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[单选题]溶血反应的早期表现是
A. 腰背剧痛,心前区压迫感
B. 局部潮红,荨麻疹
C. 休克、黄疸
D. 血红蛋白尿
E. 皮肤出血点和淤斑
[单选题]下列皮质激素治疗哪项是错误的( )
A. 首先用氢化可的松200mg静滴
B. 尽旱使用
C. 连用1~7天后逐渐减量直至停药
D. 以后用地塞米松20~30mg/d静滴
E. 其对脑水肿的主要作用是预防
正确答案 :C
[单选题]女性,62岁。右侧后腰部胀痛1月余。MRI检查:右肾上腺区有巨大肿块,T1WI和T2WI均为高信号,脂肪抑制序列上为低信号。最可能的诊断是
A. 肾上腺嗜铬细胞瘤
B. 肾上腺成神经细胞瘤
C. 肾上腺皮质腺癌
D. 肾上腺髓脂瘤
E. 肾上腺囊肿
正确答案 :D
[单选题]关于肋骨骨折,下列哪项是错误的
A. 第4~第7肋骨较长且固定,最易骨折
B. 第11、12肋骨前端游离不固定,易发生骨折
C. 儿童的肋骨富有弹性,不易骨折
D. 第1~第3肋骨较粗,且有其他组织保护,较少发生骨折
E. 老年人的肋骨骨质疏松,易骨折
正确答案 :B
解析:第11、12肋肋骨前端游离不固定,通常不易发生骨折。
[单选题]胆总管重度扩张并且在胰头下方突然截断消失,考虑( )。
A. 十二指肠病变压迫
B. 胆总管炎症
C. 慢性胰头炎
D. 总胆管囊肿
E. 胰头癌
正确答案 :E
解析:胆总管重度扩张并且在胰头下方突然截断消失,考虑胰头癌,胰头癌常早期侵犯胆总管下端。
[单选题]低渗性缺水时体液渗透压的改变特点是
A. 水和钠同时缺失,失水多于缺钠,细胞外液呈高渗状态
B. 水和钠先后缺失,细胞外液先高渗后低渗状态
C. 水和钠先后缺失,细胞外液先低渗后高渗状态
D. 钠与水等比例丢失,细胞外液渗透压正常
E. 水和钠同时缺失,失钠多于缺水,细胞外液呈低渗状态
正确答案 :E
[单选题]男性,60岁,冠心病,左心室扩大,快速走路或上四楼时感心悸、气短,超声心动图示左心室射血分数30%,该患者的心功能分级是
A. Ⅰ级
B. Ⅲ级
C. Ⅱ级
D. 介于Ⅲ级和Ⅳ级之间
E. Ⅳ级
正确答案 :C
解析:按美国心脏病学会(NYHA)心功能分级标准,该患者左心室射血分数降低明显,但目前仅在较重的体力活动后出现症状,属于体力活动轻度受限,心功能诊断以Ⅱ级较为合理。
[单选题]结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是
A. 年龄和临床表现
B. 胸水细胞学和细菌学检查
C. 胸部CT检查
D. 血性胸水
E. 草黄色渗出液
正确答案 :B
解析:结核性渗出性胸膜炎的诊断金标准是胸水中查到结核菌;癌性胸膜炎时,胸水查到瘤细胞可诊断。
[单选题]以下哪项处理不利于预防术后肺不张
A. 增加术后运动与咳嗽
B. 术前呼吸锻炼
C. 术后腹部切口捆扎腹带
D. 纤维支气管镜吸痰
E. 术前2周停止吸烟
正确答案 :C
解析:术后捆绑腹带,导致呼吸幅度降低,通气量减小,容易导致肺不张。
[单选题]抑制子宫收缩最强的麻醉药是
A. 七氟烷
B. 氧化亚氮
C. 羟丁酸钠
D. 异氟烷
E. 氯胺酮
正确答案 :D
解析:该题主要考核产科麻醉相关的药理学知识,考生往往忽略静脉麻醉药与吸入麻醉药对子宫收缩的影响。