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1. [单选题]男性,20岁。2周前感冒而出现心悸,查体:心脏向两侧扩大,为了解患者有否早期左心功能不全,应询问哪项有关病史?
A. 心绞痛
B. 劳累性呼吸困难
C. 下肢水肿
D. 咳嗽咯痰
E. 心悸感
2. [单选题]女性患者,32岁。出现剧烈头疼和呕吐24小时,经过检查诊断为蛛网膜下腔出血。下述哪点不是该病的常见临床表现
A. 无明显的偏瘫和偏身感觉障碍
B. 明显的偏瘫和偏身感觉障碍
C. 有脑膜刺激征
D. 血性脑脊液
E. 可以出现意识障碍
3. [单选题]狼疮性肾炎的特征性的免疫病理表现是
A. 各种免疫球蛋白及补体均为阳性
B. "满堂亮(foilhouse)"现象
C. 间质、沿肾小球基底膜免疫荧光阳性率在60%以上
D. 肾小管上皮细胞核阳性率可高达40%~50%
E. 以上均是
4. [单选题]二尖瓣区功能性杂音见于下列情况,除外
A. 发热
B. 妊娠
C. 轻中度贫血
D. 剧烈运动
E. 甲状腺功能减低
5. [单选题]女性,32岁。患风湿性心脏病,二尖瓣双病变史8年,近2周来因感冒、发热,伴气急、心悸、不能平卧入院。平时每日口服地高辛0.25mg。体检:气急不能平卧,频咳,心率170次/min,律齐。二尖瓣区有双期杂音。两肺底有细湿啰音。心电图示阵发性室上性心动过速。对后者治疗应首选的是
A. 维拉帕米(异搏定)
B. 静注氯化钾
C. 同步电复律
D. 压眼球或颈动脉窦
E. 毛花苷C(西地兰)
6. [单选题]男性,72岁。查体见右肾肿大,质地坚硬,表面不平。该患者可能是
A. 游走肾
B. 多囊肾
C. 肾脏积脓
D. 肾盂积水
E. 肾肿瘤
7. [单选题]关于OGTT哪项正确
A. 试验前应严格限制糖类入量
B. 空腹至少6小时方可进行试验
C. 口服50~75g葡萄糖
D. 葡萄糖含量固定后溶液体积可酌情调整
E. 2次空腹血糖≥7.0mmol/L时不必进行此项试验即可诊断糖尿病
8. [单选题]致密斑位于
A. 远曲小管
B. 入球小动脉
C. 出球小动脉
D. 肾小球血管襻
E. 入球小动脉和出球小动脉间
9. [单选题]患者男性,12岁。肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音,同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是
A. 正常人
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 房间隔缺损
D. 二尖瓣狭窄
E. 肺动脉瓣关闭不全
10. [单选题]导致扩张型心肌病最重要的原因之一是
A. 病毒性心肌炎
B. 遗传
C. 中毒
D. 代谢异常
E. 药物作用
11. [单选题]典型肺炎球菌肺炎的病理改变是
A. 肺泡毛细血管扩张、充血,肺泡内水肿和浆液渗出
B. 肺泡内大量中性粒细胞和红细胞渗出
C. 肺泡内充满大量白细胞,并有纤维蛋白
D. 肺泡内纤维蛋白性渗出物溶解、吸收,肺泡重新充气
E. 以上全包括
12. [单选题]不属于单纯部分性发作的类型为
A. 部分运动性发作
B. 自动症
C. 部分感觉性发作
D. 自主神经性发作
E. 精神性发作
13. [单选题]Traube征是指
A. 明显颈动脉搏动
B. 毛细血管搏动征
C. 枪击音
D. 动脉双重杂音
E. 点头运动
14. [单选题]典型肺炎链球菌肺炎的临床特征是
A. 寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
B. 寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
C. 寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音
D. 胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难
E. 发热、咳嗽、咳痰、双肺干、湿性啰音
15. [单选题]女性,29岁。克罗恩病史5年。近日突然出现剧烈腹痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发热,3天未排大便。其原因可能是
A. 克罗恩病复发
B. 并发肠梗阻
C. 并发癌变
D. 瘘管形成
E. 发生急性阑尾炎
16. [单选题]扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要在于
A. 前者心脏普遍增大
B. 前者心音低沉
C. 后者心尖搏动在心浊音界左缘内侧
D. 后者心尖搏动减弱
E. 两者发病年龄不同
17. [单选题]治疗Ⅳ型狼疮性肾炎首选药物为
A. 泼尼松
B. 硫唑嘌呤
C. 环磷酰胺
D. 环孢霉素A
E. 甲氨蝶呤
18. [单选题]反映机体是否缺氧的重要指标是
A. 氧合指数
B. 肺泡-动脉氧分压差
C. 血氧饱和度
D. 氧含量
E. 动脉血氧分压
19. [单选题]冠状动脉粥样硬化性心脏病病变最常累及的部位是
A. 左冠状动脉回旋支
B. 左冠状动脉主干
C. 间隔支
D. 左冠状动脉前降支
E. 右冠状动脉
20. [单选题]血脂肪酶在急性胰腺炎发病后升高的时间是
A. 6~8小时
B. 10~12小时
C. 12~24小时
D. 24~72小时
E. 72小时以后