呕吐酸腐味食糜的临床意义是( )

[单选题]呕吐酸腐味食糜的临床意义是( )

A. 胃热津伤
B. 暴饮暴食
C. 脾胃虚寒
D. 颅内肿瘤
E. 饮停于胃

正确答案 ：B

解析：呕吐酸腐味食糜，见于食积。故选B。

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[单选题]患者，女，30岁。家人发现其神志不清2小时，双瞳孔缩小，呼气有大蒜味。可能的病因是

A. 脑出血
B. 脑膜炎
C. 脑炎
D. 有机磷农药中毒
E. 安眠药中毒

正确答案 ：D

解析：有机磷杀虫药中毒临床特点：呼出气、呕吐物有刺激性蒜臭味，出现毒蕈碱样症状（流泪、大汗，恶心、呕吐、腹痛、腹泻、心动过缓、瞳孔缩小呈针尖样等）、烟碱样症状（肌肉颤动、抽搐，严重可有周围性呼吸衰竭，部分有意识障碍）及中枢神经系统症状（头晕头痛、行走不稳、共济失调等，严重者烦躁、抽搐、脑水肿、昏迷）。

[单选题]治疗便秘的主穴是( )

A. 天枢、支沟、足三里、中脘、太冲
B. 天枢、支沟、下脘、关元、合谷
C. 天枢、上巨虚、阴陵泉、水分
D. 天枢、支沟、大肠俞、上巨虚
E. 天枢、神阙、足三里、公孙

正确答案 ：D

解析：便秘针刺大肠俞、天枢、支沟等穴。实秘用泻法；虚秘用补法；冷秘可加艾灸；热秘可加针刺合谷、曲池；气滞秘加针刺中脘、行间；气血虚弱加针脾俞、胃俞；冷秘可加灸神阙、气海。

[单选题]心电图中，代表左、右心室除极的是

A. P波
B. P-R间期
C. QRS波
D. T波
E. U波

正确答案 ：C

解析：QRS波是指正常心电图中幅度最大的波群，反映心室除极的全过程。

[单选题]内服劫痰平喘，外用蚀疮去腐的药物是

A. 铅丹
B. 升药
C. 砒石
D. 硼砂
E. 炉甘石

正确答案 ：C

解析：砒石外用蚀疮去腐。内服截疟，劫痰平喘。用于痔疮、管、瘰历、牙疳。

[单选题]血瘀证可见的症状是

A. 刺痛拒按，固定不移，舌黯，脉涩
B. 气短疲乏，脘腹坠胀，舌淡，脉弱
C. 胸胁胀闷窜痛，时轻时重，脉弦
D. 面色淡白，口唇爪甲色淡，舌淡，脉细
E. 少气懒言，疲乏无力，自汗，舌淡，脉虚

正确答案 ：A

解析：血瘀在临床上表现为固定刺痛，痛处拒按，常在夜间痛甚，甚或有肿块、出血，舌黯或有紫色斑点，脉细涩或结代；气陷在临床上表现为头晕眼花，气短疲乏，脘腹坠胀感，大便稀溏，形体消瘦，或见内脏下垂、脱肛等。

[单选题]急性心肌梗死发病的最初24小时内并发左心衰竭，应慎用的药物是( )

A. 硝酸甘油
B. 硝酸异山梨酯
C. 多巴酚丁胺
D. 硝普钠
E. 毛花苷C

正确答案 ：E

解析：心肌梗死者禁止注射给药。急性心肌梗死发病的最初24小时内并发左心衰竭，应慎用的药物是毛花苷C。

[单选题]脾和肾的关系主要体现在

A. 先天和后天的相互资生、促进
B. 先天和后天的相互转化、制约
C. 水液的代谢和气血的生成
D. 气血的生成和滓液的输布
E. 水液的代谢和呼吸运动

正确答案 ：A

解析：脾为后天之本，肾为先天之本，脾与肾的关系是后天与先天的关系。后天与先天是相互资生、相互促进的。脾主运化水谷精微，化生气血，为后天之本；肾藏精，主命门真火，为先天之本。"先天为后天之根"（《医述》）。脾的运化，必须得肾阳的温煦蒸化，始能健运。所以说："脾胃之腐化，尤赖肾中这一点真阳蒸变，炉薪不熄，釜爨方成"（《张聿青医案》）。"脾为后天，肾为先天，脾非先天之气不能化，肾非后天之气不能生"（《傅青主女科妊娠》）。肾精又赖脾运化水谷精微的不断补充，才能充盛。故曰："脾胃之能生化者，实由肾中元阳之鼓舞，而元阳以固密为贵，其所以能固密者，又赖脾胃生化阴精以涵育耳"（《医门棒喝》）。这充分说明了先天温养后天、后天补养先天的辨证关系。总之，脾胃为水谷之海，肾为精血之海。"人之始生，本乎精血之原，人之既生，由乎水谷之养。非精血无以立形体之基，非水谷无以成形体之壮。"水谷之海本赖先天为之主，而精血之海又赖后天为之资。故人之自生至老，凡先天之不足者，但得后天培养之力，则补天之功，亦可居其强半"（《景岳全书。脾胃》）。

[单选题]脱疽患者，高龄，合并多基础疾病，长期卧床，足趾溃疡，足趾坏死，清创处理后，见肉芽色暗，生长缓慢；患者自觉乏力倦怠、不欲饮水，体重进行性下降，五心烦热，查见舌淡尖红、少苔，脉细无力，辨证用方宜选( )

A. 四妙勇安汤加减
B. 四妙丸合四物汤
C. 黄芪鳖甲汤合八珍汤
D. 大补阴丸加减
E. 血府逐瘀汤合补阳还五汤

正确答案 ：C

解析：患者病程日久，坏死组织脱落后疮面久不愈合，肉芽暗红，怠倦乏力，口渴不欲饮，五心烦热，舌淡尖红，少胎，脉细无力，均为气阴两虚之象。

[单选题]下列各项中，不属于六味地黄丸主治病证临床表现的是

A. 腰膝酸软，盗汗遗精
B. 耳鸣耳聋，头晕目眩
C. 骨蒸潮热，手足心热
D. 小便不利或反多
E. 舌红少苔，脉沉细数

正确答案 ：D

解析：D六味地黄丸主治证候的临床表现有头晕耳鸣，腰膝酸软，遗精盗汗，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴，舌红少苔，脉沉细数。

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