超声波学卫生技术中级2024冲刺密卷案例分析题解析(Q2)

1. [单选题]以下对肝囊肿的描述，错误的是

A. 类圆形的无回声区
B. 囊壁菲薄、光滑、整齐
C. 内部透声良好的无回声
D. 后方多无增强效应
E. 常伴有侧方声影

2. [单选题]在两种不同介质的声界面上，决定声波反射量的因素是：①折射系数；②超声波频率；③声特性阻抗

A. ①②
B. ①③
C. ③
D. ②③
E. ①②③

3. [单选题]超声诊断亚急性甲状腺炎哪一项不正确

A. 大小、结构、回声正常
B. 局部有压痛
C. 内呈稀疏、均质的弱回声
D. 弥漫性肿大
E. 多普勒超声显示，血流可以丰富或不丰富

4. [单选题]患者女性，31岁。婚后4年，既往月经规律。现停经54天，不规则阴道流血4天。超声检查：于左侧附件区可见平均内径为25mm妊娠囊，并见胚芽及原始心管搏动。最不可能的妊娠部位是

A. 输卵管峡部
B. 输卵管壶腹部
C. 卵巢
D. 阔韧带
E. 输卵管间质部

5. [单选题]最可能是脾梗死的声像表现是

A. 脾内见—类圆形高回声结节，直径约1cm～2cm，境界清楚，边缘欠光整，周围血管进入病灶，边缘出现裂隙现象
B. 脾内见多发性低回声小结节，直径多＜1cm，无明显包膜回声
C. 脾门处见—类圆形结节，直径约1cm～2cm，边界清楚，内部回声似脾脏
D. 脾内见楔形低回声区，基底位于脾脏边缘，尖端指向脾门，内部无彩色多普勒血流信号
E. 脾内见不规则液性暗区，内见细光点回声

