男性患者，42岁。因肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血，经社区

[单选题]男性患者，42岁。因肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血，经社区医生进行急救处理后，患者生命体征仍不稳定，血压低，仍有出血倾向，这时如何处理才是正确的

A. 出血部位明确，内科保守治疗无效者，应积极转到上级医院手术治疗
B. 注意患者体位，防止发生误吸窒息
C. 对转运途中呕血和黑便不止者，如无禁忌可服用去甲肾上腺素盐水
D. 支持治疗及对症处理
E. 以上都是

正确答案 ：A

解析：患者因肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血，经社区医生进行急救处理后，患者生命体征仍不稳定，血压低，出血部位明确，应积极转到上级医院手术治疗。

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[单选题]甲乙两地区脑血管病总死亡率为30‰，标化后，甲地标化死亡率为40‰，乙地标化死亡率为20‰。由此可认为

A. 甲地实际人口构成较乙地年轻，老年人少
B. 乙地实际人口构成较甲地年轻，老年人少
C. 甲乙两地实际人口构成完全相同
D. 甲乙两地实际人口构成没有规律
E. 以上都不对

正确答案 ：A

解析：标准化法的基本思想，就是采用统一的标准（统一的内部构成）计算出消除内部构成不同影响后的标准化率，然后再进行比较。由于计算甲地标化死亡率时采用的是标准人口构成，标化率数值变大了，说明在标化之前甲地的老年人在总人口中所占的比重是较小的，当人口构成统一了以后，甲地老年人口的比重增加后（人群中脑血管病死亡率的分布为老年人高于年轻人），标化率就比原始死亡率增加了，所以甲地年龄别人口构成较乙地年轻。

[单选题]患者，女性，70岁。走路中突发眩晕、频繁呕吐、枕部头痛和平衡障碍，无肢体瘫痪。体格检查见眼球震颤、共济失调，头颅CT检查见出血灶，其出血部位最可能为

A. 脑干
B. 额叶
C. 枕叶
D. 基底节
E. 小脑

正确答案 ：E

解析：该题考查的是脑出血的定位，常见部位出血的主要临床表现要求考生掌握，该病例临床表现有眩晕、平衡障碍、共济失调、眼球震颤，因此定位为小脑。该题选E。

[多选题]下列选项中，郁证常见的病因病机有（ ）

A. 忧思郁怒，肝气郁结
B. 郁怒伤肝，肝气犯胃
C. 忧愁思虑，脾失健运
D. 心血不足，心失所养
E. 情志过极，心失所养

正确答案 ：ACE

[单选题]关于支气管哮喘，下列叙述哪项是错误的

A. 儿童期最常见的慢性呼吸道疾病
B. 多基因遗传性疾病
C. 与Th1／Th2细胞功能失衡有关
D. 气道高反应性导致不可逆气道阻塞性疾病
E. 24小时PEFR变异率大于20%

正确答案 ：D

[单选题]一侧瞳孔直接光反射消失，而间接瞳孔光反射存在，病变在

A. 同侧视神经
B. 对侧视神经
C. 同侧交感神经
D. 对侧动眼神经
E. 同侧动眼神经

正确答案 ：A

解析：光直接照射右眼，右瞳孔缩小，是为右侧直接光反射；光直接照射左眼，右瞳孔也缩小，是为右眼间接光反射。瞳孔光反射传导路径是传入为视神经，传出为动眼神经，而一侧瞳孔直接光反射消失，而间接瞳孔光反射存在，病变应在同侧视神经。

[单选题]电阻最大的组织

A. 肌肉
B. 血管
C. 神经
D. 皮肤
E. 骨

正确答案 ：E

[多选题]多发性硬化CT表现的三大特点是

A. 病灶小
B. 多发
C. 位于脑室旁
D. 急性期病灶可强化
E. 无占位效应

正确答案 ：ABC

[多选题]对龋病的预防应着手于

A. 增强牙齿的抗龋能力
B. 消灭致病菌控制菌斑
C. 限制食糖和采用代用品
D. 增强全身抵抗力
E. 积极治疗并发症

正确答案 ：ABC

[单选题]男，22岁，感冒后发热、咽痛，吞咽时咽痛加剧4天。检查：双侧扁桃体充血、肿大，腺窝口有黄白色脓性分泌物，易拭去。颌下淋巴结肿大、压痛。最可能的诊断为

A. 急性会厌炎
B. 急性喉炎
C. 急性扁桃体炎
D. 急性咽炎
E. 扁桃体周围脓肿

正确答案 ：C

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