中级卫生职称考试宝典泌尿外科中级资格题库免费下载(F3)

1. [单选题]以下急性非结石性胆囊炎的临床特点，不正确的是

A. 病程发展迅速，一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎
B. 一经确诊，应尽早手术治疗
C. 临床表现与结石性胆囊炎相似
D. B超或CT检查胆囊内无结石，胆囊膨胀，以胆囊壁增厚为可靠征象
E. 病因明确，容易诊断

2. [单选题]阴茎癌

A. 上述都是
B. 通常经深部盆腔静脉转移
C. 侵犯包皮，但不侵及阴茎头
D. 罕见于婴儿期已做包皮环切的男性
E. 上述都不是

3. [单选题]乳腺癌钼靶的X线表现特征是

A. 密度均匀的肿物，可见圆圈及小斑片状钙化
B. 密度不均匀，边界不清楚
C. 密度均匀的肿物，边界较清晰、整齐
D. 片状或结节状致密影，与周围腺体组织密度类似
E. 高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化

4. [单选题]急性结石性胆囊炎急诊手术的指征，不包括

A. 寒战、高热、白细胞明显升高者
B. 腹膜刺激症状明显，在观察治疗过程中，腹部体征加重者
C. 黄疸进行性加重，出现肝功能损害者
D. 发病在48～72小时以内者
E. 临床症状重，不易缓解，胆囊肿大，张力高有穿孔可能者

5. [单选题]目前较明确的致癌因素中，不包括

A. 内分泌功能紊乱所致激素水平异常是肿瘤诱发因素之一
B. 吸烟、饮酒及食用发酵霉变食物
C. 生活在湿度较大的地域
D. 医源性致癌因素包括X射线、放射性核素、抗癌药物、免疫抑制剂、砷剂等
E. 某些职业及环境污染

1.正确答案 ：E

解析：多数急性非结石性胆囊炎患者的病因不清楚。常发生在创伤或与胆系无关的一些腹部手术后，有时也可发生在一些非溶血性贫血的儿童。一般认为，手术及创伤后的脱水、禁食、麻醉止痛剂的应用，以及严重的应激反应所致的神经内分泌失调等因素的影响，导致胆囊收缩功能降低、胆汁淤积和胆囊黏膜抵抗力下降，在此基础上继发细菌感染，最后造成胆囊的急性炎症。也有认为部分病例是由于胆囊的营养血管发生急性栓塞所引起。其病理演变与结石性胆囊炎相似，但病程发展迅速，一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎，并可表现为整个胆囊的坏疽。该病之所以引起临床的重视，是由于其诊断不易、严重并发症率高、病死率高。

2.正确答案 ：D

解析：阴茎癌的发生与包皮垢的刺激有密切关系，故婴儿期切除包皮可预防阴茎癌的发生。肿瘤可侵及包皮及阴茎头，主要经淋巴途径转移。

3.正确答案 ：E

解析：乳腺癌在钼靶上的重要表现首先是乳房内高密度肿块，多表现为边缘有毛刺状浸润，可见小叉状、沙砾状、成簇的钙化点。腋窝淋巴结有肿大也可以在钼靶的斜位片上显示。其中某些乳腺癌可仅以成簇的钙化点为表现。乳腺良性肿物的钼靶影像主要为质地均匀中等密度肿物，边缘光滑，如有钙化则主要为圆圈、小斑片的钙化。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：C

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