精神病学中级相关专业在线题库(R2)

1. [单选题]在麻痹性痴呆中最典型的类型是

A. 痴呆型
B. 偏执型
C. 夸大型
D. 抑郁型
E. 脊髓痨型

2. [单选题]下列关于精神发育迟滞的描述错误的是

A. 起病于18岁以前
B. 由生物学因素或社会心理因素引起
C. 以智力低下和社会适应困难为主要表现
D. 智力发育落后显著低于同龄儿童
E. 精神发育迟滞就是痴呆

3. [单选题]关于恐缩症的说法错误的是

A. 恐缩症的发生与当地人群的文化信念有关
B. 恐缩症可以集体或散在发生
C. 精神症状常常是一种恐怖性焦急的发作
D. 多数患者每天发作2～8次
E. 恐缩症预后良好

4. [单选题]逆行性遗忘是指病人不能回忆

A. 紧接疾病发生后一段时间的经历
B. 过去生活中某一段时间的经历
C. 地点的经历
D. 紧接疾病发生前一段时间的经历
E. 发病前后的经历

5. [单选题]下列哪项不是量表信度的评价指标

A. 稳定系数
B. 等值系数
C. 分半系数
D. 克伦巴赫α系数
E. 校标信度系数

6. [单选题]下列关于婴儿痴呆的说法中错误的是

A. 是一种较少见的疾病
B. 三、四岁以前发育正常
C. 原来获得的能力在很长的一段时间内缓慢倒退
D. 男孩较多见
E. 很多患儿智力会倒退至中重度精神发育迟滞水平

7. [单选题]以下有关人格障碍的说法不正确的是

A. 人格障碍一般始于未成年时期
B. 人格障碍没有明确的起病时间，一旦形成就会持续到成年乃至终生
C. 人格障碍可能是精神疾病发生的素质因素之一
D. 部分人格障碍患者其症状程度在成年后有所减轻
E. 部分人格障碍患者是成年后的心理社会应激所致

8. [单选题]艾里克森人格发展学说的核心是

A. 同一性-角色混乱
B. 遗传决定论
C. 社会环境决定论
D. 潜意识
E. 自卑情节

9. [单选题]影响医患关系的最次要因素是（ ）

A. 社会环境的因素
B. 医务人员的因素
C. 患者方面的因素
D. 医院管理的因素
E. 患者所在单位的因素

10. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的

A. 2010年1月7日
B. 2012年1月7日
C. 2012年6月26日
D. 2012年8月27日
E. 2012年10月20日

11. [单选题]有关自杀者的神经生物学研究正确的是

A. 自杀未遂者脑脊液中5-HT的代谢产物5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)升高
B. 5-HIAA降低程度与致死性或自杀未遂的严重性呈正相关
C. 抑郁症患者对芬氟拉明激发的催乳素分泌反应越敏感，自杀企图越强烈
D. 尿中游离可的松升高和去甲肾上腺素/肾上腺素比例升高
E. 灌注促甲状腺激素释放激素(TRH)后血浆甲状腺素反应敏感

