1. [多选题]治疗阴道炎,应用甲硝唑、替硝唑等抗真菌药的注意事项包括
A. 过敏者禁用
B. 血液病患者禁用
C. 在使用24小时内应避免饮酒
D. 有活动性中枢神经系统疾病的患者禁用
E. 妊娠期初始3个月或哺乳期妇女慎用
2. [单选题]长期应用可出现顽固性干咳的药物是
A. 氯沙坦
B. 硝苯地平
C. 肼屈嗪
D. 可乐定
E. 卡托普利
3. [多选题]对高热者,可实施的非药物退热的措施有
A. 多休息
B. 夏季注意调节室温
C. 用冰袋和凉毛巾冷敷
D. 控制饮食,多喝水、果汁
E. 用50%乙醇擦拭四肢、胸背、头颈部
4. [多选题]主要用作片剂崩解剂的是
A. 甲基纤维素
B. 羧甲基纤维素钠
C. 干淀粉
D. 乙基纤维素
E. 交联聚乙烯吡咯烷酮
5. [单选题]关于左甲状腺素的药物相互作用,下列说法正确的为
A. 左甲状腺素增强抗凝血药的作用
B. 左甲状腺素增强降血糖药的效果
C. 苯妥英钠降低左甲状腺素的血药浓度
D. 双香豆素降低左甲状腺素的血药浓度
E. 呋塞米降低左甲状腺素的血药浓度
6. [单选题]根据《中华人民共和国药品管理法实施条例》,关于药品的包装管理的说法,正确的是。
A. 对不合格的直接接触药品包装材料的容器,由省级工商管理部门责令停止使用
B. 药品生产企业不得使用未经批准的直接接触药品的包装材料和容器
C. 直接接触药品的包装材料和容器,应在药品批准后,再报批
D. 药品包装必须按规定印有彩色醒目标签
E. 特殊管理药品、外用药、非处方药、药用辅料标签必须印有专有标识
7. [单选题]可导致血尿酸升高的抗结核病药物是
A. 吡嗪酰胺
B. 异烟肼
C. 链霉素
D. 利福平
E. 乙胺丁醇
8. [多选题]可用于治疗慢性阻塞性肺病的药物是
A. 可待因
B. 氨茶碱
C. 异丙托溴铵
D. 扎鲁司特
E. 倍氯米松
9. [单选题]使用左旋多巴时,避免同时进食
A. 脂肪类食物
B. 碳水化合物
C. 维生素
D. 蛋白质类食物
E. 纤维素
10. [多选题]以下不属于精神药品的是
A. 吗啡
B. 可待因
C. 可卡因
D. 大麻
E. 苯巴比妥
11. [单选题]多柔比星引起的不良反应是
A. 膀胱炎
B. 肺毒性
C. 耳毒性
D. 心脏毒性
E. 惊厥
12. [单选题]头孢菌素注射剂作为皮肤过敏试验的浓度是
A. 100μg/ml
B. 250μg/ml
C. 500μg/ml
D. 750μ/ml
E. 1000μg/ml
13. [单选题]前记
A. 主要实验室数据
B. 临床诊断、费别
C. 医师签名、药品金额
D. 药品名称、剂型、规格、数量、用法用量
E. 对药物治疗的建设性意见与结果评价
14. [单选题]艾滋病的全称为
A. 获得性免疫缺陷传染病
B. 获得性缺陷免疫综合征
C. 免疫缺陷获得性综合征
D. 免疫获得性缺陷综合征
E. 获得性免疫缺陷综合征
15. [单选题]偏酸性的诺氟沙星与偏碱性的氨苄青霉素钠一经混合,立即出现沉淀是因为
A. 离子作用引起
B. pH改变引起
C. 混合顺序引起
D. 盐析作用引起
E. 溶剂组成改变引起
16. [单选题]布桂嗪的适应证不包括( )
A. 心绞痛
B. 三叉神经痛
C. 偏头痛
D. 癌痛
E. 手术后疼痛
17. [多选题]在有可能发生药物的物理或化学配伍时采取的处理方法
A. 改变溶剂
B. 改变调配顺序
C. 添加助溶剂
D. 改变溶液的pH值
E. 改变有效成分或剂型
