卫生副高职称考试宝典2023精神病学副高卫生高级职称模拟考试试题(AH9)

1. [单选题]社会心理学是研究

A. 社会心理
B. 社会行为
C. 个体心理
D. 个体和群体的社会心理、社会行为及其发展规律的科学
E. 群体心理

2. [单选题]关于妄想的定义，正确的是

A. 是与事实不相符的信念
B. 是一种病理性的歪曲信念
C. 是一种坚信不疑的信念
D. 是可以通过摆事实、讲道理说服的信念
E. 通常与患者文化水平、社会背景相称

3. [多选题]下列哪些抗精神病药物属于非典型抗精神病药

A. 氯氮平
B. 奋乃静
C. 甲硫达嗪
D. 维思通
E. 奎硫平

4. [多选题]以下哪些药物可用于治疗儿童多动症

A. 碳酸锂
B. 抗抑郁药
C. 可乐定
D. 丙戊酸钠
E. 中枢兴奋药

5. [单选题]在DSM-Ⅳ中，神经性厌食的亚型包括

A. 原发型和继发型
B. 神经性厌食和神经性贪食
C. 暴食-清除型和限制型
D. 体重正常型和体重下降型
E. 没有明确的亚型

6. [单选题]关于AD和VD的鉴别诊断要点，下列说法哪项不对

A. AD多无高血压病史或反复卒中史；VD常有上述病史
B. AD病情波动，呈阶梯式恶化；VD则呈进行性发展
C. AD的核心症状为全面性痴呆；VD为以近记忆为主的部分性痴呆
D. AD有弥漫性脑皮质萎缩；VD常见多发性梗死、腔隙性梗死或软化灶
E. AD患者早期即丧失自知力；VD的自知力与人格长时间内保持较好

7. [单选题]下列属从治法的是（ ）

A. 寒因寒用
B. 寒者热之
C. 用热远热
D. 攻补兼施
E. 阳病治阴

8. [单选题]在我们的诊断分类系统中主张以某些精神症状或症状群来划为某种精神疾病，其创始人是

A. Andreasen
B. Bleuler
C. Kraepelin
D. Pinel
E. Schneider

9. [单选题]肾性脑病的临床表现中，哪种状态最不常见

A. 神经衰弱综合征
B. 抑郁状态
C. 意识障碍
D. 痴呆状态
E. 躁狂状态

10. [单选题]惊恐发作的常见表现不包括

A. 发作不可预测
B. 强烈的恐惧
C. 发作时意识不清
D. 事后能回忆
E. 持续时间短暂

11. [多选题]恢复期精神分裂症病人服药不规律的原因有

A. 自知力恢复
B. 药物不良反应较多
C. 认为病好了，不用再服药
D. 经济负担重
E. 家庭监护不力

12. [单选题]"实"的病机最根本的方面是（ ）

A. 邪气亢盛
B. 正气旺盛
C. 气血瘀滞
D. 水液蓄积
E. 痰浊壅滞

13. [单选题]患者女性，45岁。因活动增多、夸大、吹牛5个月，加重2周入院。服用碳酸锂1.5g／d治疗期间出现意识模糊、行为忙乱、粗大震颤、几乎彻夜不眠，进一步处理正确的是

A. 按谵妄性躁狂处理
B. 按病情恶化处理
C. 按锂盐中毒反应处理
D. 查血锂浓度
E. 查脑电图

14. [多选题]属于和解剂的是（ ）

A. 小柴胡汤
B. 逍遥散
C. 半夏泻心汤
D. 四逆散
E. 痛泻要方

15. [单选题]我国1982年和1993年2次精神病流行病学调查，关于精神分裂症的调查结果，以下错误的是

A. 城市患病率低于农村
B. 经济水平高者患病率低
C. 男性患病率低于女性
D. 男性初发年龄低于女性
E. 1993年的城乡患病率均高于1982年

16. [单选题]内踝上八寸以下，循行于下肢内侧中部的经脉是（ ）

A. 足少阴肾经
B. 足太阴脾经
C. 足厥阴肝经
D. 足阳明胃经
E. 足少阳胆经

17. [单选题]脾肾阳虚之五更泄的主方是（ ）

A. 金锁固精丸
B. 六味地黄丸
C. 四神丸
D. 四物汤
E. 肾气丸

18. [单选题]关于心境稳定剂，不正确的观点是

A. 主要包括锂盐(碳酸锂)和某些抗癫痫药如卡马西平、丙戊酸盐等
B. 可以治疗躁狂症及预防双相情感障碍躁狂发作
C. 可作为抗精神病药物治疗的增效药物
D. 对双相情感障碍的抑郁发作有预防作用
E. 包括氯丙嗪和氟哌啶醇等抗精神病药

19. [单选题]临床实践中，以下情况提示患者可能有意识障碍，但不包括哪项

A. 忽视仪表和一般礼貌
B. 缓起，临床相变化小
C. 言语不连贯
D. 错觉和视幻觉
E. 多动或少动、不动

20. [多选题]病史的内容包括

A. 一般资料
B. 主诉、现病史
C. 既往史
D. 个人史
E. 家族史

1.正确答案 ：D

解析：社会心理学(social psychology)研究个体和群体在社会相互作用中的心理和行为发生及变化规律。社会心理学在个体水平和社会群体水平上对人际关系进行探讨。在个体水平上进行研究的内容有:个体社会化过程，交往，言语发展,伙伴，家庭和居住环境及学校对个人的影响等。在社会群体水平上进行研究的内容有:群体交往结构、群体规范,态度、种族偏见攻击行为、风俗习惯和骚乱等。

