2023正高高级职称考试宝典内科护理卫生正高高级职称冲刺密卷解析(G3)

1. [多选题]对正在进行保护性约束的患者，应做到

A. 认真观察其肢体有无皮肤损伤
B. 认真观察局部血液循环情况
C. 认真做好其生活自理
D. 预防其攻击、破坏性行为
E. 观察睡眠情况

2. [多选题]肝硬化患者容易出现鼻出血和牙龈出血，其主要原因是( )。

A. 门脉高压
B. 雌激素水平过高
C. 脾功能亢进
D. 肝脏合成凝血因子减少
E. 毛细血管脆性增加

3. [多选题]脑出血急性期处理的原则是

A. 保持安静
B. 防止再出血
C. 控制脑水肿
D. 维持生命体征的平稳
E. 防治并发症的发生

4. [多选题]结核性腹膜炎的临床表现包括

A. 消瘦、乏力
B. 多见上腹部疼痛
C. 疼痛为间断性隐痛或钝痛
D. 腹泻或腹胀
E. 腹壁触诊有揉面感

5. [多选题]当患者出现两侧瞳孔大小不等时，应考虑可能为 ( )

A. 虹膜炎
B. 服用药物后
C. 青光眼
D. 脑肿瘤
E. 脑疝

6. [多选题]肺心病常见的并发症有

A. 酸碱失衡
B. 肺癌
C. 肺性脑病
D. 消化道出血
E. 肺结核

7. [多选题]心包积液病人行心包穿刺术时，应注意

A. 严格无菌操作
B. 为减轻病人不适，抽液速度要快
C. 一般第1次抽液量不宜超过200～300ml
D. 抽液过程中随时夹闭胶管，防止空气进入心包腔
E. 若抽出新鲜血，应立即停止抽吸

8. [多选题]与动态管理相对应的管理原则

A. 弹性原则
B. 预见性原则
C. 原则性与灵活性相结合原则
D. 随机制宜原则
E. 留有余地原则

9. [多选题]流行性乙型脑炎病人的主要护理措施

A. 高热以物理降温为主
B. 抽搐时，防止坠床和咬伤舌
C. 昏迷时，防压疮，维持营养及水电平衡
D. 呼吸衰竭时给氧，保持呼吸道通畅
E. 防止继发感染

10. [多选题]吸气性呼吸困难的特点有 ( )

A. 呼吸深而慢
B. 呼吸浅而快
C. 常伴干咳
D. 严重时出现“三凹征”
E. 高调的吸气性哮鸣音

1.正确答案 ：ABC

2.正确答案 ：CDE

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：ADE

解析：腹痛多位于脐周和右下腹部，为痉挛性阵痛。正确答案ADE。避错：易错选C。应该注意具有结核中毒症状，典型体征揉面感，疼痛性质易出错。

5.正确答案 ：DE

6.正确答案 ：ACD

7.正确答案 ：ACDE

解析：1、严格掌握适应证。因此术有一定危险性，应由有经验医师操作或指导，并应在心电图监护下进行穿刺，较为安全。2、术前须进行心脏超声检查，确定液平段大小与穿刺部位，选液产段最大、距体表最近点做为穿刺部位，或在超声显像指导下进行穿刺抽液更为准确、安全。3、术前应向患者作好解释，消除顾虑，并嘱其在穿刺过程中切勿咳嗽或深呼吸。术前半小时可服安定10mg与可待因0.03g。4、麻醉要完善，以免因疼痛引起神经原性休克。5、抽液量第一次不宜超过100-200ml,以后再抽渐增到300-500ml。抽液速度要慢，过快、过多，使大量血回心可导致肺水肿。6、如抽出鲜血，立即停止抽吸，并严密观察有无心包填塞出现。7、取下空针前夹闭橡皮管，以防空气进入。8、术中、术后均需密切观察呼吸、血压、脉搏等的变化。

8.正确答案 ：AD

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：ACDE

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