急性胰腺炎腹痛的特点不包括

[单选题]急性胰腺炎腹痛的特点不包括

A. 起始于上腹部，伴恶心呕吐
B. 呕吐后腹痛不减轻
C. 腹痛呈持续性阵发性加剧
D. 可出现左肩，腰背和全腹痛
E. 严重坏死伴休克时腹痛加剧

正确答案 ：E

解析：急性胰腺炎时，腹痛是最常见的症状。表现为突发的上腹部剧痛。但也有腹痛由轻到重进行性加重者。疼痛部位通常和病变的部位有关，根据病变部位的不同，放射痛的部位也有相应的变化。病变位于胰体尾时，疼痛主要位于左上腹，并向后腰部及左肩部放射；病变位于胰体时疼痛位于上腹部；病变以胰头为主时，右上腹疼痛明显，并向右腰部和右肩放射。伴有恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解是急性胰腺炎的特点。严重的急性胰腺炎伴有休克时，腹痛可能不明显。故答案应选E。

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[单选题]关于桡骨小头半脱位的临床表现，下列哪项是错误的

A. X线检查(+)
B. 有被他人牵拉史，伤后患肘不愿活动
C. 局部无明显肿胀及畸形
D. 局部有明显压痛
E. 患肘略屈曲，前臂略前旋

正确答案 ：A

解析：X线片通常无异常表现，易于与肘部其他损伤区别。

[单选题]胃肠道重复畸形最常见的部位是(　　)。

A. 食管
B. 胃
C. 十二指肠
D. 回肠
E. 空肠

正确答案 ：D

解析：消化道重复畸形是一种多源性发育畸形，可发生在消化道任何部位，但以回肠最多见。

[单选题]出院记录书写以下哪点不妥

A. 是经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结
B. 在患者出院后24小时内完成
C. 出院记录一式2份，另立专页
D. 出院记录由经治医师书写
E. 应由住院医师审签

正确答案 ：E

[单选题]下列哪项是急性肾衰竭突出的临床表现

A. 排尿困难或突然无尿
B. 尿量明显减少
C. 尿量明显增多
D. 尿急、尿痛
E. 血中尿素氮进行性升高

正确答案 ：B

解析：尿量明显减少是急性肾衰竭的突出临床表现。尿量明显增多不一定与肾脏有关，如输液过多、利尿剂的应用和血管升压素分泌不足等因素均可使尿量增加。另外，急性肾衰竭的多尿期一般发生在少尿期后，不能作为急性肾衰竭的突出临床表现。排尿困难或突然无尿可能与尿路梗阻有关，不说明肾衰竭。而尿急尿痛是尿路感染典型表现。急性肾衰竭时不但血中尿素氮升高，肌酐也进行性增高，单纯尿素氮增加不能说明存在肾衰竭。故答案应选B。

[单选题]以下关于临床诊断困难的急性腹痛病例，可进行 ( )

A. 诊断性腹腔穿刺
B. X线钡餐检查
C. 选择性血管造影术
D. 放射性核素肝、胆、胰扫描
E. 内镜检查

正确答案 ：A

[单选题]小儿颈部蜂窝织炎伴呼吸困难者首先采用的治疗方法

A. 增加抗生素
B. 局部冷敷
C. 广泛切开引流
D. 气管插管
E. 局部穿刺

正确答案 ：A

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