2019住院医师规培考试宝典胸心外科四川住院医师规培备考在线题库(AG0)

1. [单选题]关于张力性气胸的病理生理改变，下列错误的是

A. 进入胸壁软组织，形成面、颈、胸部的皮下气肿
B. 伤侧肺严重萎缩，纵隔显著向健侧移位，健侧肺受压，导致腔静脉回流障碍
C. 引起纵隔扑动
D. 高于大气压的胸内压，驱使气体进入纵隔形成纵隔气肿
E. 气管、支气管或肺损伤处形成活瓣，气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多，导致胸膜腔压力高于大气压

2. [单选题]结肠癌出现肠梗阻多表现为

A. 急性肠梗阻
B. 麻痹性梗阻
C. 完全性肠梗阻
D. 慢性不完全性梗阻
E. 高位梗阻

3. [单选题]成人术前常规禁食的时间是

A. 禁食6小时，禁水12小时
B. 禁食12小时，禁水12小时
C. 禁食12小时，禁水4小时
D. 禁食4小时，禁水12小时
E. 禁食8小时，禁水8小时

4. [单选题]预防医学的特点不包括

A. 统一性
B. 群体性
C. 灵活性
D. 整体性
E. 综合性

5. [单选题]食管癌术后吻合口瘘，对其处理原则错误的叙述是

A. 选择敏感抗生素抗感染
B. 保持胸腔引流通畅
C. 持续胃肠减压
D. 钡剂造影了解吻合口瘘的大小，决定下一步治疗方案
E. 禁食，全胃肠外营养

1.正确答案 ：C

解析：纵隔扑动常见于连枷胸时的反常呼吸。但在开放性气胸时，由于患侧的胸腔压力始终与大气压一致，因此吸气时健侧胸腔呈负压，纵隔向健侧移位，呼气时健侧胸腔呈正压，纵隔向患侧移位，随呼吸运动也可出现纵隔扑动。

2.正确答案 ：D

解析：肠梗阻症状一般属结肠癌的中晚期症状，多表现为慢性低位不完全肠梗阻，主要表现是腹胀和便秘。左侧结肠癌有时可以急性完全性结肠梗阻为首先出现的症状。故答案应选C。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：D

解析：食管癌术后并发吻合口瘘时，钡剂造影会导致造影剂从吻合口瘘口进入胸腔，可能会加重病情。

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