1. [多选题]有关真性肝破裂的说法,正确的是
A. 肝包膜与肝实质之间出现梭形无回声区
B. 肝包膜回声连续性中断
C. 肝周围积液和腹腔游离积液
D. 肝脏局部轻度隆起
E. 肝区出现不规则性回声增强
2. [单选题]由超声多次发射而引起的伪像称为
A. 切面厚度伪像
B. 旁瓣伪像
C. 声影
D. 混响
E. 折射声影
3. [单选题]在进行外周血管的频谱多普勒检测时,为了获得相对准确的速度数据,超声入射角度有何要求
A. 调节合适的速度标尺
B. 无需调节滤波
C. 选择连续多普勒
D. 入射角度小于60°
E. 合适的取样容积
4. [单选题]彩色多普勒成像时影响帧频的因素是
A. 角度大小
B. 深度
C. 探头频率
D. 脉冲重复频率
E. 以上均是
5. [单选题]诊断最常用的超声频率范围是
A. 1~10MHz
B. 1.5~10MHz
C. 2~10MHz
D. 5~10MHz
E. 7~10MHz
6. [单选题]超声波的纵向(轴向)分辨力是分辨声束轴向上前后两个点之间最小距离的能力,其理论计算值应是
A. 1/5λ(λ波长)
B. 1/4λ
C. 1/3λ
D. 1/2λ
E. λ=1
7. [单选题]容积效应伪像与下列哪项有关
A. 发射超声的声束较宽
B. 超声发射频带过宽
C. 超声发射频率较低
D. 超声发射能量较低
E. 超声发射的重复频率过低或过高
8. [单选题]下列有关回声的描述哪一项是错误的
A. 纤维化和钙化引起组织回声增强
B. 实性组织肝脾呈中等水平回声
C. 脂肪组织一般呈低回声
D. 液体均是无回声的,固体均是有回声的
E. 脏层胸膜-肺组织(含气)界面可产生很强的反射
9. [多选题]与确保数字化彩色多普勒超声仪高性能、多功能的关键技术关系不大的是
A. 数字波束形成
B. 变频技术
C. 宽频技术
D. 信号处理技术
E. 探头阻抗匹配技术
10. [单选题]关于肺动脉狭窄的说法错误的是
A. 狭窄的部位在膜部、漏斗部或肺动脉主干及其分支
B. 常见的为三瓣叶交界融合成隔膜状,呈圆锥状或圆顶状向肺动脉突出,顶端有一孔
C. 也可见肺动脉瓣膜显著增厚,且短小,瓣孔边缘增厚,不规则
D. 心底短轴切面见收缩期瓣叶呈圆顶帐篷状膨入肺动脉,瓣尖悬于肺动脉中
E. 肺动脉曲线a波低平
1.正确答案 :BC
解析:肝破裂声像图可因损伤范围分三类:包膜下血肿型,肝包膜与肝实质之间出现梭形无回声区,后方组织回声增强,肝脏局部轻度隆起,肝实质有受挤压征象,随诊可发现动态变化过程;肝中央破裂型,实质轻度挫伤区出现不规则性回声增强(代表小片新鲜出血),局限性新鲜血肿呈圆形或不规则形,似回声增强型肿瘤,其周围肝组织回声不均匀;真性肝破裂型,肝包膜回声连续性中断,伴有伸向肝实质的无回声或低水平回声区,此征代表撕裂,患者往往由于病情危重,须急诊开腹手术探查。此外,真性肝破裂型可见肝周围积液和腹腔游离积液征象,此点为最常见的间接征象。
2.正确答案 :D
解析:超声照射到良好平整的界面而形成声波在探头与界面之间来回反射,出现等距离的多条回声,其回声强度渐次减弱。腹部探测时,腹壁的筋膜和肌层都是平整的界面,常出现混响伪像,出现在声像图的浅表部位,尤其在胆囊和膀胱等液性器官的前壁,更为明显。
3.正确答案 :D
解析:检测时要选择与检测血流速度(频移范围)相应的速度标尺。用高速标尺显示低速血流不清楚,而用低速标尺显示高速血流会出现混叠现象。超声束与血流方向的夹角越小越好,测量值越准确,但有时受到检测方向的限制无法太小,一般检测心血管系统时应小于等于20°,外周血管小于等于60°。
4.正确答案 :E
解析:图像的帧频公式:nTNF=1。N为组成一帧图像的扫描线数,T为发射脉冲的间隔时间(T=1/PRF),深度与脉冲重复频率成反比,n为在同一方向上发射超声脉冲多普勒的数量,F为帧频。因此,深度、探头频率、角度等会影响彩色多普勒成像的帧频。
5.正确答案 :C
解析:超声诊断所用声源振动频率一般为1~10MHz,常用2.5~5.0MHz。
6.正确答案 :D
解析:轴向分辨力是指声束穿过介质中能被分辨为前后两点的最小间距,它与超声波的频率成正比。从单纯理论上计算所能测到物体的最小直径,叫做最大理论分辨力。在数值上为1/2λ。在实际的B型超声设备中,轴向分辨力可达2mm以下。探头频率越高,分辨力越高。
7.正确答案 :A
解析:病灶大小如小于声束束宽,或虽然大于束宽,但大部分仍处于声束内,则病灶回声与周围正常组织的回声重叠,产生部分容积效应。
8.正确答案 :D
解析:介质回声取决于其密度、均匀性等。当液体内不均匀时,反射界面增多,回声增多,呈混合回声,如透声差的脓肿。同样,当固体内密度均匀时,反射界面少,回声减少,可表现为近似的无回声。纤维化和钙化及脏层胸膜一肺组织(含气)界面因声阻抗差大,反射增多而呈强回声。脂肪组织因声阻抗差小,反射少而表现为低回声。
9.正确答案 :BCDE
解析:数字波束形成是确保数字化彩色多普勒超声仪高性能、多功能的关键技术,波束形成的质量影响图像的质量。它能明显提高仪器的时间、空间和对比分辨力。具有体积小、稳定性好、频带宽、可编程性能好等优点。
10.正确答案 :E
解析:肺动脉狭窄包括肺动脉瓣的狭窄、瓣下的狭窄及瓣上的狭窄,狭窄的部位可以在右室流出道、肺动脉瓣或肺动脉主干及其分支,肺动脉瓣狭窄常见的为三瓣叶交界融合成隔膜状,呈圆、锥状或圆顶状向肺动脉突出,顶端有一孔,也可见肺动脉瓣膜显著增厚,且短小,瓣孔边缘增厚,不规则;心底短轴切面见收缩期瓣叶呈圆顶帐篷状膨入肺动脉,瓣尖悬于肺动脉中,肺动脉主干可有狭窄后扩张,呈梭形;肺动脉狭窄时右室收缩加强,故M超显示肺动脉瓣曲线a波加深,大于7mm(正常2~5mm)。脉冲多普勒肺动脉远端取样显示收缩期负向湍流频谱。流速增快可持续整个收缩期。彩色多普勒示主肺动脉收缩期以蓝色为主的多色镶嵌的射流,起自肺动脉瓣口伸向肺动脉远侧。
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