【导言】考试宝典发布"男,30岁,高空坠落伤1小时,患者烦躁不安,呼吸困难,口唇发紫"考试试题下载及答案,更多黑龙江住院医师规范化培训(神经外科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]男,30岁,高空坠落伤1小时,患者烦躁不安,呼吸困难,口唇发紫,有三凹征,右股骨开放性骨折,血压80/40mmHg。对其应首先处理的是
A. 救治窒息
B. 抗休克
C. 固定骨折
D. 包扎伤口
E. 镇静止痛
[单选题]女性,24岁。低血糖症患者,平时觉腹胀胸闷,身高160cm,体重52kg。实验室检查:血乳酸水平高,血浆胰岛素34μIU/ml。超声检查:胸腹腔积液和可疑腹膜后占位。最可能的诊断是
A. 间皮细胞瘤
B. 胰岛细胞增生症
C. 胰岛素瘤
D. 营养不良性糖尿病
E. 生长抑素瘤
正确答案 :A
解析:腹膜恶性间皮瘤,又称原发性腹膜间皮瘤,是起源于腹膜上皮和间皮组织的肿瘤。本病较胸膜间皮瘤少见,男性略高于女性。病因与石棉接触有关,其发病与接触的间隔很长,常在30年以上。良性间皮瘤常为单发,多位于输卵管、子宫顶部的腹膜,其他部位少见。恶性间皮瘤往往为弥漫性,覆盖全部或部分腹膜。有时可发生自发性低血糖症。可伴有胸痛、呼吸困难、咳嗽等胸膜间皮瘤症状,故应选E。
[单选题]男,42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折,行手法复位,夹板外固定治疗。现来院检查发现肱骨干骨折部位有反常活动,X线检查示骨折线存在,断端有0.4cm的间隙,断端骨髓腔已封闭硬化,此时应选择哪种治疗
A. 改为石膏外固定
B. 改为牵引固定
C. 手术切除硬化骨,钢板固定,植骨,加牢固的外固定
D. 手术切除硬化骨,钢板固定加牢固的外固定
E. 继续夹板固定
正确答案 :C
解析:肱骨骨不连治疗的措施:手术切除硬化骨,钢板固定,植骨,加牢固的外固定。
[单选题]早期容量复苏的目标中,不包括
A. 收缩压100~120mmHg
B. 血红蛋白(Hb )8~9g/dl
C. 尿量>0.5ml/(kg·h)
D. 中心体温>35℃
E. 心率<120次/分
正确答案 :A
[单选题]男性,45岁,主诉大便困难,尿频半年,肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物,行CT检查示盆腔巨大肿物,为囊性,约20cm×18cm,边界清楚,包膜完整,位于直肠后方、骶骨前方,对直肠及膀胱均有压迫。诊断考虑为
A. 直肠癌
B. 平滑肌瘤
C. 皮样囊肿
D. 淋巴管瘤
E. 脂肪瘤
正确答案 :C
[单选题]冠心病搭桥术后早期出现急剧血压下降、心率减慢,最可能的原因是
A. 室性心律失常
B. 搭桥血管堵塞
C. 未用血管活性药物
D. 传导阻滞
E. 低血容量
正确答案 :B
[单选题]输血浆前检查血袋,下列情况中可以输注的是
A. 血袋中有较多的泡沫
B. 血浆呈黄褐色
C. 血浆呈玫瑰红色
D. 血浆呈橙黄色,血细胞沉淀
E. 血浆混浊,有絮状物
正确答案 :D
解析:正常情况下血浆呈橙黄色,血细胞层下沉,要求考生识别血液静置后的正常状态。
[单选题]人们对医疗行为进行道德价值判断是通过
A. 医德境界
B. 医德教育
C. 医德活动
D. 医德评价
E. 医德修养
正确答案 :D
[单选题]阑尾黏液囊肿的外科治疗,要特别注意
A. 手术后容易复发,切除要彻底
B. 易发生腹腔种植
C. 术中发现囊肿破裂,要彻底清洗腹腔,注入5-Fu,预防腹腔假黏液瘤发生
D. 以上都是
E. 手术中应特别注意防护,切除时应避免其破裂
正确答案 :D
[单选题]激素类抗肿瘤药物是
A. 博来霉素
B. 丙酸睾酮
C. 达卡巴嗪
D. 阿霉素
E. 甲氨蝶呤
正确答案 :B