18. [单选题]不作为栓剂质量检查的项目是
A. 熔点范围测定
B. 融变时限测定
C. 重量差异检查
D. 药物溶出速度与吸收试验
E. 稠度检查
19. [多选题]与补钙制剂间时使用时,会与钙离子形成不溶性螯合物,影响补钙剂在体内吸收的抗菌药物有
A. 盐酸多西环素
B. 盐酸美他环素
C. 盐酸米诺环素
D. 盐酸四环素
E. 盐酸土霉素
20. [单选题]依照《中华人民共和国药品管理法》的规定,生产以下哪种药品可以不经过国务院药品监督管理部门批准
A. 新药
B. 已有国家标准的药品
C. 实施批准文号管理的中药饮片
D. 未实施批准文号管理的中药材
1.正确答案 :ABDE
解析:由此题可掌握的要点是阴道炎的用药注意事项。应用甲硝唑与替硝唑的注意事项包括对该类药物过敏者禁用(A),血液病患者禁用(B),有活动性中枢神经系统疾病的患者禁用(D),妊娠期初始3个月或哺乳期妇女慎用(E)。备选答案C(在使用24小时内应避免饮酒)错误,正确的是"在使用甲硝唑后24小时内和替硝唑后72小时内应避免饮酒"以避免出现双硫仑样反应。因此,该题的正确答案是ABDE。
2.正确答案 :E
解析:本题考查的是降压药的严重不良反应。本题考场药物典型的不良反应长期应用卡托普利的患者约5%~20%出现顽固性干咳,可能由于卡托普利使缓激肽、P物质和前列腺素在肺内聚集所致。硝苯地平不良反应由于过度血管扩张引起。表现为心动过速、头疼、低血压、潮红、眩晕、恶心等。也可能出现胃肠功能紊乱、外周组织水肿、咳嗽、气喘、及肺水肿。血压过低可导致脑或心肌缺血。也可发生变态反应,如皮疹、药物热、及肝肾功能异常等。可乐定不良反应一般较轻。主要的不良反应是口干和嗜睡,发生率为50%,治疗几周后逐渐减轻,有些患者可发生心动过缓。不良反应的发生与剂量有关,透皮给药可减少。长期用药突然停药可能引起停药综合征,出现头疼、震颤、腹痛、出汗及心悸,血压可骤升,超过治疗前水平。肼屈嗪不良反应一类与血管扩张有关,包括头疼、恶心、心悸、眩晕、低血压等,此外单用可产生水钠潴留;另一类可能由免疫反应引起,其中最常见的是红斑狼疮综合征,也可引起溶血性贫血及类风湿关节炎。但引起自身免疫性疾病的机制尚不清楚。氯沙坦不良反应发生率较低。
3.正确答案 :ABCDE
解析:非药物退热的措施有:1.多休息2.夏季注意调节室温3.用冰袋和凉毛巾冷敷4.控制饮食,多喝水、果汁5.用50%乙醇擦拭四肢、胸背、头颈部
4.正确答案 :CE
解析:片剂中常用的崩解:CCNa,PVPP,CMS-Na干淀粉,L-HPC,CMS-Na
5.正确答案 :A
解析:本题考查左甲状腺素的药物相互作用。左甲状腺素的药物相互作用包括:①左甲状腺素的使用可能会增强抗凝血药的作用,以及降低降血糖药的效果;②同时使用考来烯胺和左甲状腺素治疗,考来烯胺会抑制左甲状腺素的吸收,两药服用应间隔4~5小时;③快速静脉注射苯妥英可能导致游离的左甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸血浆浓度增加,个别情况可导致心律失常;④水杨酸盐、双香豆素、大剂量呋塞米(250mg)、氯贝丁酯等可促进左甲状腺素从其血浆蛋白结合位点上转换出来。故选项A为正确答案。
6.正确答案 :B
解析:本题考查药品的包装管理。根据《中华人民共和国药品管理实施条例》第六章和《中华人民共和国药品管理法》第六章。
