【导言】考试宝典发布医学职称正高考试宝典临床医学检验临床化学技术(正高)真题案例分析题答案(O2)，更多临床医学检验临床化学技术_正高的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。
1. [多选题]酶是具有一定空间结构的蛋白质，只有一少部分基团与酶的催化作用直接相关，这就是必需基团。这些必需基团在空间位置上相对集中所形成的特定空间结构区域是酶发挥催化作用的关键部位，称为酶的活性中心。关于酶活性中心，叙述不正确的是
A. 是由一条多肽链中若干相邻的氨基酸残基以线状排列而成
B. 对于整个酶分子来说，只是酶的一小部分
C. 仅通过共价键与底物结合
D. 多具有三维结构
E. 辅酶或辅基参与酶活性中心的组成
2. [多选题]对单核苷酸多态性的描述正确的是 ( )
A. SNP是一种单基因
B. SNP在人体内分布频密、数量巨大
C. SNP最多的表现形式是单个碱基的替换
D. SNP某一变异在不同个体间的表象形式是相同的
E. 已经成为继RFLP、STR之后的第三代遗传标记
3. [多选题]标本送检时间超过30分钟，可能引起下列哪些指标发生显著变化
A. 血气
B. 血浆氨
C. 血浆乳酸
D. 凝血酶原时间
E. 白细胞计数
4. [多选题]凡遇下列哪些情况应行骨髓检查（ ）
A. 不明原因发热，有恶病质
B. 不明原因的肝、脾、淋巴结肿大
C. 血涂片中有幼稚细胞或可疑细胞
D. 血细胞原因不明减少或增多时
E. 血友病
5. [多选题]以下哪些变化会引起质控结果发生变化
A. 更换分析仪的灯泡
B. 试剂批号发生改变
C. 操作者发生改变
D. 质控批号发生改变
E. 分析仪所用水质发生改变
6. [多选题]实验室管理层应在质量方针中规定质量管理体系的目的。实验室管理层应确保质量方针
A. 与组织的宗旨相适应
B. 保证员工的经济收入日益增长
C. 提供建立和评审质量目标的框架
D. 在组织内传达并得到理解
E. 持续适用性得到评审
7. [多选题]以胆固醇为原料合成的物质有
A. 胆红素
B. 胆汁酸
C. 醛固酮
D. 皮质醇
E. 睾酮
8. [多选题]毛细管电泳仪的主要组成结构有
A. 高压电源
B. 毛细管柱
C. 琼脂糖或聚丙酰胺凝胶板
D. 缓冲液槽
E. 检测器及记录装置
9. [多选题]液相色谱流动相常用的脱气方法包括
A. 加热脱气法
B. 搅拌脱气法
C. 抽吸脱气法
D. 吹氦脱气法
E. 超声波振荡脱气法
10. [多选题]外源基因导入真核细胞的常用方法包括
A. 入噬菌体导入法
B. 氯化钙转化法
C. 脂质体法
D. 电穿孔法
E. 显微注射法
11. [多选题]分光光度法和原子吸收分光光度法均可用于血清和尿液中总钙的测定，下列哪些方法是临床总钙测定的常用方法
A. 离子选择电极法
B. 邻甲酚酞络合酮法
C. 甲基麝香草酚蓝法
D. 火焰分光光度法
E. 偶氮胂Ⅲ法
12. [多选题]脂蛋白代谢相关基因检测中，目前Apo E的临床研究意义有
A. 人类Apo E是一种多态性蛋白质，有3个常见的异构体：E2、E3、E4。因此主要有6种表型：E2/2，E3/3，E4/4和E2/3，E3/4，E2/4
B. 大量研究发现，ApoE e4等位基因可以显著升高健康人的总胆固醇浓度，使之易患动脉粥样硬化
C. ApoE e2等位基因一般作用是降低胆固醇的浓度，降低效应是ApoE e4等位基因升高的2～4倍，对冠状动脉粥样硬化的发展有防护作用
D. ApoE多态性变异还与肾病综合征、糖尿病有关
E. ApoE与阿尔茨海默病和其他神经系统退行性病变有关
13. [多选题]关于急性胰腺炎，下列叙述正确的是
A. 发病后2～12小时血清脂肪酶可显著升高，24小时至峰值，48～72小时可恢复正常
B. 发病后2～12小时血清淀粉酶开始升高，12～24小时达峰值，2～5天下降至正常
C. 尿淀粉酶可在发病后12～24小时开始升高，下降比血清淀粉酶慢，可持续1周左右
D. 血清淀粉酶活性升高的程度与胰腺炎的损伤程度一定呈平行关系
E. 血清脂肪酶活性升高与淀粉酶基本平行，其特异性高于淀粉酶
14. [多选题]实验室对新批号的试剂和关键耗材进行验收的内容包括
A. 包装完整性
B. 试剂盒耗材有效期
C. 试剂的核酸提取效率和核酸扩增效率
D. 试剂的批间差异
E. 关键耗材的抑制物
15. [多选题]下列哪些是新近蛋白质相互作用的体外研究方法 ( )
A. 蛋白质工程中的定点诱变技术
B. 生物传感芯片质谱
C. 酵母双杂交
D. 噬菌体展示
E. 免疫诱导
16. [多选题]临床实验室若对定量检测系统进行性能验证，需要进行哪些试验
A. 准确度
B. 精密度
C. 灵敏度
D. 特异性
E. 检测限
17. [多选题]实验室应对以下来源的哪些检验程序进行确认
A. 非标准方法
B. 实验室设计或制定的方法
C. 超出预定范围使用的标准方法
D. 国际公认标准或指南中的程序
E. 修改过的确认方法
18. [多选题]肝脏功能严重受损时，可能出现的情况有
A. 血清游离氨基酸增加
B. 血中丙酮酸量显著上升
C. 血中雌激素上升
D. 血清总胆红素升高
E. A/G比值升高
19. [多选题]有关比浊法定量公式描述中，正确的有
A. Debye修正公式适合于颗粒直径小于入射光波长的溶液
B. Debye修正公式适合于颗粒直径等于或大于入射光波长的溶液
C. Mie修正公式适合于颗粒直径小于入射光波长的溶液
D. Mie修正公式适合于颗粒直径等于或大于入射光波长的溶液
E. Rayleigh公式适合于颗粒直径小于入射光波长的溶液
20. [多选题]下列有关限制性内切酶的描述，正确的是 ( )
A. 是一种可以水解核酸的酶，能识别和切割DNA分子中的特定核苷酸序列
B. Ⅱ型限制性内切酶是基因重组中最常使用的工具酶
C. Ⅰ型和Ⅲ型限制性内切酶具有修饰和依赖ATP活性的作用
D. 通常识别的是4～8个特异性核苷酸顺序
E. 水解核酸后可以形成粘末端或平末端
