全性梗阻
E. 肺癌
正确答案 ：B
[单选题]有关色素斑的特点，错误的是
A. 存在恶变倾向
B. 可多发，无自觉症状
C. 临床多见于腰骶部
D. 面积可较雀斑大
E. 是指由于真皮中间层出现活性增加的黑色素细胞而致色素过度积聚
正确答案 ：A
[单选题]下述哪项不是新生儿皮下坏疽的病理分型
A. 蜂窝织炎型
B. 坏死型
C. 肉芽肿型
D. 脓肿型
E. 坏疽型
正确答案 ：C
解析：根据新生儿皮下坏疽的临床表现不同可分为四型：坏疽型、脓肿型、蜂窝织炎型、坏死型。
[单选题]左侧脓胸行胸腔闭式引流术4个月。X线胸片：脓腔明显局限缩小，左肺结核病灶稳定。此时，宜采取的治疗是
A. 胸膜纤维板剥脱术
B. 胸腔闭式引流
C. 胸腔穿刺排液，细菌培养
D. 胸腔开放引流
E. 人工气胸疗法
正确答案 ：D
[单选题]真正的电烧伤是指
A. 电损伤和电弧烧伤
B. 触电后易燃物引起的烧伤
C. 电弧烧伤和接触性电烧伤
D. 接触性电烧伤
E. 电弧烧伤
正确答案 ：D
解析："出口"和"入口"附近电弧烧伤及触电后引发的烧伤属于热烧伤，电流经过身体在"入口"和"出口"之间造成的皮肤及深部组织甚至器官的损伤视为真正的电烧伤。
