2023临床医学检验临床化学技术(正高)海量在线题库(K7)

1. [多选题]蛋白质的二级结构预测应包含

A. α-螺旋
B. β-折叠
C. 无规卷曲
D. 同源建模
E. β-转角

2. [多选题]临床上长期使用哪些药物需进行TDM

A. 地高辛
B. 苯妥英钠
C. 氨茶碱
D. 青霉素
E. 环孢素

3. [多选题]导致室间质量评价失败的原因有

A. 检测仪器未经过校准及有效维护
B. 室内质控失控
C. 试剂质量不稳定
D. 上报的检测结果抄写错误
E. 室间质评样品保存不当

4. [多选题]DNA样品可通过下列哪些方法进行纯化 ( )

A. 透析
B. 层析
C. 电泳
D. 选择性沉淀
E. PCR

5. [多选题]有关2型糖尿病的叙述正确的是

A. 2型糖尿病的遗传易感性强于1型糖尿病
B. 2型糖尿病多数由胰岛素抵抗伴胰岛素分泌不足导致
C. 典型病例常见于肥胖的青少年
D. 易发生酮症酸中毒
E. 有遗传倾向，但与HLA基因型无关

6. [多选题]有关尿N－乙酰β－D葡萄糖苷酶（NAG）测定的叙述，下列哪项是正确的（ ）。

A. NAG分子量大，一般不通过肾小球滤膜
B. 尿NAG主要来源于肾近曲小管上皮细胞溶酶体
C. NAG在尿中稳定
D. 随意尿样中NAG值稳定
E. 是肾早期损伤诊断的指标之一

7. [多选题]为某物质建立计量溯源性，可通过制定一个校准传递方案得以实现。关于校准传递方案，以下叙述正确的是

A. 选择适宜参考物质
B. 选择合适的参考测量程序
C. 采用相应的统计学方法
D. 应评估基质效应和被修饰过分析物
E. 当无参考物质或参考程序时，可采用同级仪器间比对实现校准传递

8. [多选题]酶是具有一定空间结构的蛋白质，只有一少部分基团与酶的催化作用直接相关，这就是必需基团。这些必需基团在空间位置上相对集中所形成的特定空间结构区域是酶发挥催化作用的关键部位，称为酶的活性中心。关于酶活性中心，叙述不正确的是

A. 是由一条多肽链中若干相邻的氨基酸残基以线状排列而成
B. 对于整个酶分子来说，只是酶的一小部分
C. 仅通过共价键与底物结合
D. 多具有三维结构
E. 辅酶或辅基参与酶活性中心的组成

9. [多选题]( )等情况时需要进行血气分析

A. 输血前
B. 肾功能衰竭
C. 急腹症
D. 通气障碍
E. 心衰

10. [多选题]酮尿可见于（ ）。

A. 未控制的糖尿病
B. 运动
C. 寒冷
D. 饥饿
E. 呕吐

1.正确答案 ：ABCE

2.正确答案 ：ABCE

解析：TDM是通过测定血液中或其他体液(唾液、尿液)中药物浓度，并利用药动学原理制订个体化给药方案，需要进行TDM的药物主要有：①药物有效血药浓度范围(治疗窗)较窄，血药浓度稍高则出现毒副作用，稍低则无效，如地高辛，奎尼丁等。②药物剂量小，毒性大，如地高辛，利多卡因等。③药物体内过程个体差异大，不易估计给药后的血药浓度，并且难以通过剂量来控制，如苯妥英钠等。④患某些疾病时，如胃肠道疾病影响药物的吸收，肝脏疾病影响药物的代谢，肾脏疾病影响药物的排泄，有必要监测血药浓度。⑤患者接受多种药物治疗而有中毒的危险时，需要监测血药浓度。⑥一些药物的毒副作用表现和某些疾病本身的症状相似，如地高辛有时会引起与疾病相似的房颤毒性反应，通过监测血药浓度，可区别症状是血药浓度过高引起的，还是症状尚未得到控制，并由此确定剂量增减。⑦某些需长期使用的药物，氯氮平，环孢素。⑧某些药物采用特殊治疗方案时，如大剂量MTX化疗时。

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：ABCD

5.正确答案 ：ABE

6.正确答案 ：ABCE

7.正确答案 ：ABCD

8.正确答案 ：AC

解析：酶活性中心与底物共价结合，将底物转化为产物。

9.正确答案 ：BDE

10.正确答案 ：ABCDE

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