胆总管探查的指征是

[多选题]胆总管探查的指征是

A. 胆总管扩张、壁增厚
B. 腹痛、寒战、发热、黄疸
C. 梗阻性胆囊炎、胆囊坏疽
D. 胆囊内单发结石直径>1.5cm
E. 既往有胰腺炎病史

正确答案 ：ABE

解析：行胆囊切除时，有下列情况应同时行胆总管探查术：术前：B超、MRCP等提示胆总管内有超过1cm多发结石或肝内胆管有结石，胆总管扩张怀疑胆总管下端有梗阻，但不能明确着，有梗阻性黄疸的临床表现和病史，反复发作胆绞痛、胆管炎，有胰腺炎病史。术中：术中胆道造影证实有结石，胆道梗阻或胆管扩张，术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿块，或发现胆总管扩张，直径1cm以上，管壁明显增厚，或发现有胰腺炎表现，或行胆总管穿刺抽出脓性、血性胆汁或泥沙样胆色素颗粒。胆囊结石小，有可能通过胆囊管进入胆总管。也有可能在LC手术中将小的胆囊结石挤进胆总管中。

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[单选题]下列哪种吸入麻醉药作用最强

A. 氟烷
B. 异氟烷
C. 恩氟烷
D. 氧化亚氮
E. 地氟烷

正确答案 ：A

[单选题]下列哪一种脏器的包块，不随呼吸上下移动

A. 肝脏
B. 肾脏
C. 脐疝
D. 脾脏
E. 胆囊

正确答案 ：C

[单选题]有关肝外科疾病，哪项不恰当

A. 小肝细胞癌的切除率高
B. 肝棘球蚴病应行内引流或囊肿切除
C. 对于肝脓肿要充分引流
D. 单个的转移性肝癌不是外科治疗的禁忌证
E. 小的肝血管瘤没有必要切除

正确答案 ：B

解析：内囊摘除术为肝棘球蚴病最常用手术术式。

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