12. [单选题]以下哪类患者不适合进行心理治疗

A. 重性精神病急性发作期
B. 人格障碍
C. 心身疾病
D. 进食障碍
E. 各类神经症

13. [单选题]关于痴呆，哪项描述错误

A. 存在意识障碍
B. 具有脑器质性病变基础
C. 后天获得的智能、记忆和人格的全面受损
D. 理解、判断、记忆、计算等能力下降或丧失
E. 可伴有意向亢进等症状

14. [单选题]下列关于抗精神病药物治疗精神分裂症的用药原则正确的是

A. 开始剂量要大，症状缓解后即停药
B. 长期使用小剂量治疗
C. 对于首次发作患者尽可能的合并两种或多种抗精神病药治疗
D. 按需要不定期给药或间断服用
E. 小剂量开始，逐渐增至治疗量，病情缓解后，继续使用维持剂量

15. [单选题]医学模式的发展趋势为

A. 生物医学模式
B. 生物-心理医学模式
C. 生物-社会医学模式
D. 心理-社会医学模式
E. 生物-心理-社会医学模式

16. [单选题]以下不是神经症的临床症状的是

A. 焦虑
B. 抑郁
C. 强制性思维
D. 慢性疼痛
E. 恐惧

17. [单选题]幻觉症最常见的精神疾病是

A. 慢性酒精中毒所致精神障碍
B. 病毒性脑炎所致精神障碍
C. 双相障碍
D. 精神分裂症
E. 分离转换性障碍

18. [单选题]人的认知过程、情绪和情感过程、意志过程统称为

A. 个性心理
B. 心理过程
C. 心理现象
D. 个性倾向性
E. 反应活动

19. [单选题]广义的医患关系是指（ ）

A. 医生与病人的关系
B. 医生与患者家属的关系
C. 各类医务人员与患者的关系
D. 各类医务人员与患者及其家属的关系
E. 以上都不对

20. [单选题]下列哪一种指标常用来说明疾病对人的生命威胁程度

A. 发病率
B. 死亡率
C. 患病率
D. 罹患率
E. 病死率

1.正确答案 ：C

解析：麻痹性痴呆中夸大型(躁狂型)是最典型的类型，痴呆型是最常见的类型。

2.正确答案 ：E

解析：精神发育迟滞是指个体在发育阶段(通常指18岁以前)精神发育迟滞或受阻，临床上表现为认知、语言、情感意志和社会化等方面的缺陷、不足，在成熟和功能水平上显著落后于同龄儿童。引起精神发育迟滞的原因包括遗传因素和环境因素等。痴呆是慢性、全面性的精神功能紊乱，以缓慢出现的智能减退为主要临床特征，包括记忆、思维、理解、判断、计算功能等的减退和可出现不同程度的人格改变。须注意的是，痴呆的智能损害是后天获得的，痴呆患者大脑功能已经发育成熟，有过良好智能，但由于后天某些原因导致智能的减退，常见于慢性脑器质性病变。

3.正确答案 ：D

解析：恐缩症，又称缩阳症或缩阴症，是以恐惧生殖器缩入体内致死的恐怖焦虑发作为特征的一种与文化相关的综合征。患者极度害怕自己的生殖器等缩入腹内(或乳头内缩)而死亡，为此，表现为极度焦虑、紧张、恐惧，甚至有濒死感。此病多见于我国广东、海南等地，男性明显多见，可以集体或散在发生，它的发生与当地人群的文化信念有关，也可在精神刺激及暗示作用下诱发。每次发作持续数分钟或数十分钟，一般在30分钟以内，多数患者只有一次发作，少数患者每天发作2～8次。本病预后良好，大多完全恢复，不遗留后遗症状。

4.正确答案 ：D

解析：选项A为顺行性遗忘的表现；选项B称为界限性遗忘或心因性遗忘；而选项C为逆行性遗忘的表现。

5.正确答案 ：E

解析：信度是指测验或量表的可靠性和稳定性的程度。常用评价量表的信度指标有：①重测信度又称稳定系数，是一组受评者在两次不同时间采用同一量表进行评定，对两次结果作相关性检验，以估计量表结果的稳定性；②等值系数，估计的是两个假定相等的复本测验之间的一致性，是两个平行测验分数的相关；③分半信度将一套量表的各项目按奇、偶数号分成两半，对其评定结果进行相关性检验；④同质性信度是评估量表内部所有项目间的一致性，量表内各项目分数相关越高，则量表项目就越同质，最常用的检验同质性信度方法为库德-理查逊公式，但K-R20公式只适用于二分法计分题量表，而对多重记分法量表则常用克伦巴赫α系数估计。另外，分半相关法也是估计同质性信度的一种方法。所以本题的A、B、C、D均是量表信度的评价指标。在效度检验中有实证效度，也称校标效度，是量表效度的评价的重要指标，没有校标信度系数这种说法。

6.正确答案 ：C

解析：此题考点为婴儿痴呆的临床表现。婴儿痴呆是一种病因未明的全面性发育障碍，病因未明，出生后有三、四年的正常发育阶段，之后很快倒退，一般在一年内倒退至中重度精神发育迟滞水平。

