2019肾内科(副高)免费在线题库(V4)

1. [单选题]女性，26岁，上呼吸道感染后2周出现浮肿就诊。贫血外貌，尿检：蛋白(++++)，红细胞5～10／HP，白细胞3～8／HP，24h尿蛋白定量4．0go血压及肾功能正常，血清补体明显下降，B超示双肾大小正常，血清ASO正常，抗核抗体阳性，A／G：25／35g／L。此时应首先考虑的疾病为：

A. 急进性肾炎
B. 慢性肾炎急性发作期
C. 狼疮性肾炎
D. IgA肾病
E. 急性链球菌感染后肾炎

2. [多选题]泄泻的主要病变部位在（ ）

A. 脾、胃
B. 脾、肾
C. 肝、脾
D. 大、小肠
E. 肝、肾、脾

3. [单选题]女性，32岁。10余年前有风湿性二尖瓣狭窄及关闭不全病史，心功能代偿期。近4周持续高热，呈双峰热型，伴乏力纳差、肌肉关节酸痛住院。1周前闻及心尖部杂音性质突变、强度增加。近日结膜下见有淤点，脾脏可扪及。血培养有表皮葡萄球菌生长，已施有关抗菌药物治疗。5d前出现肉眼血尿，尿蛋白(++)，低补体血症，血肌酐150μmol/L。其肾脏损害可能原因是 ( )

A. 感染性心内膜炎伴肾脓肿
B. 感染性心内膜炎伴IgA肾病
C. 感染性心内膜炎伴急性链球菌感染后肾炎
D. 感染性心内膜炎后肾炎
E. 感染性心内膜炎伴肾栓塞

4. [单选题]治疗中风气虚血瘀证的常用方剂是（ ）

A. 补阳还五汤
B. 大定风珠
C. 天麻钩藤饮
D. 羚角钩藤汤
E. 镇肝熄风汤

5. [单选题]导致尿毒症高血压的各种因素中，最主要的是

A. 交感神经兴奋性增高
B. 前列腺素减少
C. 儿茶酚胺增多
D. 肾素增加
E. 水钠潴留

1.正确答案 ：C

解析：本例起病似急性链球菌感染后肾炎，但以蛋白尿为主(约<20％的急性链球菌感染后肾炎可呈肾病范围蛋白尿)、ASO正常、且不能一元论解释抗核抗体FaA生；IgA肾病感染潜伏期为1～3天，以血尿为主，一般无全身症状，本例不符合；慢性肾炎急性发作期及急进性肾炎均不能解释抗核抗体阳性，且后者应有肾功能损害；低补体、抗核抗体阳性、贫血、肾损害，最可能的诊断为狼疮性肾炎。

2.正确答案 ：AD

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：E

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