医学中级职称考试宝典2023神经外科中级真题题库(L8)

1. [单选题]深睡眠时可能出现的体征是

A. Brudzinski征
B. Babinski征
C. Romgerg征
D. Kernig征
E. Weber综合征

2. [单选题]大面积烧伤休克期补液时，常用的监测指标是

A. 血压
B. 中心静脉压
C. 尿量
D. 脉搏
E. 以上都是

3. [单选题]急性胰腺炎发病12小时以内，诊断意义较大的检查项目是

A. 血钙
B. 血糖
C. 血淀粉酶
D. 血脂肪酶
E. 尿淀粉酶

4. [单选题]狭窄性腱鞘炎的临床特点，不正确的是

A. 病变不仅限于屈肌腱鞘
B. 腱鞘炎局部封闭有效
C. 病变部位多在拇指掌指关节掌侧
D. 晨僵疼痛，活动后好转
E. 局部压痛

5. [单选题]寰枕部畸形不包括

A. 扁平颅底
B. 颅底陷入
C. 小脑扁桃体下疝畸形
D. 人字缝早闭
E. 寰枕融合

6. [单选题]下述对肺癌的病理描述中，哪项是正确的

A. 肺癌中以肺泡细胞癌最常见
B. 起源于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型癌
C. 腺癌发生率比鳞癌低，但在各型肺癌中预后最差
D. 大细胞癌最常见，一般属周围型癌
E. 小细胞癌对放射和化学疗法较敏感

7. [单选题]十二指肠溃疡首选的手术方式是

A. 胃大部切除术（毕Ⅰ式）
B. 高选择性迷走神经切断术
C. 选择性迷走神经切断术
D. 胃大部切除术（毕Ⅱ式）
E. 迷走神经干切断术附加胃窦切除术

8. [单选题]有关烧伤后急性肾功能不全病理变化的描述哪一项是正确的

A. 病变主要发生在肾小管，肾小球次之
B. 病变仅发生在肾小管
C. 病变主要发生在基底膜
D. 病变主要发生在肾小球，肾小管次之
E. 病变主要发生在肾小球旁器

9. [单选题]有关烧伤后糖代谢说法错误的是

A. 烧伤后高血糖是葡萄糖生成增多而利用率降低所致
B. 烧伤后糖异生增加的主要器官是肝脏和肾脏
C. 烧伤后刺激葡萄糖的主要激素是儿茶酚胺和皮质醇
D. 胰岛素分泌受抑制
E. 肝脏及周围组织存在胰岛素抵抗

10. [单选题]胸部外伤后胸痛不适，无明显呼吸困难。X线胸片：左肺压缩50%。诊断首先考虑

A. 多根多处肋骨骨折
B. 闭合性气胸
C. 开放性气胸
D. 张力性气胸
E. 进行性血胸

1.正确答案 ：B

解析：1.深睡眠时，大脑皮层的活动减少，可出现锥体束征（Babinski征）的阳性 2.小脑受损时，可出现共济失调及平衡障碍，出现闭目难立征（Romberg征）阳性

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：C

解析：血清淀粉酶值高于300U/dl（正常值40～180U/dl，Somogyi法）即提示为本病。尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长。

4.正确答案 ：D

解析：晨僵疼痛，活动后好转为类风湿关节炎的表现。

5.正确答案 ：D

解析：寰枕畸形:系指枕骨大孔区，上颈椎及此区域的脑，脊髓先天性畸形。包括：①扁平颅底；②颅底压迹和颅骨凹陷；③寰椎枕化；④寰枢椎脱位；⑤颈椎融合；⑥小脑扁桃体和延髓下疝。人字缝早闭属于峡颅症。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：B

解析：胃大部切除治疗十二指肠溃疡术后并发症多，术后远期营养不良，近年来已逐渐被迷走神经切断术所取代。迷走神经切断术中，高选择性胃迷走神经切断术最符合生理和治疗的要求，已逐渐成为治疗十二指肠溃疡的首选方式。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：C

解析：烧伤后刺激葡萄糖的主要激素是胰高血糖素及皮质醇。

10.正确答案 ：B

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