【导言】考试宝典发布2024(副高)高级卫生资格考试宝典小儿内科卫生职称副高冲刺密卷案例分析题正确答案(L2),更多小儿内科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]下列哪点不是婴儿期大型室间隔缺损的临床主要特点
A. 喂养困难、气急、多汗和体重不增
B. 反复呼吸道感染
C. 常发生充血性心力衰竭
D. 胸骨左缘下方响亮粗糙全收缩期杂音,伴震颤
E. 临床上常伴有发绀和杵状指
2. [单选题]结核菌引起儿童发病与否最主要是取决于
A. 结核菌的数量
B. 菌群类型
C. 结核菌的毒力
D. 体液免疫力的强弱
E. 细胞免疫力的强弱
3. [单选题]患儿,12岁,突然出现步态不稳、语言不清就诊,查体:肝脏右肋下4.5cm,质地中等,脾脏肋下未及,神经系统病理反射未引出,四肢肌力、肌张力正常,血生化提示:肝脏酶学异常。该患儿应首选哪项检查确诊
A. 脑电图
B. 肝脏B超
C. 头颅MRI
D. 肌电图
E. 血清铜蓝蛋白
4. [多选题]月经先后无定期的病因病机要点包括( )
A. 肾虚不足,冲任不固
B. 阳虚无以温煦脏腑,气血生化乏源,冲任亏虚
C. 肝气郁滞,冲任失调
D. 脾气虚弱,血海不固
E. 痰湿壅滞冲任,气血不畅
5. [多选题]HCMV输血后综合征的高危人群包括
A. 婴幼儿
B. 器官移植患者
C. 早产儿
D. 孕妇
E. 极低出生体重儿
6. [单选题]维生素D依赖性佝偻病同维生素D缺乏性佝偻病激期的区别是
A. 血钙降低
B. 血磷低
C. 血碱性磷酸酶升高
D. 生长发育迟缓
E. 用一般剂量的维生素D无效
7. [单选题]小儿各系统发育一般规律以下错误的是
A. 神经系统发育最早
B. 淋巴系统发育先快后回缩
C. 生殖系统发育较晚
D. 肌肉组织到学龄期才加速发育
E. 免疫系统生后即发育完善
8. [单选题]化脓性脑膜炎患儿,经治疗仍高热不退,今日反复惊厥不止,呼吸节律不整,前囟隆起,张力明显增高。此时应立即给予下列处理,但除外
A. 物理降温
B. 立即腰穿放脑脊液
C. 用安定止惊
D. 地塞米松静注降脑水肿
E. 甘露醇静推
9. [多选题]下列哪些因素可促使念珠菌病的发病
A. 长期使用广谱抗生素
B. 长期使用肾上腺皮质激素
C. 有肺炎病史
D. 白细胞减少,T细胞功能降低
E. 使用污染的输液管及导管
10. [多选题]符合腺病毒性肺炎X线特点的是 ( )
A. 大小不等的片状阴影
B. X线改变出现早
C. 少数并发渗出性胸膜炎
D. 少数并发脓气胸
E. 以上都不是
11. [单选题]下列说法正确的是
A. 中枢性尿崩症患者,禁水不能提高尿渗透压、加压素试验可提高尿渗透压
B. 原发性肾性尿崩症患者,禁水、加压素试验均不能提高尿渗透压
C. 原发性肾性尿崩症患者,禁水试验较加压素试验更能使其尿渗透压增高
D. 精神性多饮患者,加压素试验较禁水试验更能使其尿渗透压增高
E. 精神性多饮患者禁水、加压素试验均不能提高尿渗透压
12. [单选题]以下哪项不是小儿胃食管反流的发病原因
A. 下食管括约肌张力低
B. 食管、胃夹角大
C. 幽门括约肌发育成熟
D. 胃排空慢
E. 胃底发育差
13. [单选题]一足月儿,生后第1天,从外院转来,出生史不详,未开奶,呕吐明显,根据以上病史应考虑下列疾病,但除外 ( )
A. 咽下综合征
B. 颅内压增高
C. 食管闭锁
D. 喂养不当
E. 消化道畸形
14. [单选题]患儿,女,15岁,身高130cm,双乳B1期,血LH、FSH水平明显增高,学习成绩中等,首先考虑该患儿为下列哪项疾病
A. 生长激素缺乏症
B. Tumer综合征
C. 先天性甲状腺功能低下
D. 青春期发育延迟
E. 特发性矮小
15. [单选题]可能引起血钾减低的是
A. 急性肾衰竭少尿期
B. 挤压综合征
C. 输入大量库存血液
D. 肾衰竭多尿期
E. 长期服用安体舒通
16. [多选题]单纯男性化型先天性肾上腺皮质增生症者 ( )
A. 血钠升高
B. 血钾正常
C. 肾素血管紧张素原升高
D. 17-羟孕酮升高
E. 睾酮下降
17. [单选题]34周早产儿,出生时Apgar评分7分。生后4小时出现进行性呼吸困难及紫绀,两肺呼吸音低,深吸气末少量细湿啰音。该患儿发生呼吸困难的原因,最可能是 ( )
A. 大量羊水吸入
B. 胎粪阻塞细支气管
C. 宫内感染
D. 缺乏肺表面活性物质
E. 肺液潴留较多
18. [单选题]柏油便中的血多来源于
A. 肛门直肠
B. 空肠
C. 回肠
D. 胃及十二指肠
E. 结肠
19. [单选题]下列哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的特异性表现 ( )
A. 意识改变
B. 瞳孔改变
C. 肌张力改变
D. 惊厥
E. 体温改变
20. [单选题]营养性巨幼细胞贫血的血象变化中,下列哪点具有早期诊断意义 ( )
A. 网织红细胞正常或减少
B. 血涂片红细胞大小不均,大者偏多,中央淡染区不显
C. 红细胞下降较血红蛋白下降明显
D. 白细胞大多减少,中性粒细胞分叶过多
E. MCV>94FL,MCH>32pg,MCHC正常