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[单选题]不符合骨性关节炎特点的是
A. 晨僵
B. 骨摩擦音
C. 关节肿痛
D. 好发于青壮年人
E. 压痛和被动痛
[多选题]下面有关NSAIDs说法正确的是
A. 无耐药性
B. 有依赖性
C. 有剂量极限性
D. 应于餐后服用
E. 无剂量限制
正确答案 :ACD
解析:非甾体类消炎药(NSAIDS)是一类非类固醇激素类的能够消除疼痛、肿胀、四肢僵直及炎症的药物。NSAIDs应于餐后服用,无耐药性,有剂量极限性。本题答案选择ACD。
[单选题]某工人因外伤致左股骨干闭合性骨折,在运往医院途中,应该
A. 置左下肢外展屈曲位
B. 用木板床运送
C. 置左下肢内收内旋位
D. 人力牵引置下肢中立位
E. 将左下肢和右下肢捆扎在一起
正确答案 :E
解析:在骨折急救运送过程中,重要的是患肢的固定,在没有固定工具的时候,可以将两下肢捆扎在一起,本题答案选择E。
[单选题]患者诊断为左膝关节单纯滑膜结核行滑膜切除术后2周,局部无肿痛,体温正常,无盗汗,血沉由58mm/h降为27mm/h,此时对膝关节的处理原则是
A. 待病情稳定后施关节融合术
B. 用石膏管型固定于功能位促其骨性强直
C. 继续皮牵引3个月,避免关节活动
D. 逐渐开始练习不负重关节活动
E. 必须大运动量加强练习关节活动
正确答案 :D
解析:患者是左膝关节单纯滑膜结核,已经行手术治疗后2周,现在基本恢复正常,可以开始关节锻炼活动,故本题答案选择D。
[单选题]劳动时将盛满泥土的铁铲向上掷致发生第7颈椎及第1胸椎的铲土者骨折,其骨折类型属于 ( )
A. 压缩骨折
B. 嵌插骨折
C. 病理骨折
D. 疲劳骨折
E. 撕脱骨折
正确答案 :E
解析:患者是在劳动时上掷重物所致的骨折,是因为肌肉猛烈牵拉造成的撕脱骨折。
[多选题]Zielke手术治疗特发性脊柱侧凸的最大优点是
A. 矫正彻底
B. 并发症少
C. 能矫正旋转畸形
D. 矫正后凸和侧凸畸形
E. 术后恢复快
正确答案 :ACD
解析:Zielke手术是前方入路术式,适合于胸腰及腰段侧弯,最大优点是矫正彻底,能矫正旋转畸形、后凸和侧凸畸形。本题答案选择ACD。
[单选题]下述哪项检查最能确诊膝陈旧性前交叉韧带完全断裂
A. 关节造影
B. 膝关节X线片
C. CT
D. Lachman试验
E. 抽屉试验
正确答案 :E
解析:上述检查中,抽屉试验检查前交叉韧带完全断裂的特异性最高。
[单选题]胫骨干中上1/3骨折,容易发生
A. 骨缺血坏死
B. 血管损伤
C. 神经损伤
D. 骨折不愈合
E. 骨筋膜间隔综合征
正确答案 :E
解析:若胫骨上1/3骨折,可致胫后动脉损伤,引起下肢严重血循环障碍,甚至缺血坏死。小腿的肌筋膜与胫骨、腓骨和胫腓骨间膜一起构成四个筋膜室。由于骨折后骨髓腔出血或肌肉损伤出血或因血管损伤出血均可引起骨筋膜室高压,导致肌肉缺血坏死。后期成纤维化,将严重影响下肢功能。胫骨的营养血管从胫骨干上、中1/3交界处进入骨内,在中、下1/3的骨折使营养动脉损伤,供应下1/3段胫骨的血循环显著减少;同时下1/3段胫骨几乎无肌肉附着、由胫骨远端获得的血循环很少,下1/3段骨折愈合较慢容易发生延迟愈合或不愈合。
[多选题]下述论述中哪项是错误的
A. 在小儿,供应股骨头的小凹动脉在骺板不与其他血供交通
B. 儿童股骨颈骨折发生股骨头坏死的比例明显低于青壮年
C. 股骨转子骨折好发于儿童,女性多于男性
D. 儿童股骨颈骨折发生股骨头坏死的比例明显高于青壮年
E. 儿童股骨颈骨折以低位经颈骨折为主
正确答案 :BC
解析:源于闭孔动脉的股骨头滋养动脉走行于圆韧带中,营养股骨头凹部。随年龄的增加,圆韧带动脉循环有所增加,波及圆韧带的骨折,年幼者易发生股骨头坏死。股骨转子骨折好发于老年人。本题答案选择BC。