2.正确答案 ：B

解析：妄想是思维内容障碍的主要症状。是病态推理和判断基础上形成的一种病理性的歪曲的信念，其特征包括：1妄想内容与事实不符，缺乏客观现实基础，但患者仍坚信不移，2.妄想内容涉及患者本人，且与个人有厉害关系3.妄想内容具有个体独特性，是个体的心理现象，并非集体信念4.妄想内容与患者的文化背景和经历有关，且通常有浓厚的时代色彩，所以本题正确选项是B。

3.正确答案 ：ADE

解析：奋乃静属于哌嗪类，甲硫达嗪属于哌啶类，二者都是典型抗精神病药物。氯氮平、维思通和奎硫平属于非典型抗精神病药物

4.正确答案 ：BE

解析：除中枢兴奋药外，三环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制药可以被用来治疗多动症

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：B

解析：AD呈进行性发展，而VD病情波动，呈阶梯式恶化。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：C

解析：他把精神病进一步分为亚型：早发性痴呆可以再分成青春期痴呆、紧张症和妄想狂；躁狂抑郁性精神病则可以有更多的细分，取决于躁狂抑郁周期的规律性或非规律性。正因如此，他被后人公认为精神病的杰出分类学者，也有人将他看作为现代精神疾病分类 DSM-IV 的先驱。

9.正确答案 ：E

解析：精神障碍：①神经衰弱综合症，早期多见。②抑制状态。③意识障碍：嗜睡、谵妄甚至昏迷。④幻觉或妄想状态。⑤智力障碍等。故选E

10.正确答案 ：C

解析：惊恐障碍简称惊恐症，是以反复出现显著的心悸，出汗、震颤等自主神经症状，伴以强烈的濒死感或失控感，害怕产生不幸后果的惊恐发作为特征的一种急性焦虑障碍。典型的表现是，患者正在进行日常活动，如看书，进食，散步，开会或操持家务时，突然感到气短，头晕或轻度头痛，晕厥，震颤或颤动，不真实感，口干，难以集中思想或讲话，视物模糊，胸闷，胸痛胸部压紧或疼痛感或呼吸困难，喉头堵塞，好像透不过气来，即将窒息，心悸，心脏剧跳，好像心脏要从口腔里跳出来；手麻，足麻，窒息感，出汗，潮热或寒战，迫切想逃脱，恶心，肌肉紧张，怕死去，失去控制或发疯，同时出现强烈的恐惧感，好像即将死去，或即将失去理智，这种紧张心情使患者难以忍受，因而惊叫，呼救，有的出现过度换气（hyperventilation），头晕，非真实感，多汗，面部潮红或苍白，步态不稳，震颤，手脚麻木，胃肠道不适等自主神经过度兴奋症状，以及运动性不安，在惊恐发作中患者一般竭力想逃避某种特殊功能的情境以期望惊恐停止，或者寻求帮助以防崩溃，心脏病发作或发疯，此种发作突然，发作时意识清晰，历时短暂，一般5～20min（10min内达到高峰），很少超过1h，即可自行缓解；或以哈欠，排尿，入睡而结束发作，发作间期精神状态正常，发作之后，患者自觉一切如常，能回忆发作的经过，但不久又可突然再发，病人可以频繁发作，1个月达3次以上。

11.正确答案 ：BCDE

解析：恢复期精神分裂症病人服药不规律的原因为自知力恢复不好，家属监护不到位，经济压力大，认为自己没有任何疾病，服药后不良反应多等因素，构成服药不规律的原因。

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：C

解析：患者临床表现已出现中毒反应，应立即按锂盐中毒处理。

14.正确答案 ：ABCDE

15.正确答案 ：A

解析：我国1982年和1993年2次精神病流行病学调查，结果为：城市患病率高于农村，同时发现，无论城乡，精神分裂症的患病率均与家庭经济水平呈负相关。

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：E

解析：心境稳定剂，又称抗躁狂药物，是治疗躁狂以及预防双相情感障碍的躁狂或抑郁发作，且不会诱发躁狂或抑郁发作的一类药物。主要包括锂盐和某些抗癫痫药如卡马西平、丙戊酸盐等。传统抗精神病药物如氯丙嗪、氟哌啶醇等可用于躁狂发作急性期治疗，但因可能诱发抑郁发作，不能称之为心境稳定剂。

19.正确答案 ：B

解析：忽视仪表和一般礼貌，言语不连贯，错觉和视幻觉，多动或少动、不动等症状可出现在各种精神疾病中，而缓起，临床相变化小是意识障碍的发病特点。

20.正确答案 ：ABCDE

解析：病史的内容包括一般资料、主诉、现病史、既往史、个人史和家族史等。

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