1. [单选题]晚期癌症患者,处于临终状态,感到恐惧和绝望。当其发怒时,护士应
                                                                                                
                                  A. 热情鼓励.帮助患者树立信心 
  B. 指导用药,减轻患者痛苦 
  C. 说服教育,使患者理智地面对病情 
  D. 理解忍让,陪伴保护患者 
  E. 同情照顾,满足患者的要求 
 
                                                                2. [单选题]应避开明火保管的药物是
                                                                                                
                                  A. 次氯酸钠 
  B. 洗必泰 
  C. 新洁尔灭 
  D. 环氧乙烷 
  E. 漂白粉 
 
                                                                3. [单选题]肺癌的早期症状为
                                                                                                
                                  A. 食欲减退 
  B. 持续性胸痛 
  C. 咳嗽、痰中带血 
  D. 大咯血 
  E. 出现Horner综合征 
 
                                                                4. [单选题]婴幼儿少尿是指24小时尿量少于
                                                                                                
                                  A. 30ml 
  B. 50ml 
  C. 100ml 
  D. 150ml 
  E. 200ml 
 
                                                                5. [单选题]不属于物理消毒灭菌的方法是
                                                                                                
                                  A. 燃烧法 
  B. 臭氧灭菌灯消毒法 
  C. 微波消毒灭菌法 
  D. 浸泡法 
  E. 生物净化法 
 
                                                                6. [单选题]患者男,45岁。患有室性心动过速,医嘱胺碘酮治疗,下列哪项为其最严重的心外毒性
                                                                                                
                                  A. 转氨酶升高 
  B. 光过敏 
  C. 角膜色素沉着 
  D. 胃肠道反应 
  E. 肺纤维化 
 
                                                                7. [单选题]某患者因上消化道大出血伴休克紧急入院抢救,护士采取的措施中不妥的是(   )
                                                                                                
                                  A. 头低足高位 
  B. 暂禁食 
  C. 建立静脉通路 
  D. 迅速交叉配血 
  E. 氧气吸入 
 
                                                                8. [单选题]患者,男性,77岁。输血发生溶血反应,出现黄疸,血红蛋白尿,此时的处理措施是
                                                                                                
                                  A. 端坐位加压吸氧 
  B. 静脉滴注碳酸氢钠 
  C. 皮下注射肾上腺素 
  D. 静脉注射10%葡萄糖酸钙 
  E. 置患者于头低足高位 
 
                                                                9. [单选题]各种注射法中针头与皮肤的角度错误的是
                                                                                                
                                  A. 皮内:5° 
  B. 皮下:20° 
  C. 肌内:90° 
  D. 静脉:15°~30° 
  E. 股静脉注射:90° 
 
                                                                10. [单选题]某急性脑出血病人,头痛、恶心、喷射性呕吐、呼吸快而不规则、血压明显增高、意识障碍。哪项护理措施对该病人不适用
                                                                                                
                                  A. 绝对安静卧床4周以上 
  B. 每两小时翻身一次,预防压疮 
  C. 及时清除口腔分泌物和呕吐物 
  D. 头部略抬高,稍向后仰 
  E. 若48小时后病情稳定,可进流食 
 
                                                                
                                                               1.正确答案 :D
        解析:患者癌症晚期处于临终状态,当其发怒时,应理解忍让,陪伴保护患者。护士应多给予患者同情和照顾、鼓励和支持,使其增强信心,允许其以不同的方式发泄情感,如忧伤、哭泣等。创造舒适环境,鼓励患者保持自我形象和尊严。尽量取得社会方面的支持,给予精神上的安慰,安排亲朋好友见面,并尽量让家属多陪伴在其身旁。密切观察患者,注意心理疏导和合理的死亡教育,预防患者的自杀倾向。故答案为D。
 
                                                                            2.正确答案 :D
        解析:应避开明火保管的药物是环氧乙烷。环氧乙烷是一种有机化合物,化学式是C2H4O,是一种有毒的致癌物质,环氧乙烷易燃易爆,不易长途运输,应避开明火保管。故答案为D。
 
                                                                            3.正确答案 :C
        解析:肺癌早期,尤其是周围型肺癌多无症状,大多在胸部X线检查时发现。癌肿增大后,常出现刺激性咳嗽,痰中可带血点、血丝或断续地少量咯血;大量咯血则很少见。
 
                                                                            4.正确答案 :E
        解析:小儿少尿标准:学龄儿童尿量<400ml/24h,学龄前儿童<300ml/24h,婴幼儿<200ml/24h。故答案选择E。
 
                                                                            5.正确答案 :D
        解析:物理消毒灭菌法是指利用物理因子杀灭微生物的方法,包括热力消毒灭菌、辐射消毒、空气净化、超声波消毒和微波消毒等。化学消毒灭菌法利用化学药物渗透细菌的体内,使菌体蛋白凝固变性,干扰细菌酶的活性,抑制细菌代谢和生长或损害细胞膜的结构,改变其渗透性,破坏其生理功能等,从而起到消毒灭菌作用,包括浸泡法、擦拭法、熏蒸法、喷雾法等。A、B、C、E均属于物理消毒灭菌法,D属于化学方法。故本题选D。避错:本题部分考生由于未掌握消毒灭菌法的分类,容易混淆而错选E,物理消毒灭菌法包括热力消毒灭菌、辐射消毒、空气净化、超声波消毒和微波消毒等。化学消毒灭菌法包括浸泡法、擦拭法、熏蒸法、喷雾法等。E项容易被误为化学方法,所以需要加强记忆。
 
                                                                            6.正确答案 :E
        解析:胺碘酮常见的不良反应有窦性心动过缓、房室传导阻滞及Q-T间期延长等,长期应用可见角膜褐色微粒沉着,停药后可逐渐消失,可引起胃肠道反应,光敏感与疗程剂量有关,个别患者出现间质性肺炎或肺纤维化,为最严重的心外毒性。故本题选E。需停药并用肾上腺皮质激素治疗。解题关键:胺碘酮为广谱抗心律失常药,肺炎和肺纤维化主要见于大剂量长期治疗的患者。
 
                                                                            7.正确答案 :A
        解析:患者因上消化道大出血出现休克,护士应给予中凹卧位,以增加回心血量。
 
                                                                            8.正确答案 :B
        解析:静脉滴注碳酸氢钠可以防止血红蛋白结晶引起急性肾功能衰竭。
 
                                                                            9.正确答案 :B
        解析:皮内注射法(ID)针头斜面向上,和皮肤呈5°角刺入皮内。皮下注射法(H)针头斜面向上,并与皮肤呈30°~40°角,迅速刺入针梗的1/2~2/3。肌内注射法(IM/im)针头与注射部位呈90°角,迅速刺入肌肉内,深度约为针梗的2/3。静脉注射法(IV/iv)针头斜面向上,并与皮肤呈15°~30°角,由静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉方向潜行刺入静脉。股静脉注射法针头与皮肤呈90°或45°角,在股动脉内侧0.5cm处刺入;抽动活塞,见暗红色血液,则提示针头已达股静脉。
 
                                                                            10.正确答案 :B
        
                                            
                            
                                
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