中医执业医师卫生资格2023真题案例分析题解析(J4)

1. [单选题]下列各项，不属AIDS典型表现的是( )

A. 真菌感染
B. 卡波西肉瘤
C. 弓形虫感染
D. 肥胖
E. 肺孢子菌感染

2. [单选题]有关狂犬病病理改变的叙述，正确的是( )

A. 主要为急性神经炎改变
B. 脑膜也多有改变
C. 咬伤部位脊髓节段损伤较轻
D. 病变的神经细胞浆中可见内基小体
E. 小脑受损常不明显

3. [单选题]终生不来月经而能受孕者称

A. 居经
B. 激经
C. 暗经
D. 暗产
E. 避年

4. [单选题]下列关于肺炎链球菌肺炎的治疗中，错误的是

A. 补充足够蛋白质
B. 禁用抑制呼吸中枢的镇静药
C. 不必等待细菌培养结果即给予抗生素治疗
D. X线检查炎症完全吸收后停用抗生素
E. 补充血容量是抢救感染性休克的重要措施

5. [单选题]用于治疗脏腑急性病证的是

A. 原穴
B. 郄穴
C. 募穴
D. 络穴
E. 下合穴

6. [单选题]温病热在卫气营血各个阶段均可使用的药物是( )

A. 石膏、知母
B. 金银花、连翘
C. 牡丹皮、赤芍
D. 牛黄、熊胆
E. 青蒿、地骨皮

7. [单选题]治疗脏器下垂，应选用的药物是( )

A. 陈皮
B. 枳实
C. 佛手
D. 青皮
E. 沉香

8. [单选题]问诊应注意问月经的

A. 期色味质
B. 期量色味
C. 期量色质
D. 量色质味
E. 期量味质

9. [单选题]上消化道出血患者粪便的性状是( )

A. 冻状便
B. 柏油样便
C. 绿色便
D. 鲜血便
E. 暗红色果酱样便

10. [单选题]下列有关使用糖皮质激素治疗SARS的叙述，错误的是( )

A. 目的在于抑制异常的免疫病理反应，减轻肺的渗出及损伤
B. 中毒症状重，持续发热，经对症治疗3天以上，体温仍超过38℃
C. X线胸片示大片阴影并在48小时之内病灶面积增大>50%且在正位胸片上病灶面积占双肺总面积的1/4以上
D. 达到急性肺损伤的诊断标准
E. 出现ARDS

1.正确答案 ：D

解析：AIDS典型表现：真菌感染、卡波西肉瘤、弓形虫感染、肺孢子菌感染。

2.正确答案 ：D

解析：在80%患者的神经细胞胞质中，则可发现一种特异而具诊断价值的嗜酸性包涵体，称为内基氏小体（Negribody）。内基氏小体呈圆形或椭圆形，直径约3～10nm，边缘整齐，内有1-2个状似细胞核的小点，最常见于海马及小脑浦肯野组织的神经细胞中；亦可在大脑皮层的锥细胞层、脊髓神经细胞、后角神经节、视网膜神经细胞层、交感神经节等处检出。内基氏小体实为病毒的集落，电镜下可见小体内含有杆状病毒颗粒。

3.正确答案 ：C

解析：在中医中，将女子无月经现象而仍能生育的情况，称之为“暗经”。

4.正确答案 ：D

解析：D抗生素疗程通常为5～7天，或在热退后3天由静脉用药改为口服，维持数日，不依赖于X线检查炎症完全吸收而停药。

5.正确答案 ：B

解析：郄穴是治疗本经和相应脏腑的重要穴位，尤其在治疗急症方面有独特的疗效。如急性胃脘痛，取胃经郄穴梁丘；肺病咯血，取肺经郄穴孔最等。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：B

解析：枳实行气除胀满，化痰开痹，消积导滞。用于胸腹胀满；胸痹结胸，以及痰多咳嗽，风痰眩晕；食积停滞、便秘腹痛及泻痢不畅、里急后重等症。此外，本品还可用于胃下垂、脱肛、子宫脱垂等症，宜与补气生阳之品同用；近年来发现本品又有升压作用，可用于休克。

8.正确答案 ：C

解析：月经病的辨证要点是根据月经的期、量、色、质及伴随症状辨证；带下病的辨证要点是带下的量、色、质、味。

9.正确答案 ：B

解析：呕血和（或）黑便是上消化道出血的特征性表现。出血量少而速度慢的幽门以上病变可仅见柏油样黑便，而出血量大、速度快的幽门以下的病变可因血液反流入胃，引起呕血。

10.正确答案 ：B

解析：使用糖皮质激素治疗SARS：目的在于抑制异常的免疫病理反应，减轻肺的渗出及损伤、X线胸片示大片阴影并在48小时之内病灶面积增大>50%且在正位胸片上病灶面积占双肺总面积的1/4以上、达到急性肺损伤的诊断标准、出现ARDS。

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