对不合格的直接药品接触包装材料和容器,由药品监督管理部门责令停止使用。直接接触药品的包装材料和容器,必须符合药用标准,符合保障人体健康、安全的标准,并由药品监督管理部门在审批药品时一并审批。药品包装必须按照规定印有或者贴有标签并附有说明书。特殊管理药品、外用药、非处方药、药用辅料的标签,必须印有规定的标志。
7.正确答案 :A
解析:吡嗪酰胺可导致血尿酸升高。
8.正确答案 :BCDE
解析:可待因为中枢性镇咳药,有强大的镇咳作用,但不能用于慢性肺阻塞。
9.正确答案 :D
解析:本题考查左旋多巴的合理使用(用药注意事项)。肉类蛋白质中的某些氨基酸会影响左旋多巴的作用,应限制摄入,早、中餐低蛋白饮食,以碳水化合物为主;避免同时进食蛋白质类食物,应隔开2~3小时。故选项D为正确答案。蚕豆可延长左旋多巴的疗效。
10.正确答案 :ABCD
解析:精神药品是指直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用能产生精神依赖性的药品。选项中只有苯巴比妥属于精神药品,吗啡、可待因属于麻醉药品,可卡因属于麻醉药;大麻属于中药范畴,使用不当可成为毒品,故本题用排除法选A、B、C、D。
11.正确答案 :D
解析:多柔比星的不良反应有:骨髓抑制,心脏毒性。
12.正确答案 :C
解析:头孢菌素注射剂用作皮试的浓度是500μg/ml。
13.正确答案 :B
解析:前记包括医疗、预防、保健机构名称,费别(支付与报销类别),患者姓名、性别、年龄,门诊或住院病历号、科别或病区和床位号,临床诊断,开具日期等,并可添列特殊要求的项目。麻醉药品、第一类精神药品和毒性药品处方还应当包括患者身份证明编号,代办人姓名、身份证明编号。
14.正确答案 :E
解析:艾滋病的全称是由"获得性""免疫缺陷""综合征"三个关键词依序组成,"获得性"是核心。
15.正确答案 :B
解析:偏酸性的诺氟沙星与偏碱性的氨苄青霉素钠一经混合,立即出现沉淀,这都是由于pH值改变之故。
16.正确答案 :A
解析:布桂嗪用于偏头痛、三叉神经痛、牙痛、神经痛、月经痛、关节痛;手术后疼痛、癌性疼痛。
17.正确答案 :ABCDE
解析:本题考查的是药物配伍变化。配伍变化处理办法:改变储存条件、改变调配次序、改变溶剂或添加助溶剂、调整溶液的PH值、改变有效成分或改变剂型。
18.正确答案 :E
解析:此题考查栓剂的质量检查项目。栓剂是药物与适宜基质混合制成的专供人体腔道给药的固体制剂。栓剂要塞入人体腔道使用,要求有适宜硬度和韧性;塞入人体腔道后迅速熔融、软化或溶散,以利于药物释放,为此要求有一定的熔点范围和融变时限;药物从栓剂中释放是药物吸收的前提,所以栓剂要进行药物溶出度测定,当研究新药栓剂时还应作吸收试验。药典规定栓剂应作重量差异检查。稠度是软膏的检查项目而不是栓剂检查项目。故本题答案应选择E。
19.正确答案 :ABCDE
解析:本题考查的是四环素的性质。四环素类:含有羟基、烯醇羟基、羰基与金属螫合生成不溶性络合物,如钙离子形成四环素牙,孕妇和儿童不宜服用。5个选项全是四环素类。
20.正确答案 :D
解析:根据《中华人民共和国药品管理法》第三十一条规定,生产新药或者已有国家标准的药品的,须经国务院药品监督管理部门批准,并发给药品批准文号;但是,生产没有实施批准文号管理的中药材和中药饮片除外。所以先把AB排除,而选项C是已经实施批准文号管理的中药饮片,故选D。
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