临床医学检验学主治医师2024往年考试试卷(T8)

1. [单选题]进行浆膜腔穿刺的适应证不包括

A. 原因不明的积液或伴有积液症状
B. 需进行诊断性或治疗性穿刺的患者
C. 新发生的咳黄色黏液痰伴粗湿啰音
D. 已有腹腔积液且有突然增多或伴有发热的患者
E. 有心包填塞症状需进行诊断性或治疗性穿刺的患者

2. [单选题]关于巨噬细胞在机体抗肿瘤免疫中的作用，下列叙述正确的是

A. 患者肿瘤组织周围有明显巨噬细胞浸润的预后较好
B. 巨噬细胞是抗肿瘤的效应细胞，但不是4中瘤抗原的递呈细胞
C. 肿瘤患者使用巨噬细胞抑制剂可抑制肿瘤生长
D. 静止的巨噬细胞可分泌IL-2杀伤肿瘤细胞
E. 肿瘤患者巨噬细胞的吞噬率和吞噬指数明显上升

3. [单选题]自我复制能力最强的细胞是

A. 网织红细胞
B. 定向祖细胞
C. 前体细胞
D. 造血干细胞
E. 淋巴细胞

4. [单选题]传染性单核细胞增多症血常规的突出变化是

A. 白细胞正常伴异形淋巴细胞
B. 粒细胞增多伴异形淋巴细胞
C. 淋巴细胞增多伴异形淋巴细胞
D. 单核细胞增多伴异形淋巴细胞
E. 以上都不正确

5. [单选题]下列哪种细菌为专性需氧菌（ ）

A. 军团菌
B. 肺炎克雷伯杆菌
C. 大肠杆菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 支原体

6. [单选题]紫外光分光光度法属于

A. 吸收光谱分析法
B. 发射光谱分析法
C. 散射光谱分析法
D. 荧光分析法
E. 反射光谱分析法

7. [单选题]关于MDS，说法错误的是

A. 可分为原发性和继发性两种
B. 多数患者最终可转化为急性白血病
C. 骨髓铁染色常显示细胞外铁缺如
D. 35%～70%患者有染色体异常
E. 多数病例骨髓造血组织过度增生，并有未成熟前体细胞异常定位

8. [单选题]真菌在微生物中属

A. 原核细胞型微生物
B. 真核单细胞型微生物
C. 真核多细胞型微生物
D. 非细胞型微生物
E. 真核单细胞型微生物和多细胞型微生物

9. [单选题]关于铜绿假单胞菌的描述，说法错误的是

A. 约10%菌株不产色素
B. 部分为黏液型菌落
C. 非发酵菌
D. 血平板上的菌落可有溶血
E. 无动力

10. [单选题]哪些部门参与组织制定了《医疗机构从业人员行为规范》？

A. 卫生部医政司、国家食品药品监督管理局
B. 国家中医药管理局、卫生部主管部门
C. 卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局
D. 卫生部医政司、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局

11. [单选题]抗脂解激素是指

A. 胰高血糖素
B. 肾上腺素
C. 胰岛素
D. 甲状腺素
E. 性激素

12. [单选题]凝血过程的三个时期(即三个阶段)是

A. 血管收缩期、血小板聚集期和纤维蛋白形成期
B. 内源性凝血系统作用期、外源性凝血系统作用期和纤维蛋白形成期
C. 血小板黏附期、纤维蛋白形成期和血栓形成期
D. 凝血活酶形成期、凝血酶形成期和纤维蛋白形成期
E. 血小板黏附期、凝血酶形成期和纤维蛋白形成期

13. [单选题]溶血反应主要是用来检测

A. 总补体活性
B. 溶血性疾病的不完全抗体
C. 红细胞的脆性
D. 待测抗原或抗体
E. 溶血素滴度

14. [单选题]以下有关尿液管型，错误的是

A. 透明管型可见于正常人
B. 白细胞管型主要见于急性肾小球肾炎
C. 脂肪管型主要见于肾病综合征
D. 蜡样管型主要见于慢性肾小球肾炎晚期
E. 颗粒管型主要见于肾实质性病变

15. [单选题]脱落细胞核大小、形态、染色质分布异常，核边增厚，核边界不齐，但胞质的质和量的分化正常，此变化为

A. 炎症病变
B. 退行性病变
C. 增生性病变
D. 核异质病变
E. 异常角化病变

16. [单选题]下列哪种细菌耐热、耐干燥、耐高盐，对外界理化因素抵抗力最强

A. 铜绿假单胞菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 大肠埃希菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 肺炎克雷伯菌

