2024执业医师考试宝典乡村全科助理医师资格考试模拟冲刺试卷(C4)

1. [单选题]男性18个月，因低热咳嗽2天、气喘1天入院。体格检查：T37.7℃，咽充血，两肺满布哮鸣音，及中小水泡音，心率110次／分，未闻杂音。对本例的诊断最可能是( )

A. 急性支气管炎
B. 支气管肺炎
C. 支气管哮喘
D. 上呼吸道感染
E. 急性咽喉炎

2. [单选题]医师李某，申请开办儿科诊所，经执业注册后。开展了儿科诊疗活动，同时也以所学知识诊治一些妇科病人，李某的行为是

A. 法律允许的行为
B. 医师执业规定所允许的
C. 只要不发生差错，法律即允许
D. 超执业范围的行为
E. 只要是患者自愿，都是法律允许的

3. [单选题]患者，女，35岁。误服有机磷农药50ml，立即被其家人送往医院，该患者抢救成功的关键是( )。

A. 彻底洗胃
B. 早期应用解磷定
C. 早期应用阿托品
D. 解磷定与阿托品合用
E. 静脉注射毛花苷C

4. [单选题]患者，男，64岁。近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰，有时痰中带有血丝。体格检查：消瘦，左锁骨上可触及一团质硬、固定肿大的淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺不张。最可能的临床诊断是( )。

A. 肺结核
B. 肺炎
C. 肺脓肿
D. 支气管扩张
E. 支气管肺癌

5. [多选题]健康生活方式主要包括( )

A. 合理膳食
B. 预防保健
C. 戒烟戒酒
D. 心理平衡
E. 适量运动

6. [单选题]午时茶采用的服用方法是

A. 煎服法
B. 开水送服法
C. 直接吞服法
D. 沸水冲服法
E. 药汁送服法

7. [多选题]不是过敏性紫癜的特点是( )

A. 出、凝血时间均可正常
B. 血块退缩不良
C. 血常规化验异常
D. 嗜酸性粒细胞降低
E. 血小板计数正常

8. [单选题]内痔的好发部位是

A. 膀胱截石位3.7.11点
B. 膀胱截石位6.12点
C. 膀胱截石位3.9点
D. 膀胱截石位5.7点
E. 膀胱截石位2.5点

9. [单选题]下列关于云南白药的用法用量说法不正确的是

A. 刀、枪、跌打诸伤，无论轻重，出血者均用温开水送服
B. 瘀血肿痛与未流血者用酒送服
C. 月经过多、红崩，用酒送服
D. 口服，一次0.25~0.5g，一日4次
E. 毒疮初起，服0.25g，另取药粉，用酒调匀，敷患处

10. [单选题]发作性咳嗽、呼气性呼吸困难，伴有哮鸣音的是( )。

A. 支气管扩张
B. 肺脓肿
C. 慢性阻塞性肺疾病
D. 肺癌
E. 支气管哮喘

11. [单选题]下列有关医疗机构配制的中药制剂，说法错误的是

A. 国家鼓励医疗机构根据本医疗机构临床用药需要配制和使用中药制剂
B. 医疗机构配制的中药制剂品种均不需要取得批准文号
C. 医疗机构对其配制的中药制剂的质量负责
D. 医疗机构应当加强对备案的中药制剂品种的不良反应监测，并按照国家有关规定进行报告
E. 委托配制中药制剂的，委托方和受托方对所配制的中药制剂的质量分别承担相应责任

12. [单选题]狂犬病的典型临床表现过程可分为3期，即前驱期、兴奋期、麻痹期，以下选项中( )项不属于前驱期的典型症状。

A. 食欲缺乏
B. 高热
C. 恶心、头痛
D. 倦怠
E. 全身不适

13. [单选题]在糖尿病酮症酸中毒的治疗中，最关键的措施是

A. 补充液体
B. 小剂量胰岛素治疗
C. 纠正酸中毒
D. 补钾
E. 处理诱因

14. [单选题]中国人急性胰腺炎最常见的病因是

A. 药物
B. 病毒感染
C. 酒精
D. 胆道系统疾病
E. 自身免疫

15. [单选题]现代的医生义务强调的是

A. 对患者负责任
B. 对集体负责任
C. 对集体和社会负责任
D. 对患者和社会负责任
E. 对社会负责任

16. [单选题]女，32岁。饱餐后出现上腹部剧痛伴恶心、呕吐，呕后腹痛反而加重，服解痉剂无效。查体：体温39℃，心率120次／分，多汗，上腹部紧张，有压痛、反跳痛，血清淀粉酶350U，血钙1.63mmol/L。应首先考虑的是