6. [单选题]当心脏功能减低，血液流动缓慢时，心脏内最易形成血栓的位置是

A. 左心房
B. 左心耳
C. 左心室
D. 右心房
E. 右心耳

7. [单选题]目前临床上检查腹部最常用的超声仪器是

A. A型超声仪
B. B型超声仪
C. D型超声仪
D. M型超声仪
E. 三维成像仪

8. [单选题]左右室壁在心肌厚度上有什么区别

A. 左右心室壁心肌厚度相同
B. 左心室心肌厚度小于右心室心肌厚度
C. 左心室心肌厚度为右心室的3倍
D. 左心室心肌厚度为右室的2倍
E. 右心室心肌厚3～4mm，左心室心肌厚7～9mm

9. [单选题]下面对肝囊肿的描述，错误的是

A. 较小的肝囊肿不引起肝脏形态改变
B. 囊壁光整菲薄
C. 较小的囊肿仅显示前后壁亮线而侧壁不清
D. 囊肿可伴有侧方声影
E. 肝囊肿囊壁上无血流信号

10. [单选题]对急性阑尾炎的描述，错误的是

A. 阑尾腔正常时中央部呈无回声
B. 回盲区积液是化脓性阑尾炎或阑尾周围积脓的表现
C. 阑尾炎症可继发肝脓肿
D. 肿胀阑尾呈一有盲端的管状结构，不蠕动
E. 阑尾穿孔时，膈下一般不出现游离气体

11. [多选题]多普勒组织成像技术的局限性是

A. 不能与彩色多普勒血流成像并用
B. 不能判断室壁运动方向
C. 不能和负荷试验并用
D. 不能判断室壁运动速度
E. 成像受超声入射角影响

12. [单选题]骨巨细胞瘤在病理学上有良、恶性之分，其恶性比率是

A. 10%
B. 20%
C. 40%
D. 60%
E. 80%

13. [多选题]腮腺混合瘤的超声特征是

A. 形态不规则
B. 肿瘤轮廓完整
C. 界限清晰
D. 内部呈强回声
E. CDFI血流信号呈包绕型

14. [多选题]先天性心脏病可能并发肺动脉高压的疾病是

A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉口狭窄
E. 主动脉窦瘤破入右室流出道

15. [单选题]仰卧位时，下腹部探测输尿管与髂动脉的关系

A. 从后方穿过髂动脉
B. 从前方交叉跨过髂动脉
C. 与髂动脉内侧平行走行
D. 与髂外动脉平行走行
E. 与髂动脉外侧平行走行

16. [单选题]以下说法不正确的是

A. 大肠分为盲肠、结肠和直肠
B. 盲肠内侧与右侧腰大肌相邻接
C. 升结肠和降结肠为腹膜外位器官
D. 横结肠最低点可在脐部以下
E. 结肠分为升结肠、横结肠、降结肠及乙状结肠

17. [单选题]适用于观察胎儿唇腭裂畸形的三维显示方式

A. 速度-方差显示
B. 结构成像
C. 透明成像
D. 能量显示
E. 表面成像

18. [多选题]腮腺的腺淋巴瘤超声特征是

A. 形态不规则
B. 无清晰界限
C. 内部呈均质低回声区
D. 无被膜轮廓线
E. CDFI为中等血流强度

19. [单选题]患者女性，39岁，以气急、乏力，活动后晕厥就诊。超声诊断为肥厚型梗阻性心肌病，超声所见不包括

A. 室间隔与左室后壁非对称性肥厚，二者比值>1.3～1.5
B. 增厚的室间隔心肌回声增强，呈"毛玻璃"样改变
C. SAM征阳性
D. 左室流出道狭窄，内径<20mm
E. EPSS增大

20. [单选题]有关右心室的描述，哪一项是错误的

A. 右心室有完整的肌性流出道
B. 右心室室间隔面有一室上嵴
C. 流入道室壁光滑
D. 流出道形似倒置的漏斗，室壁光滑
E. 流出道也称动脉圆锥

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：C

解析：两种介质形成声界面的声阻抗差值越大，声波入射到界面时反射越多，透射就越少，即界面两端的声阻抗差值决定反射与透射量的分配，差值大反射多，差值小透射多。

3.正确答案 ：A

解析：亚甲炎甲状腺对称性弥漫性中度肿大。

4.正确答案 ：A

解析：输卵管峡部妊娠多在妊娠6周左右破裂，根据题中所述停经时间及妊娠囊大小推断该患妊娠龄近8周，故A为最不可能的妊娠部位。

5.正确答案 ：D

解析：脾梗死为楔形低回声区，基底位于脾脏边缘，尖端指向脾门，内部无彩色多普勒血流信号。

6.正确答案 ：B

解析：由于左心耳梳状肌发达，导致其内面粗糙不光滑，因此当血流速度缓慢时，血液中的有形成分易附着在左心耳的内面，形成血栓。

7.正确答案 ：B

解析：B型为辉度调制型，本型的基本原理为将单条声束传播途中遇到的各个界面产生的一系列散射和反射回声。

8.正确答案 ：C

解析：左心室心肌厚度为右心室的3倍，显著厚于右心室壁。

9.正确答案 ：E

解析：肝囊肿在彩色多普勒上其内部无血流信号，个别可在囊壁上显示有静脉血流。

10.正确答案 ：A

解析：阑尾腔正常时中央部为气体样回声。

11.正确答案 ：AE

12.正确答案 ：A

解析：骨巨细胞瘤恶性比率约占10%

13.正确答案 ：BCE

解析：腮腺混合瘤多为圆形、椭圆形或分叶状，形态规则，内部多呈均质实性低回声，血流呈包绕型，峰值血流速度小于50cm/s

14.正确答案 ：ABCE

解析：肺动脉口狭窄时肺血减少，不会并发肺动脉高压。

15.正确答案 ：B

解析：仰卧位时，下腹部探测输尿管从前方交叉跨过髂动脉。

16.正确答案 ：C

解析：升结肠和降结肠为腹腔间位器官，位置相对固定。

17.正确答案 ：E

解析：三维超声表面成像能更准确地了解器官或病变的形状、轮廓，并补充二维成像不易显示的病变，适用于膀胱、胆囊、子宫、胎儿等含液性的空腔和被液体环绕的结构，重建的三维超声图像清晰直观，立体感强。所谓速度-方差显示是以彩色及其色调表示血流方向及速度。当血流速度超过仪器所能显示的极限及（或）血流方向明显紊乱时，在血流的红色或蓝色信号中夹杂其他彩色，例如绿色的斑点状信号，这就是速度-方差显示，因为彩色多普勒血流显像是以自相关技术中计算的方差表示取样部位的流速值范围，因此称为方差方式。速度方差值越大，绿色斑点的亮度就越明显，否则，绿色的亮度越小。常用于湍流及高速血流。室间隔缺损的分流速度常超过3m/s，故应选用速度-方差显示。所谓能量显示即能量型朦胧色多普勒显示，彩色信号的明亮度表示血流运动的多普勒振幅（能量）大小，适用于对低速血流的显示。三维超声结构成像适合于胎儿骨骼的检查。

18.正确答案 ：ABCE

解析：腮腺的腺淋巴瘤形态不规则，界限清晰，内部呈均质低回声，CDFI为中等血流强度。

19.正确答案 ：E

解析：EPSS增大是左室明显扩大，左心衰竭的超声表现，在肥厚型心肌病中不应出现。

20.正确答案 ：C

解析：右心室流入道室壁不光滑。

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