卫生资格初级考试宝典护师医学初级卫生资格在线题库辅导(A1)

1. [单选题]患者男，60岁。咳嗽3年，每年冬季发作，每次持续3个月，有吸烟史，本例病情继续发展，最常见的并发症是

A. 肺部感染
B. 自发性气胸
C. 肺心病
D. 阻塞性肺气肿
E. 支气管哮喘

2. [单选题]食管癌最常见的病理分型是

A. 髓质型
B. 蕈伞型
C. 溃疡型
D. 缩窄型
E. 腔内型

3. [单选题]患者，男性，22岁。发热2周，初诊亚急性细菌性心内膜炎，需做血培养进一步明确诊断，应取血

A. 1～2ml
B. 3～5ml
C. 6～10ml
D. 10～15ml
E. 15～20ml

4. [单选题]有机磷农药急性中毒，瞳孔变化是

A. 可略缩小
B. 明显缩小
C. 大小不等
D. 扩大
E. 无变化

5. [单选题]肝癌与肝脓肿相同的表现是

A. 发热
B. 肝大、压痛
C. 血白细胞增高
D. 放射性核素扫描有占位性病变
E. 超声波查到液平面

6. [单选题]对于病人主观资料的记录，正确的是

A. 病人希望得到及时的治疗和护理
B. 家属希望能为病人提供最好的治疗
C. 家属说："只要有利于病人康复，所有治疗建议我们都愿考虑"
D. 病人说："伤口疼痛，尤其是咳嗽时更加剧烈"
E. 查体后感到：病人精神状态好，身体逐渐恢复

7. [单选题]哺乳期妇女预防急性乳腺炎的主要措施是

A. 保持乳头清洁
B. 养成定时哺乳习惯
C. 每次授乳排空乳汁
D. 及时治疗破损乳头
E. 婴儿睡觉时不含乳头

8. [单选题]门静脉高压症，做脾肾静脉分流术的，术前要特别明确哪项功能

A. 肾功能
B. 心功能
C. 肝功能
D. 凝血功能
E. 呼吸功能

9. [单选题]某患者有进食后上腹痛史，每年冬季加剧，近一周出现柏油便提示

A. 慢性消化不良
B. 服用铁剂药物
C. 吃绿色蔬菜过多
D. 上消化道出血
E. 胰腺炎症

10. [单选题]哪项不能体现医疗机构从业人员“优质服务、医患和谐”的行为规范( )

A. 自觉遵守国家法律法规，遵守医疗卫生行业规章和纪律
B. 加强与患者的交流与沟通
C. 积极带头控烟，自觉维护行业形象
D. 言语文明，举止端庄

11. [单选题]上消化道呕出大量鲜红色血，且不易控制的常见病为

A. 消化性溃疡出血
B. 应激性溃疡出血
C. 食管-胃底静脉曲张破裂出血
D. 急性出血性胃炎出血
E. 胃癌出血

12. [单选题]妊娠期正常孕妇血液循环系统的变化，正确的为

A. 血沉稍降低
B. 血液相对浓缩
C. 血液处于低凝状态
D. 收缩压无明显变化
E. 后期心率增加约20次／分

13. [单选题]符合临终关怀伦理的做法是

A. 想方设法延长病人的生命，以使其获得更长的寿命
B. 研制更加安全可靠的药物，帮助病人安详辞世
C. 由于临终病人生命质量通常都比较低，没有幸福可言，应及早放弃治疗
D. 努力减轻临终病人的身体疼痛和心理不适，提高其生命质量
E. 让病人了解死亡是每个人都不可避免的

14. [单选题]易在碱性尿液中形成的结石是( )

A. 草酸盐结石
B. 磷酸盐结石
C. 混合结石
D. 碳酸盐结石
E. 尿酸结石

15. [单选题]破伤风发病时，最先出现的症状是

A. 苦笑面容
B. 颈项强直
C. 角弓反张
D. 上肢屈曲，下肢挺直
E. 牙关紧闭，开口困难

16. [单选题]不影响病人受孕

A. 肝炎
B. 心脏病
C. 糖尿病
D. 输卵管阻塞
E. 以上都不对

17. [单选题]糖尿病酮症酸中毒的患者呼出的气味是

A. 氨臭味
B. 烂苹果味
C. 粪臭味
D. 恶臭味
E. 刺激性酸味

18. [单选题]会阴Ⅲ度裂伤修补术后护理措施哪项不妥

A. 按医嘱给抗生素
B. 控制5天内不解大便
C. 可服复方樟脑酊
D. 术后5天内进少渣半流质饮食
E. 术后5天拆线

19. [单选题]社交距离通常是指

A. 1.2～4m
B. 4m以外
C. 50～120cm
D. 50cm以内
E. 45cm以内

20. [单选题]婴儿预防接种时选择的部位是

A. 臀部
B. 三角肌
C. 股外侧
D. 三角肌下缘
E. 前臂掌侧下段

1.正确答案 ：D

解析：临床出现有连续2年以上，每年持续3个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状即可诊断为慢性支气管炎。疾病进展最常并发阻塞性肺气肿，其次还可并发肺源性心脏病，故选D。解题关键：慢性支气管炎最常见的并发症是阻塞性肺气肿。