17. [单选题]下列致病菌中不具有侵袭力，不侵入肠上皮细胞的是（ ）

A. 伤寒沙门菌
B. 霍乱弧菌
C. 志贺痢疾杆菌
D. 小肠结肠炎耶尔森菌
E. 鼠伤寒沙门菌

18. [单选题]以下关于流感病毒的说法错误的是

A. 流感病毒属于正黏液病毒科
B. 核酸为不分节段单负股RNA病毒
C. 病毒颗粒含有包膜
D. 病毒易发生变异
E. 标本采集以临床症状出现3天以内为最好

19. [单选题]RIA试验中抗原抗体复合物的放射性强度与待测抗原呈

A. 正比关系
B. 函数关系
C. 反比关系
D. 曲线关系
E. 正弦关系

20. [单选题]在Campylobacter-BAP培养基上下列哪种试验可以用于鉴别弯曲菌

A. 还原亚硝酸盐
B. 尿素
C. 马尿酸水解试验
D. 产H2S
E. 触酶

1.正确答案 ：C

解析：胸腔穿刺适应证为：原因不明的积液或伴有积液症状；需进行诊断性或治疗性穿刺的患者。腹腔穿刺的适应证为：新发生的腹腔积液；已有腹腔积液且有突然增多或伴有发热的患者；需进行诊断或治疗性穿刺的患者。心包腔穿刺的适应证为：原因不明的大量心包积液；有心包填塞症状需进行诊断性或治疗性穿刺的患者。

2.正确答案 ：A

解析：肿瘤病灶中浸润的巨噬细胞与肿瘤的扩散及转移呈负相关，肿瘤患者巨噬细胞的吞噬率和吞噬指数明显下降。

3.正确答案 ：D

解析：造血干细胞是一类具有高度自我更新能力，并有进一步分化能力的最早的造血细胞。

4.正确答案 ：C

解析：白细胞计数正常或增加，少数可减低。病程早期中性分叶核粒细胞增多，以后淋巴细胞占60%～97%，并伴有异形淋巴细胞。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：A

解析：根据光谱谱系的特征不同，可把光谱分析技术分为发射光谱分析、吸收光谱分析和散射光谱分析。利用待测物质在紫外区有吸收特性进行定性和定量分析的技术为紫外分光光度法。

7.正确答案 ：C

解析：MDS内外铁染色显示铁增加。

8.正确答案 ：E

解析：真菌是真核细胞型微生物，按形态可分为单细胞型和多细胞型两大类。

9.正确答案 ：E

解析：铜绿假单胞菌为细长革兰阴性杆菌，大小为（1.5～5.0）mm×（0.5～1.0）mm，无芽胞，无荚膜。有1～3根鞭毛，运动活泼。

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：C

解析：胰高血糖素、肾上腺素、甲状腺素、性激素均有促进脂肪分解的作用。胰岛素是调节脂肪合成的主要激素，它能诱导乙醚CoA羧化酶，脂肪酸合成酶等的合成，从而促进脂酸的合成。

12.正确答案 ：D

解析：血液凝固是凝血因子按一定顺序激活，最终使纤维蛋白原转变为纤维蛋白的过程，可分为凝血酶原激活物的形成；凝血酶形成；纤维蛋白形成三个基本步骤。

13.正确答案 ：A

解析：溶血法主要是根据抗原与其特异性抗体结合后可激活补体的经典途径，导致细胞溶解。

14.正确答案 ：B

解析：本题主要考点为管型的种类与疾病的关系。尿内出现白细胞管型，提示肾实质有细菌感染，见于急性肾盂肾炎、肾脓肿。若尿液检查可见镜下及肉服血尿、蛋白尿，红细胞管型、颗粒管型等，提示肾实质有损伤，多见于急性肾小球肾炎。

15.正确答案 ：D

解析：核异质(dyskaryosis)是指脱落细胞的核异常,表现为核的大小、形态及染色质的分布异常,核边增厚,核的边界不整齐,但胞质的质和量的分化正常。

16.正确答案 ：B

解析：葡萄球菌对理化因素抵抗力强，耐热、耐干燥、耐高盐，是抵抗力最强的无芽孢菌。

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：B

解析：流感病毒的核酸为分节段单股负链RNA病毒。

19.正确答案 ：C

解析：RIA是采用放射性核素标记的抗原和非标记的待测抗原竞争性结合有限量特异性抗体的反应，故放射强度与待测抗原浓度呈反比。

20.正确答案 ：C

解析：A、B、D所有的弯曲菌都是阴性，E所有的弯曲菌都是阳性。

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