卫生中级专业技术资格考试宝典临床医学检验(中级)高效提分考试试题(W5)

1. [单选题]在免疫散射比浊中，当颗粒直径远小于入射光波长时，称为

A. Rayleigh散射
B. Mie散射
C. Debye散射
D. 速率散射
E. 定时散射

2. [单选题]免疫组化技术的优点不包括

A. 高特异性
B. 高敏感性
C. 形态学的直观性
D. 精确定量分析
E. 能对抗原表达情况进行分析

3. [单选题]关于革兰阴性菌细胞壁的叙述，错误的是

A. 肽聚糖含量少
B. 缺乏五肽交联桥
C. 致病力与所含脂多糖有关
D. 对溶菌酶较敏感
E. 有蛋白糖脂外膜

4. [单选题]流行性乙型脑炎病毒的传播媒介是

A. 硬蜱
B. 跳蚤
C. 埃及伊蚊
D. 三带喙库蚊
E. 白纹伊蚊

5. [单选题]卓-艾综合征绝大多数是由位于胰腺的何种肿瘤所致

A. 类癌
B. PP瘤
C. 生长抑素瘤
D. 胰岛素瘤
E. 促胃液素瘤

6. [单选题]动物采血应在末次免疫后，采血时间为

A. 1～3天
B. 5～7天
C. 7～10天
D. 10～20天
E. 20天以上

7. [单选题]下列不属于血红蛋白测定的影响因素是

A. 异常血浆蛋白质
B. 高脂血症
C. 白细胞总数过高
D. 脂滴
E. 血红蛋白转化液是否含有KCN

8. [单选题]在半固体培养基内可出现倒伞形生长的是

A. 蜡样芽孢杆菌
B. 伤寒沙门菌
C. 红斑丹毒丝菌
D. 产单核细胞李斯特菌
E. 鲍曼不动杆菌

9. [单选题]下列哪项叙述不符合透射电镜下的Auer小体

A. 透射的棒状体，内有疏松的纤维状物质
B. 内含电子密度低的颗粒，有膜样结构
C. 电子密度高的杆状或裂片状包涵体
D. Auer小体常位于溶酶体区内
E. Auer小体常位于高尔基复合体区内

10. [单选题]有关Auer小体哪些说法是错的

A. Auer小体又称为棒状小体
B. 是急性非淋巴细胞白血病的细胞形态学标志
C. 急性粒细胞白血病可见
D. Auer小体POX染色呈阴性
E. 急性单核细胞白血病的Auer小体常细长

11. [单选题]能释放嗜酸性粒细胞趋化因子的是（ ）

A. 中性粒细胞
B. 嗜酸性粒细胞
C. 嗜碱性粒细胞
D. 单核细胞
E. 淋巴细胞

12. [单选题]沙门菌属分类的依据是

A. 染色性
B. 生化反应
C. 抗原构造
D. 培养特性
E. 菌落特征

13. [单选题]临床实验室的质量管理记录保存期限至少为

A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 5年
E. 10年

14. [单选题]以下抗原中哪一种属于颗粒性抗原

A. 各种蛋白质
B. 各种细胞
C. 细菌毒素
D. 核酸
E. 免疫球蛋白片段

15. [单选题]下列细菌中繁殖最慢的是

A. 大肠埃希菌
B. 丙型链球菌
C. 脑膜炎奈瑟菌
D. 结核分枝杆菌
E. 肺炎链球菌

16. [单选题]粪便隐血试验持续阳性，最可能的疾病是

A. 胃溃疡
B. 十二指肠溃疡
C. 溃疡性结肠炎
D. 胃癌
E. 结肠息肉

17. [单选题]按照WHO新的分类诊断标准，骨髓原始粒细胞≥20%且＜30%，应诊断为

A. AML
B. RAEB-1
C. RAEB-2
D. RAEB-T
E. CMML

18. [单选题]下面关于免疫检验自动化仪器分析说法错误的是

A. 免疫检验自动化是将免疫学检验过程中各步骤由计算机控制，仪器自动化进行
B. 各种自动化免疫分析仪都使用一种或两种免疫分析技术
C. 自动化免疫分析仪的免疫检测手段更先进、方法更可靠、测定更快速、结果更准确
D. 各自动化免疫分析仪的灵敏度可达到纳克甚至皮克的水平
E. 自动化免疫分析仪的免疫分析技术比放射性免疫分析技术更完美

19. [单选题]最有可能对青霉素敏感的细菌是

A. 肺炎链球菌
B. 屎肠球菌
C. 铜绿假单胞菌
D. MRS
E. 沙雷菌

20. [单选题]关于醋酸AS-D萘酚酯酶的叙述，错误的是

A. 急性单核细胞白血病原始单核细胞可呈阳性反应，被氟化钠抑制
B. 巨核细胞和血小板为阳性反应
C. 急性粒细胞白血病原始粒细胞可呈阳性反应，不被氟化钠抑制
D. 幼红细胞呈阳性反应，且随细胞的成熟，阳性程度增强
E. 急性淋巴细胞白血病原始淋巴细胞阳性或弱阳性，不被氟化钠抑制

