中级卫生专业技术资格考试宝典2024计划生育学主治考前模拟题(T4)

1. [单选题]步骤1(　　)。

A. 夹持、提出、游离输精管
B. 分层隔离输精管残端
C. 抬高钳尖，突出输精管
D. 一次分开阴囊皮肤至输精管各层组织
E. 压挫并结扎输精管，切除1.5～2cm

2. [单选题]肥皂刷手法，下列哪项是正确的？(　　)

A. 刷手范围为从指尖到肘上6cm
B. 刷洗两遍，共约5分钟
C. 刷洗先后穿无菌手术衣
D. 不慎污染已刷洗部位应重新刷洗一遍
E. 肥皂刷手后，应将手和前臂浸泡在70％的酒精内5分钟

3. [单选题]孕酮为(　　)。

A. 18碳化合物
B. 19碳化合物
C. 20碳化合物
D. 21碳化合物
E. 22碳化合物

4. [单选题]作接产准备时，对外阴部消毒的顺序应是

A. 肛门周围～阴阜～大腿内上1/3～大小阴唇
B. 阴阜～大小阴唇～肛门周围～大肠内上1/3
C. 大腿内上1/3～肛门周围～大小阴唇～阴阜
D. 大小阴唇～阴阜～大腿内上1/3～肛门周围
E. 大小阴唇～大腿内上1/3～阴阜～肛门周围

5. [单选题]与病理缩复环关系最密切的是

A. 巨大胎儿
B. 羊水过多
C. 双胎妊娠
D. 胎盘早剥
E. 先兆子宫破裂

6. [单选题]关于子宫穿孔的处理，错误的是

A. 立即停止操作，给予缩宫素及抗生素
B. 若内出血较多或发现脏器损伤应立即剖腹探查
C. 并发急腹症应尽快排除宫腔内胚胎组织
D. 若尚未进行吸宫操作，可待抗感染1周后再清宫
E. 若患者情况稳定，胚胎组织尚未排出可在B超或腹腔镜引导下清宫

7. [单选题]29岁，女性，停经85天，终止妊娠后要求放置宫内节育器，最佳时间是在术后(　　)。

A. 立即放置
B. 3天以后
C. 5天以后
D. 7天以后
E. 1个月以后

8. [单选题]54岁，妇女，绝经2年，宫内置IUD 2年。妇查：宫体稍小，双附件正常，超声显像提示：宫腔内IUD距宫底浆膜0.5cm。最佳的处理方法是(　　)。

A. 宫腔镜下取出IUD
B. 腹腔镜下取出IUD
C. B超下取出IUD
D. 常规取环
E. 继续观察

9. [单选题]关于精液检查的描述，不正确的是

A. 精液量和射精频度有关
B. 无精子症患者精液pH<7.0可能存在射精管道堵塞
C. 精液液化时间延长或不液化可能与前列腺分泌功能低下有关
D. 精液液化过程通常在5分钟内完成
E. 刚射出的精液呈凝固状，在前列腺蛋白酶的作用下逐渐液化

10. [单选题]24小时尿蛋白定量为哪项时符合重度妊高征？(　　)

A. ≥5g
B. ≥4g
C. ≥3g
D. ≥2g
E. ≥0.5g

11. [单选题]女，35岁。置金属IUD 5年，停经40天。检查：宫颈着色，宫体饱满，软，孕6周大小，尿HCG（+），B超显示：宫内早孕，IUD下移，要求终止妊娠，应选用哪种方法终止妊娠

A. 负压吸引术+取环
B. 钳刮术+取环
C. 米非司酮+米索前列醇
D. 天花粉羊膜腔注射引产
E. 依沙吖啶羊膜腔注射引产

12. [单选题]尿道下裂中最常见的类型是

A. 阴茎头型
B. 阴茎阴囊型
C. 阴茎头型和阴茎阴囊型
D. 阴茎型
E. 会阴型

13. [单选题]下列哪项为输卵管结扎术的远期并发症

A. 膀胱损伤
B. 盆腔静脉淤血综合征
C. 输卵管系膜撕裂
D. 肠管损伤
E. 腹壁切口感染

14. [单选题]发现溶血反应时，下列哪项护理措施是错误的？(　　)

A. 减慢输血速度
B. 遵医嘱给予5％碳酸氢钠250mL静脉滴注
C. 立即通知医生
D. 维持静脉通道
E. 严密观察生命体征及尿量的变化，做危重患者的护理记录

15. [单选题]输卵管积水(　　)

A. 输卵管伞端闭锁，管腔内浆液积聚，状如腊肠
B. 输卵管伞端与卵巢粘连贯通，液体渗出
C. 盆腔结缔组织炎，纤维组织增生变硬，直达盆壁
D. 炎症经子宫内膜侵犯肌层
E. 盆腔结缔组织炎，脓液破入直肠或阴道

16. [单选题]硫酸镁用以治疗妊娠期高血压疾病时，下列各项不正确的是

A. 最主要用以解痉和降低神经兴奋性，以预防和控制抽搐
B. 24小时硫酸镁总量不得超过10g
C. 尿量少于25ml/h或呼吸<16次/分时停用
D. 膝反射消失者禁用
E. 硫酸镁中毒时，用葡萄糖酸钙缓慢推注治疗

17. [单选题]分泌雄激素结合球蛋白的细胞是

A. 间质细胞
B. 支持细胞
C. 生精细胞
D. 结缔组织细胞
E. 类肌细胞

18. [单选题]女性，34岁，每次月经持续7～10天，量多，选用下列何种IUD为宜？(　　)