A. 急性心肌梗死
B. 溃疡病穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 急性阑尾炎
E. 急性肠梗阻

17. [单选题]阿-斯综合征，主要表现是在心搏停止( )出现晕厥，停搏( )以上可出现抽搐，偶有大小便失禁。

A. 5秒、10秒
B. 5～10秒、15秒
C. 10秒、30秒
D. 1～5秒、5秒
E. 3秒、10～15秒

18. [单选题]胸痛常表现为呼吸时加重，屏气时消失的疾病是

A. 肋间神经炎
B. 支气管肺癌
C. 食管癌
D. 急性心肌梗死
E. 干性胸膜炎

19. [单选题]藿香正气水的功效，除了解表散寒外，尚可

A. 化湿、理气、和中
B. 清热、解毒、利咽
C. 清热、宣肺
D. 清肺、通便
E. 养阴、清热、利咽

20. [单选题]医疗机构对( )等患者的特殊诊治和处理，应当按照国家有关法律、法规的规定办理。

A. 传染病、精神病、职业病
B. 甲亢
C. 孕妇
D. 残疾人
E. 癌症

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：D

解析：医疗机构应该按照核准登记的诊疗科目开展诊断、治疗活动。未经允许不得擅自扩大业务范围

3.正确答案 ：A

解析：现场急救：迅速清除毒物立即离开现场，脱去污染的衣服，用肥皂水或清水彻底清洗污染的皮肤、毛发和指甲。口服中毒者无论时间长短、病情轻重、有无并发症或疑似服毒均应尽快洗胃，应用清水、生理盐水、2%碳酸氢钠(禁用于敌百虫中毒，因碱性溶液能使其转化成毒性更强的敌敌畏)或1：5000高锰酸钾(硫化磷酸酯如对硫磷、马拉硫磷、乐果及内吸磷中毒时忌用)反复洗胃，每次灌洗300～500ml，直至洗出液清亮无味为止。然后再用硫酸钠20～40g，溶于100～200ml生理盐水中，口服或经胃管注入导泻。眼部污染可用2%碳酸氢钠溶液或生理盐水冲洗。

4.正确答案 ：E

解析：肺癌大多数起源于支气管黏膜上皮，因此也称支气管肺癌。肺癌患者多数是男性，目前认为吸烟是本病的最重要的高危因素。支气管肺癌一般都伴有杵状指(趾)，呼吸系统表现包括咳嗽、咯血，多为痰中带血，胸痛、胸闷等。

5.正确答案 ：ACDE

6.正确答案 ：A

解析：茶剂中的午时茶等还须用水煎煮去滓取汁服用，实际上可视为固定处方的汤剂。

7.正确答案 ：BCD

8.正确答案 ：A

解析：内痔是发生于齿线上，由直肠上静脉丛瘀血、扩张、屈曲所形成的柔软静脉团，好发于肛门右前、右后和左侧正中部位即膀胱截石位3、7、11点处，以便血、坠胀、肿块脱出为主要临床表现。

9.正确答案 ：C

解析：妇科各症，用酒送服；但月经过多、红崩，用温水送服。

10.正确答案 ：E

解析：支气管哮喘急性发作表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，严重者出现发绀等，咳嗽变异型哮喘患者可能仅有不典型咳嗽。接触变应原、呼吸道感染是最常见的发病诱因，常见凌晨及夜间发病。

11.正确答案 ：B

解析：医疗机构配制的中药制剂品种，应当依法取得制剂批准文号。但是，仅应用传统工艺配制的中药制剂品种，向医疗机构所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门备案后即可配制，不需要取得制剂批准文号。故选B。

12.正确答案 ：B

解析：狂犬病的前驱期或侵袭期在兴奋状态出现之前，大多数患者有低热、食欲缺乏、恶心、头痛、倦怠、全身不适等，类似"感冒"症状。

13.正确答案 ：A

解析：补液是糖尿病酮症酸中毒治疗的关键环节。只有在有效组织灌注改善、恢复后，胰岛素的生物效应才能充分发挥。通常先使用生理盐水。故选A。

14.正确答案 ：D

解析：急性胰腺炎有多种致病因素，国内以胆道疾病为主。

15.正确答案 ：D

解析：医生必须对病人和社会都负责任。

16.正确答案 ：C

解析：该患者饱餐后出现剧烈腹痛，伴发热，血清淀粉酶升高，考虑发生急性胰腺炎。急性心肌梗死有心电图及心肌酶的变化。溃疡病穿孔有明显的板状腹。急性阑尾炎有肌紧张及阑尾区压痛、反跳痛。急性肠梗阻腹痛常为阵发性绞痛，伴有呕吐、腹胀，停止排气排便。

17.正确答案 ：B

解析：心源性晕厥由于心脏病心排血量突然减少或心脏停搏，导致脑组织缺氧而发生。最严重的为阿-斯综合征，主要表现是在心搏停止5～10秒出现晕厥，停搏15秒以上可出现抽搐，偶有大小便失禁。

18.正确答案 ：E

解析：干性胸膜炎的特征是尖锐刺痛或撕裂痛，伴呼吸时加重，屏气时消失。

19.正确答案 ：A

解析：藿香正气水的药物组成较多，性味偏温，功效要点是解表与化湿，故也属于表里双解剂——外散风寒之邪，内化中焦之湿滞。

20.正确答案 ：A

解析：医疗机构对传染病、精神病、职业病等患者的特殊诊治和处理，应当按照国家有关法律、法规的规定办理。

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