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[单选题]提示急性肾衰患者病情危重的变化是
A. 持续少尿
B. 恶心呕吐
C. 头痛头晕
D. 嗜睡乏力
E. 呼吸深、快
[单选题]遗传性球形红细胞增多症的血常规结果可出现
A. MCV正常,RDW增大
B. MCV增大,RDW减小
C. MCV增大,RDW正常
D. MCV减小,RDW正常
E. MCV增大,RDW增大
正确答案 :D
解析:遗传性球形红细胞增多症的血象:红细胞呈球形,直径变小(6.2~7.0μm),大小一致,数量占10%~70%,硬度增加,中心淡染区消失,简易红细胞滚动实验阳性。
[单选题]导致移植组织或器官血管炎的排斥反应是
A. 慢性排斥反应
B. 移植物抗宿主反应
C. 急性体液性排斥反应
D. 急性细胞性排斥反应
E. 超急性排斥反应
正确答案 :C
解析:急性体液性排斥反应可导致移植组织或器官血管炎。
[单选题]不符合急性再生障碍危象的是
A. 白细胞数减少
B. 短期血象不可自然恢复
C. 血小板数减少
D. 红细胞数减少
E. 病毒感染、氯霉素、磺胺药可能是其中的原因
正确答案 :B
解析:急性再生障碍危象的血象:贫血比原有疾病严重,Hb常低至15~20g/L,网织红细胞减低,淋巴细胞占绝对多数,中性粒细胞有中毒颗粒。除去诱因后,血象可逐渐恢复,先是网织红细胞和粒细胞上升,Hb则恢复较慢。
[单选题]同种肾移植时,下列检查可预防超急性排斥反应发生的是
A. HLA血清学定型试验
B. HLA细胞学定型试验
C. 淋巴细胞交叉毒性试验
D. 预致敏淋巴细胞分型
E. PHA激发的淋巴细胞转化试验
正确答案 :C
解析:移植前如果受者血清中预先存在抗供者淋巴细胞的抗体,移植后80%发生超急性排斥反应,因此必须做淋巴细胞交叉毒性试验以检测受者体内抗供者淋巴细胞的细胞毒性抗体。
[单选题]下列不符合浆细胞特点的是
A. 内可见Auer小体
B. 胞质有泡沫感
C. 胞核偏位
D. 可见核旁淡染区
E. 核染色质浓密成块,排成车轮状
正确答案 :A
解析:正常浆细胞直径8~9μm,胞核圆、偏位,染色质粗块状、呈车轮状或龟背状排列;胞质灰蓝色、紫浆色、有泡沫状空泡,无颗粒。如外周血出现浆细胞,见于传染性单核细胞增多症、流行性出血热、弓形体病、梅毒、结核病等。
[单选题]慢性溶贫时,评价尿中尿胆原下列不正确的是( )
A. 尿胆原不增高
B. 受肠道菌群及使用抗生素影响
C. 受肝脏及消化功能影响
D. 粪中粪胆原增高比尿中尿胆原增高为早
E. 尿胆原增高同时隐血试验阳性
正确答案 :E
解析:慢性溶贫时,肝脏可以充分处理再吸收入血的尿胆原,以至尿中尿胆原不增高。
[单选题]哪类疾病常累及皮肤病变
A. 淋巴瘤
B. 多发性骨髓瘤
C. 骨髓增生异常综合征
D. 慢性髓细胞白血病
E. 急性巨核细胞白血病
正确答案 :A
[单选题]下列何者做PAS染色时红系阳性反应
A. 红白血病
B. 溶血性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 慢性粒细胞白血病
E. 巨幼细胞贫血
正确答案 :A
解析:红白血病细胞化学染色:幼红细胞PAS呈阳性反应,积分值明显增高,且多呈粗大颗粒、块状、环状或弥漫状分布。
[单选题]凝血酶原时间(PT)检查有助于诊断
A. 有抗凝物质存在
B. 外凝系统因子缺乏或异常
C. 纤溶亢进
D. 内凝系统因子缺乏或异常
E. 凝血第三阶段因子缺乏或异常
正确答案 :B
解析:凝血酶原时间也是凝血系统的一个较为敏感的筛选试验。凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常。其原理是在抗凝血中,加入足够量的组织凝血活酶(组织因子,TF)和适量的钙离子,满足外源性凝血条件,从加入钙离子到血浆凝固所需的时间即为PT。