7.正确答案 ：E

解析：人格障碍通常开始于童年、青少年或成年早期，并一直持续到成年乃至终生。部分人格障碍患者在成年后有所缓和，人格障碍可能是精神疾病发生的素质因素之一。一个人原本人格正常，在遭受严重的生活事件之后个性偏离正常，称为人格改变。

8.正确答案 ：A

解析：艾里克森的人格发展学说既承认性本能和生物因素的作用，同时更强调文化和社会因素的作用。艾里克森将人格发展划分为八个阶段(其中前五个阶段与弗洛伊德划分的阶段一致)。第一阶段：婴儿期(0～1岁)，基本信任对基本不信任阶段。第二阶段：幼儿期(1～3岁)，自主对羞怯和疑虑阶段。第三阶段：学前期(4～6岁)，主动对内疚阶段。第四阶段：学龄期(7～12岁)，勤奋感对自卑感阶段。第五阶段：青年期(13～18岁)，同一性对角色混乱阶段。第六阶段：成年早期(19～25岁)，亲密对孤独的阶段。第七阶段：成年中期(26～65岁)，繁殖对停滞阶段。第八阶段：成年晚期(65岁以后)，自我整合对失望阶段。艾里克森人格发展学说的核心是同一性-角色混乱，它是一种成熟自身的感觉，一种知道自己将会怎样生活的感觉，一种从信赖的人们中获得所期待的认可的内在自信。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：B

解析：自杀未遂者脑脊液(CSF)中5-HT的代谢产物5-HIAA降低，且下降程度与致死性或自杀未遂的严重性呈正相关；抑郁症患者对芬氟拉明激发的催乳素分泌反应越迟钝，患者的自杀企图越强烈。其他与自杀行为相关的生物学指标有：尿中游离可的松升高和去甲肾上腺素/肾上腺素比例减低；给予地塞米松后血浆可的松分泌不抑制；灌注5-HIAA后出现过度的可的松反应；灌注促甲状腺激素释放激素(TRH)后血浆甲状腺素反应迟钝等。

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：A

解析：痴呆是指智力发育成熟以后，由于各种原因损害原有智能所造成的智力减退状态。痴呆的发生往往具有脑器质性病变基础。临床主要表现为记忆力、计算力、理解力、判断力下降，工作和学习能力下降，后天获得的知识与技能丧失等，严重时甚至生活不能自理。老年性痴呆患者还往往伴有人格改变、情感淡漠、行为幼稚及本能意向亢进等。

14.正确答案 ：E

解析：对于精神分裂症急性期患者，通常采用逐渐加量法。一般1～2周逐步加至有效治疗剂量，在症状获得较为彻底缓解的基础上，仍要继续以原来的有效剂量巩固治疗数月，然后可以缓慢减量进入维持治疗。若一种药物可以有效地控制症状，不推荐合并用药。

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：C

解析：神经症的症状繁多，最常见的症状有：脑功能失调症状，如精神易兴奋、易疲劳；情绪症状，如焦虑、恐惧、抑郁、易激惹；强迫症状；疑病症状；躯体不适症状，如慢性疼痛、头昏、自主神经症状群；睡眠障碍等。强制性思维系患者体验到强制性地涌入大量无现实意义的联想，该症状对诊断精神分裂症有重要意义。

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：B

解析：心理学是研究心理现象及其活动规律的科学，心理学为了具体研究的需要，通常将人的心理现象分为心理过程和个性两大方面。人在认识和对待事物时产生的心理现象，具有鲜明的动态特征，其活动呈一个明显的发生、发展或变化过程，心理学上将这类心理现象统称为心理过程，其具体包括认知过程、情绪过程和意志过程三个部分。与心理过程相比较，个性是心理现象的静态特征的表现。包括个性倾向性和个性心理特征。

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：E

解析：死亡率是指某人群在一定时期内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例，是测量人群死亡危险最常用的指标。需要说明的是罹患率，该指标和发病率意义一样，也是人群新病例数的指标。通常多指在某一局限范围，短时间内的发病率。观察时间可以日、周、旬、月为单位。其优点是可以根据暴露程度精确的测量发病几率。

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