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[单选题]属于红细胞破坏过多的贫血是下列哪种疾病
A. fanconi贫血
B. 骨髓病性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 海洋性贫血
E. 慢性病性贫血
[单选题]女,58岁。反复心前区疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间一般为20~30分钟,含服硝酸甘油5分钟可缓解。疼痛发作时,心电图胸前导联ST段抬高,疾病缓解后ST段恢复至等电位线,运动负荷试验阴性,其诊断为
A. 初发型心绞痛
B. 卧位型心绞痛
C. 稳定型心绞痛
D. 变异型心绞痛
E. 恶化型心绞痛
正确答案 :D
解析:本例心绞痛常在休息或清晨发作,发作时胸前导联ST段抬高,运动负荷试验阴性,符合变异型心绞痛。变异型心绞痛由于冠状动脉痉挛所致,心绞痛发生在休息时,发作有定时,多在半夜或凌晨,伴心电图相关导联ST段抬高,呈单相曲线,缓解期ST段即恢复。运动或情绪刺激不会诱发,运动负荷试验常阴性。卧位型心绞痛虽也发生在卧位休息时,但不伴心电图ST段升高,而且运动试验呈阳性结果。
[单选题]营养性应用铁剂治疗1周时,提示治疗有效的征象最先出现的是
A. 血清铁增加
B. 转铁蛋白饱和度升高
C. 红细胞总数增加
D. 网织红细胞增高缺铁性贫血
E. 血红蛋白恢复正常
正确答案 :D
解析:血清铁和转铁蛋白饱和度两项指标反映血浆中铁的含量,不能直接反映贫血的改善。缺铁性贫血铁剂治疗有效时,治疗12~24小时后细胞内含铁酶活性开始恢复,2~3天后网织红细胞开始升高,5~7天达高峰,2~3周后下降至正常。治疗1~2周后,血红蛋白开始增加,3~4周达正常。继续服用铁剂6~8周,补足体内铁的储存量。
[单选题]肺癌的转移方式中,下列哪项正确
A. 鳞癌发生血行转移出现早
B. 肺泡细胞癌,早期血行、淋巴转移
C. 腺癌早期发生淋巴转移,血行转移较晚
D. 小细胞癌早期出现血行、淋巴转移
E. 淋巴转移只发生在肺癌同侧
正确答案 :D
解析:小细胞癌(未分化小细胞癌):发病率比鳞癌低,发病年龄较轻,多见于男性。一般起源于较大支气管,大多为中心型肺癌。细胞形态与小淋巴细胞相似,形如燕麦穗粒,因而又称为燕麦细胞癌。小细胞癌细胞质内含有神经内分泌颗粒,其恶性程度高,生长快,较早出现淋巴和血行广泛转移。对放射和化学疗法虽较敏感,但在各型肺癌中预后较差。
[单选题]小儿先天性心脏病中属于青紫型的是
A. 室间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 房间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 主动脉缩窄
正确答案 :D
解析:室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损、主动脉缩窄均为左向右分流型,流经全身的血中含氧量未降低,所以为非青紫型。法洛四联症为右向左分流,也就是静脉血未经肺脏予以充分充氧即流入体循环内,故循环血中的含氧量降低,造成发绀。故选D。
[单选题]医学心理学的研究任务不包括
A. 人格特征或行为模式在健康中的意义
B. 如何运用心理治疗的方法达到保健的目的
C. 医学管理中存在的心理问题解决办法
D. 疾病的发展和变化过程中影响因素作用的规律
E. 心理评估手段在疾病的预防中的作用
正确答案 :C
解析:医学心理学的研究任务:①研究心理、行为因素影响人体健康的机制。②研究心理、行为因素在疾病发生及其全过程中的影响规律。③研究通过调节个体的心理活动、矫正不良行为以调整生理功能,达到健身、预防疾病、治疗疾病和促进疾病康复的作用。④研究心理评估、心理咨询、心理治疗方法与改善医患关系的方法。故本题选C。
[单选题]突发事件发生后,应当及时向毗邻省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门通报的机构是
A. 国务院
B. 国务院卫生行政部门
C. 突发事件发生地的省、自治区、直辖市人民政府
D. 突发事件发生地的省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门
E. 国务院办公厅
正确答案 :D
解析:突发事件发生地的省、自治区、直辖市人民政府卫生行政主管部门,应当及时向毗邻省、自治区、直辖市人民政府卫生行政主管部门通报
[单选题]早期食管癌的病变范围,是
A. 限于黏膜层
B. 侵入或侵透肌层
C. 远处淋巴能够转移
D. 其他器官转移
E. 病变长度超过5cm
正确答案 :A
解析:早期食管癌病变多数限于粘膜表面(原位癌),然后向粘膜下层扩散,再向上下及全层浸润,很容易穿过疏松的外膜侵入邻近器官,癌转移主要经淋巴途径转至相应的区域淋巴结,也可发生远处淋巴结转移,血行转移发生较晚。
[单选题]下列关于胰岛素的叙述,错误的是
A. 促进糖的储存和利用
B. 促进葡萄糖转变为脂肪
C. 抑胃肽对胰岛素的分泌有调节作用
D. 促进脂肪和蛋白质的分解和利用
E. 与生长激素有协调效应
正确答案 :D
解析:胰岛素是由胰脏内的胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。