江苏住院医师规培(心血管内科)案例分析在线题库(C0)

1. [单选题]GRE序列MRI电影可显示室间隔缺损处的分流，表现为

A. 白色血池中的中高信号血流束
B. 白色血池中的混杂信号血流束
C. 黑色血池中的中高信号血流束
D. 黑色血池中的中低信号血流束
E. 白色血池中的低信号血流束

2. [单选题]男性，60岁，突然胸骨后剧痛．昏厥3次，心率40／min，律规整，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0．14s，应采取的最佳措施是

A. 阿托品
B. 异丙基肾上腺素
C. 麻黄碱
D. 安置临时人工心脏起搏器
E. 氨茶碱

3. [单选题]欧美医学伦理学(生命伦理学)四原则不含

A. 尊重
B. 有利
C. 胆识
D. 不伤害
E. 公正

4. [单选题]女性，70岁，1周来晕厥两次，心电图示P波与QRS波群二者互不相关，P波频率为80次／分，QRS波群频率为45次／分，规整。诊断为

A. 室性期前收缩
B. 窦性心动过缓
C. 第三度房室传导阻滞
D. 第二度房室传导阻滞
E. 室性心动过速

5. [多选题]下列符合阵发性室速临床特点的是

A. 突然发作，突然终止
B. 心律绝对规整
C. 心电图可见心室夺获
D. 多见于器质性心脏病
E. 心电图可见房室分离

1.正确答案 ：E

解析：GRE序列MRI电影可显示左右心室间的分流，表现为亮白色血池中的低信号血流束，常有利于发现小的或多发的室间隔缺损。

2.正确答案 ：D

解析：患者极可能是急性心肌梗死(或急性心肌缺血疾患)，伴有完全性房室传导阻滞(从心电图特点可明确诊断)，且心室起搏点位置偏低(因ORS波时限大于0．12秒)。患者出现严重心搏血量不足而导致晕厥。治疗的原则是应尽快提高心室率，保证心脏有足够的搏血量。阿托品、麻黄碱、异丙基肾上腺素能提高心室率，但如在心肌缺血没有解除外，其作用的稳定性较差。氨茶碱几乎没有此作用。采用安置临时人工心脏起搏器是最佳选择。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：ACDE

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