1.正确答案 ：A

解析：当入射光通过悬浮在反应溶液中的分子时，如果颗粒直径比入射光的波长小很多，则散射光的分布比较均匀，称为Rayleigh散射。

2.正确答案 ：D

解析：免疫组化技术重要的特点是形态学的直观性，用于抗原表达的定性分析，不能精确定量。

3.正确答案 ：D

解析：革兰阴性菌细胞壁较薄，肽聚糖含量少，而且肽聚糖层之间由四肽侧链直接交联，形成二维结构，无五肽交联桥。由肽聚糖及外膜构成，外膜包括脂蛋白、脂质双层和脂多糖，可保护细菌胞壁组分肽聚糖，使其免受溶菌酶的水解。

4.正确答案 ：D

解析：流行性乙型脑炎病毒可通过三带喙库蚊叮咬传播，引起流行性乙型脑炎。

5.正确答案 ：E

解析：卓-艾综合征绝大多数是由位于胰腺的促胃液素瘤所致。

6.正确答案 ：B

解析：动物免疫3～5天后，如抗血清鉴定合格，应在末次免疫后5～7天及时采血，否则抗体将会下降。因故未及时取血，则应补充免疫一次(肌内、腹腔或静脉注射，不加佐剂)，过5～7天取血。

7.正确答案 ：E

解析：本题答案前四项是引起血红蛋白测定的影响因素，可导致结果偏高。目前为避免KCN的毒性，不合KCN的血红蛋白转化液已经得到了应用，其精密度和准确性均符合要求。

8.正确答案 ：D

解析：本题要点为产单核细胞李斯特菌微生物特性，产单核细胞李新特菌在半固体培养基内可出现倒伞形生长。

9.正确答案 ：D

解析：Auer小体，其大小与形态不尽相同，有杆形、环形或分叉形等。电镜下一般有三种形态：①透明的棒状体，内有疏松的纤维状物质；②内含电子密度低的颗粒，有膜样结构；③电子密度高的杆状或裂片状包涵体。胞核较大，畸形，常见核袋，异染色质增多，聚集在核周，核仁大而明显，多数核仁接近核膜或与核膜接触。

10.正确答案 ：D

解析：Auer小体在瑞氏或吉姆萨的血或骨髓涂片中，白细胞胞质中出现染红色细杆状物质，1条或数条不等，长1～6μm，称为Auer小体(棒状小体)，这种Auer小体出现在急性粒细胞白血病(AML)、急性单核细胞白血病中，在骨髓增生异常综合征(MDS)的RAEB-t型也可检出。Auer小体是急性非淋巴细胞白血病一个具有诊断意义的形态学特征，其在急非淋的检出、分布情况及与疗效的关系有诊断性的临床意义。

11.正确答案 ：C

解析：能释放嗜酸性粒细胞趋化因子的是嗜碱性粒细胞【避错】掌握能释放嗜酸性粒细胞趋化因子的细胞

12.正确答案 ：C

解析：沙门菌属根据抗原构造将含有相同抗原组分的归为一个组，共分为42个组。

13.正确答案 ：B

解析：质量管理记录反映临床实验室执行、落实质量保证要素以及持续改进的情况，质量管理记录，包括标本接收、标本储存、标本处理、仪器和试剂以及耗材使用情况、校准、室内质控、室间质量评价、检验结果、报告发放等内容。质量管理记录保存期限至少为2年。

14.正确答案 ：B

解析：颗粒性抗原主要有细胞、细菌、寄生虫等，可溶性抗原有蛋白质、酶、补体、细菌毒素、免疫球蛋白片段等。

15.正确答案 ：D

解析：结核分枝杆菌属于缓慢分枝杆菌，根据接种菌多少，一般2～4周可见菌落生长。菌落呈颗粒、结节或菜花状，乳白色或米黄色，不透明。

16.正确答案 ：D

解析：隐血试验可作为消化道恶性肿瘤普查的一个筛选指标，其连续检测对早期发现结肠癌、胃癌等恶性肿瘤有重要的价值。

17.正确答案 ：A

解析：FAB分类为转变中的原始细胞增多的难治性贫血(RAEB-T)与那些原始细胞＞30%的白血病患者有相似的预后，因此建议取消RAEB-T类型，将原始细胞＞20%作为AML诊断标准。

18.正确答案 ：E

解析：免疫检验自动化是将免疫学检验过程中的取样、加试剂、混合、温育、固相载体分离、信号检测、数据处理、打印报告和检测后的仪器清洗等步骤由计算机控制，仪器自动化进行。各种自动化免疫分析仪都使用一种或两种免疫分析技术，使免疫检测手段更先进、方法更可靠、测定更快速、结果更准确，灵敏度达到纳克(ng)甚至皮克(pg)的水平，可与放射性免疫分析技术相媲美。

19.正确答案 ：A

解析：肺炎链球菌抵抗力较弱，56℃15～30分钟即被杀死。对一般消毒剂敏感。有荚膜株抗干燥力较强。对青霉素、红霉素、林可霉素等敏感。

20.正确答案 ：D

解析：醋酸AS-D萘酚酯酶染色中，幼红细胞呈阳性反应，且随细胞的成熟，其阳性程度逐渐减弱而不是增强。

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