2.正确答案 ：A

解析：中晚期食道癌的病理形态分为以下5型：1.髓质型；2.蕈伞型；3.溃疡型；4.缩窄型；5.腔内型。髓质型最常见，恶性程度最高，它常有较明显外侵，手术切除率较低，外科治疗预后较差，放射治疗效果中等，复发率也高。故答案为A。

3.正确答案 ：D

解析：对婴幼儿和儿童，一般采血1～5ml用于血培养。成人血培养的标本量为10ml。

4.正确答案 ：B

解析：急性有机磷中毒症状有：①毒蕈碱样症状：这组症状出现最早，主要是副交感神经末梢兴奋所致，表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、多汗、尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小。支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急，严重患者出现肺水肿。②烟碱样症状：中枢神经系统症状等。故选B。

5.正确答案 ：D

解析：细菌性肝脓肿：发病急骤而重，常伴明显脓毒症状，白细胞计数尤其中性粒细胞显著增高，超声显像示肝内有边界不很清晰的液性占位。原发性肝癌：原因不明的肝区疼痛、消瘦，进行性肝大，伴有肝炎、肝硬化与乙型肝炎病毒感染史，AFP阳性，超声显像示占位性病变周围有晕圈等。故选D。解题关键：肝脓肿主要表现为炎症症状，而肝癌表现为肝区痛、肝大，一般无发热，二者的共性就是影像学检查有占位。

6.正确答案 ：D

解析：记录病人的主观资料时，应尽可能使用病人的原话，不能有护士主观的判断和结论。

7.正确答案 ：C

解析：哺乳期妇女预防急性乳腺炎的主要措施：①及时治疗破损乳头；②产妇宜心情舒畅，避免过食肥甘厚味，保持乳头清洁，每次哺乳时要使乳汁吸尽排空，防止乳汁淤积，此是最重要的措施，故本题选C。解题关键：每次哺乳时排空乳汁是预防乳腺炎最重要的措施。

8.正确答案 ：A

解析：脾肾静脉分流术：脾切除同时，利用脾静脉近端与左肾静脉前壁行端侧吻合术达到降压目的，同时也解决了脾功能亢进问题。术前应行双侧肾功能检查。故选A。解题关键：脾肾分流涉及的器官就是肾和脾，脾是需要切除的，所以只需要考虑肾。

9.正确答案 ：D

解析：该患者有进食后腹痛和柏油样便，提示为上消化道出血。

10.正确答案 ：A

解析：优质服务，医患和谐。言语文明，举止端庄，认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流与沟通，积极带头控烟，自觉维护行业形象。所以选项A不对。

11.正确答案 ：C

解析：上消化道出血最常见的病因依次是溃疡病，肝硬变所致的食管-胃底静脉曲张破裂，急性胃黏膜损害，胃癌。其中，食管-胃底静脉曲张破裂的发病与门静脉压力呈正相关。发病急，出血量大，病情危重，复发率高，病死率亦高。故选C。解题关键：上消化道出血量大，且不易控制常见于食管-胃底静脉曲张破裂出血。

12.正确答案 ：D

解析：循环血容量于妊娠6~8周开始增加，至32~34周达高峰，增加40%~60%，血浆增加多于红细胞增加，出现血液稀释；妊娠期血液处于高凝状态，多数凝血因子增加；血浆纤维蛋白原含量增加50%，改变红细胞表面负电荷，出现红细胞线串样反应，使红细胞沉降率加快；妊娠早期及中期血压偏低，妊娠晚期血压轻度升高，一般收缩压无变化；心率于妊娠晚期休息时每分钟增加10~15次。故选D。

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：B

解析：尿酸结石和胱氨酸结石在酸性尿中形成，磷酸镁铵结石和磷酸钙结石在碱性尿中形成。

15.正确答案 ：E

解析：破伤风的典型临床表现是肌肉持续收缩，最初累及咀嚼肌，然后依次是面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌肉、膈肌和肋间肌。故首先出现的是咀嚼肌受累，产生牙关紧闭，开口困难的症状。故选E。

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：B

解析：糖尿病酮症酸中毒的患者呼出的气味是烂苹果味。

18.正确答案 ：E

解析：术后7天拆线

19.正确答案 ：A

解析：距离一般分四类：①社交距离，亦称礼貌距离，通常在处理个人事务或正式社交和业务往来中使用，一般在120～360cm,故选A;②亲密距离（0～45cm）是夫妻、母子、好友（女性）之间做出抚爱、安慰、保护等动作所必需的距离；③私人距离（45～120cm）是指用自己的手就可触到对方或相互能够接触到手指的距离；④公众距离（360cm以上）适用于非正式的聚会，指教师讲课时与学生间、演员与观众间的距离。故选A。

20.正确答案 ：B

解析：婴儿预防接种时常选择的部位在三角肌。有试验结果表明，疫苗接种的部位影响抗体应答。在上臂三角肌接种者的抗体滴度（在接种后8～12个月）比臀部接种者高17倍，而臀部采用2.54cm（1英寸）针头则不一定能将疫苗注入肌内。故选B。解题关键：三角肌是最常选择接种部位，婴儿也不例外。

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