A. VCu200
B. LNG-IUD
C. TCu220C
D. 宫铜IUD
E. 活性γ形IUD

19. [单选题]男女双方都患有相同的遗传性疾病，应采取(　　)。

A. 可以结婚及生育
B. 暂缓结婚
C. 可以结婚，禁止生育
D. 可以结婚，限制生育
E. 不能结婚

20. [单选题]关于叶状绒毛膜，错误的是(　　)。

A. 构成胎盘胎儿部分，占妊娠足月胎盘主要部分
B. 胚外中胚层与滋养层共同组成绒毛膜
C. 滋养层内层为细胞滋养细胞，是执行功能的细胞，外层为合体滋养细胞，是分裂生长的细胞
D. 胚胎发育至13～21日时，为绒毛膜发育分化最旺盛的时期
E. 约在受精后第三周末，当绒毛内血管形成时，建立起胎儿胎盘循环

1.正确答案 ：C

解析：直视钳穿法输精管结扎术的手术步骤：抬高钳尖，突出输精管；一次分开阴囊皮肤至输精管各层组织；夹持、提出、游离输精管；压挫并结扎输精管，切除1.5～2cm；分层隔离输精管残端。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：D

解析：甾体类激素为一个由17个碳原子组成的环形结构，来源于胆固醇裂解。胆固醇有27个碳原子，孕酮为21碳化合物，与胆固醇的差别仅在于C17位上的侧链结构与长度。雄激素为19碳化合物，雌激素的结构为18碳甾体。

4.正确答案 ：D

解析：会阴消毒顺序：大小阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴及肛门周围。

5.正确答案 ：E

解析：1.先兆子宫破裂典型表现为病理缩复环。

6.正确答案 ：C

解析：子宫穿孔后应立即停止操作，给予缩宫素及抗生素静点。

7.正确答案 ：A

解析：妊娠在10周以内要求终止妊娠而无禁忌证者可行负压吸宫术。妊娠在10～14周以内要求终止妊娠而无禁忌证者可行钳刮术。本例患者停经85天(12周)要求终止妊娠，只能行钳刮术，钳刮术后放置宫内节育器的时间最好为术后即时放置，可减少患者痛苦的次数。

8.正确答案 ：A

解析：绝经后1年就应取出IUD。因B超显示IUD距宫底浆膜0.5cm，很有可能IUD嵌顿在子宫肌层中，常规取IUD有可能造成子宫破裂，安全又简便的方法是在宫腔镜下直视取出。

9.正确答案 ：D

解析：精液液化通常在15分钟内完成。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：A

解析：1.早期妊娠可行负压吸引术，IUD下移，需加取环术。

12.正确答案 ：A

解析：阴茎头型是尿道下裂中最常见的类型。

13.正确答案 ：B

解析：盆腔静脉淤血综合征是输卵管结扎术的远期并发症。

14.正确答案 ：A

解析：发现溶血反应时应立即停止输血并通知医生，进行紧急处理，保留余血，并采集患者血标本，重新做血型鉴定及交叉配血试验；要维持静脉通道，以备急救时静脉给药；保护肾脏，碱化尿液，遵医嘱口服或静脉注射碳酸氢钠溶液，使尿液碱化，增加血红蛋白的溶解度以减少结晶，防止阻塞肾小管，密切观察并记录患者生命体征及尿量的变化，一旦出现尿少、尿闭应按急性肾衰处理，出现休克症状应配合医生抢救，做好心理护理，缓解患者的恐惧与焦虑。

15.正确答案 ：A

解析：发生慢性输卵管炎时，输卵管伞端可以因炎症而粘连闭锁，输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成。输卵管卵巢囊肿的原因多由急性输卵管炎发展而来。炎症使输卵管伞端和峡部粘连，炎性分泌物无法排出，积存而形成输卵管积脓。单纯的卵巢积脓比较少见。卵巢积脓也多因急性输卵管炎引起。如果发生急性输卵管炎时输卵管伞端尚未封闭，其脓性分泌物可以自伞端流入盆腔，引起盆腔脏器的广泛粘连，输卵管和卵巢被包围在其中，时间长了就慢慢地转变成了输卵管卵巢囊肿。盆腔结缔组织炎，纤维组织增生变硬，直达盆壁，形成“冰冻骨盆”。

16.正确答案 ：B

解析：24小时硫酸镁总量不得超过30g。

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：E

解析：带铜IUD可能增加经血量造成贫血，需慎用，LNG-IUD可减少经血量，但可增加不规则出血，以放置最初3～6个月为重，有些可能持续更长时间。对有经期延长者，慎用LNG-IUD。活性γ形IUD每只含吲哚美辛25mg，能使经血量明显减少且与所含药物量成正比，减少经期延长和不规则出血的发生率。

19.正确答案 ：C

解析：患有可以矫正的生殖器畸形，在矫正之前暂缓结婚，待畸形矫正后再结婚。可以结婚，但禁止生育包括：①男女一方患严重的常染色体显性遗传病；②男女双方均患严重的相同的常染色体隐性遗传病；③男女一方患严重的多基因遗传病。应限制生育是指患有性连锁遗传病者。不能结婚包括：①直系血亲和三代以内旁系血亲；②男女双方均患有相同的遗传性疾病，或男女双方家系中患相同的遗传性疾病；⑧严重智力低下者，常有各种畸形，生活不能自理，男女双方均患病无法承担家庭义务，又无能力养育子女，加之其子女智力低下概率也大，故不能结婚。

20.正确答案 ：C

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