2024临床化学检验医学高级职称(副高)考试试题在线模考(D1)

1. [单选题]移植排斥反应的防治原则是

A. 血型相配
B. 免疫耐受诱导
C. 使用免疫抑制药物
D. 选择MHC配型相配的供者
E. 以上均正确

2. [单选题]在免疫学中表位又称

A. 化学基因
B. 半抗原
C. 抗原限制位
D. 独特型
E. 抗原决定簇

3. [单选题]通常不存在于RNA中，也不存在于DNA中的碱基是( )

A. 腺嘌呤
B. 黄嘌呤
C. 鸟嘌呤
D. 胸腺嘧啶
E. 尿嘧啶

4. [单选题]胰高血糖素激发试验禁用于

A. 肾病患者
B. 糖尿病患者
C. 严重精神疾病患者
D. 肝脏损伤者
E. 心脏病患者

5. [单选题]在阴道脱落细胞学涂片上，产后细胞核的特征是

A. 核溶解
B. 肿胀退变
C. 核碎裂
D. 核固缩
E. 瓢形核

6. [单选题]患者，女，22岁。2个月前无明显诱因出现乏力、发热，体温37～38℃。半个月前面部出现红斑，日光照射后出现皮疹。体格检查：体温37.5℃，面部红斑呈蝶状。实验室检查：ANA、抗dsDNA和抗Sm均阳性，诊断：SLE。患者全身免疫状态属于

A. 免疫防御过高
B. 免疫监视低下
C. 免疫自稳失调
D. 免疫耐受增强
E. 免疫防御低下

7. [单选题]关于免疫放射分析的描述，正确的是

A. 反应体系中，相对于抗原，标记抗体是过量的
B. 单位点和双位点IRMA均采用固相抗体作分离
C. 抗原与抗体的结合属于竞争性结合
D. 反应平衡时，游离标记物量与待测抗原量成正比
E. 反应平衡时，待测抗原量与结合的Ag-Ab成反比

8. [单选题]患者男性，25岁。2天来突发腹痛、腹泻，每天8～10次，伴有恶心、乏力、腹胀，粪便电镜下可见病毒颗粒。诊断为轮状病毒肠炎，最有可能引起本病的一组轮状病毒是

A. A组
B. B组
C. C组
D. D组
E. E组

9. [单选题]缺钙的病因不包括

A. 长期日照不足
B. 维生素D摄入不足
C. 食物中钙磷比例不当
D. 肾功能障碍
E. 只补维生素D

10. [单选题]平均血小板体积(MPV)参考值为

A. 2.5～5fl
B. 4.5～10fl
C. 5.5～12.5fl
D. 9.5～16fl
E. 10.5～20fl

11. [单选题]有助于判断溶栓治疗后是否出现再灌注的酶是

A. ALT
B. AST
C. CK
D. LD1
E. LD2

12. [单选题]糖化血清蛋白测定可用于反映机体哪段时间前的血糖平均水平 ( )

A. 10～14周
B. 8～9周
C. 6～7周
D. 4～5周
E. 2～3周

13. [单选题]患者女，25岁，血压220／100 mmHg，疑为肾血管性高血压，对该诊断最有意义的是

A. 高血压家族病史
B. 腹部听到连续性高调血管杂音
C. 眼底检查发现动、静脉交叉受压
D. 血浆肾素水平升高
E. 尿蛋白(++)，尿中红细胞0～5／HP

14. [单选题]下列脂蛋白中，能将肝外胆固醇向肝内运送的是

A. CM
B. VLDL
C. IDL
D. LDL
E. HDL

15. [单选题]甲、乙两种抗原都能与某一抗体发生特异性结合反应，这两种抗原相互称为（ ）

A. 半抗原
B. 完全抗原
C. TD—Ag
D. TI—Ag
E. 共同抗原

16. [多选题]下列有关CK作为急性心肌梗死标志物特性的说法不正确的是 ( )

A. 其浓度和急性心肌梗死面积有一定的相关，可大致判断梗死范围
B. 特异性强，对心肌微小损伤不敏感
C. 能测定心肌再梗死及用于判断再灌注
D. 是当今应用最广的心肌损伤标志物，能准确快速、经济、有效地诊断急性心肌梗死
E. 可用于手术中心肌梗死的诊断

17. [单选题]对实验动物进行接种的方法是（ ）

A. 皮内注射法和皮下注射法
B. 腹腔注射法和肌内注射法
C. 静脉注射法和足掌接种法
D. 脑内注射法和鼻内接种法
E. 以上均是

18. [单选题]ACAT

A. 称脂酰CoA胆固醇脂酰转移酶
B. 称卵磷脂胆固醇酯酰转移酶
C. 存在于血浆中
D. 催化胆固醇氧化代谢
E. 催化酯化胆固醇水解

19. [多选题]OGTT试验2小时血糖除了应用于诊断糖尿病之外，还常用于（ ）

A. 诊断妊娠糖尿病
B. 诊断低血糖症
C. 获取流行病学数据
D. 分析胰岛素分泌情况
E. 诊断糖耐量下降

20. [单选题]女性，35岁，面色苍白，牙龈出血，月经量增多半年。检验：外周血全血细胞减少，网织红细胞0.2%；胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃，以晚幼红细胞及成熟淋巴细胞为主，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是

A. 低增生性白血病
B. 骨髓纤维化
C. 再生障碍性贫血
D. 淋巴瘤
E. 缺铁性贫血

1.正确答案 ：E

解析：移植排斥反应的防治原则就是A、B、C、D四项。

2.正确答案 ：E

解析：表位又称为抗原决定基团或抗原决定簇。

3.正确答案 ：B

解析：考点：核酸的分子组成。核酸分子包括DNA和RNA。DNA的碱基组成是A、T、G、C。RNA的碱基组成是A、U、G、C。黄嘌呤为嘌呤代谢的中间产物，它在黄嘌呤氧化酶催化下最终生成尿酸。

4.正确答案 ：B

解析：胰高血糖素激发试验禁用于基础血压超过170/100mmHg和伴有糖尿病的患者。

5.正确答案 ：E

解析：瓢形核为产妇或晚期流产患者的阴道外底层脱落细胞形态。该型细胞核体积增大，染色质致密，常被胞质内空泡挤压至边缘呈扁长形或皱折陷成瓢形，这种瓢形核为产后细胞特征。

6.正确答案 ：C

解析：免疫稳定功能是指机体清除体内衰老、死亡或损伤的自身细胞的能力。这种能力过高，会把自己的正常细胞当做衰老或损伤的细胞来清除，导致自身免疫性疾病的发生。

7.正确答案 ：A

解析：免疫放射分析的原理属于非竞争性免疫结合反应，是将放射性同位素标记在抗体上，用过量的标记抗体与待测抗原反应，待充分反应后，除去游离的标记抗体，抗原与标记抗体复合物的放射性强度与待测抗原量呈正比关系。

8.正确答案 ：B

解析：A组主要侵袭婴幼儿，以秋冬季为主：B组主要引起成人腹泻，无明显季节性。

9.正确答案 ：E

解析：缺钙原因：①摄入不足，如吸收不良，或食物中含钙少。如维生素D摄入不足、食物中钙磷比例不当。②排出增多，如钙流失、肾功能障碍。③机体钙需求增加，如小儿正在长身体，并且户外活动少，晒太阳少，常引起钙的吸收不足而导致各种缺钙表现。

10.正确答案 ：C

解析：平均血小板体积(MPV)参考值为5.5～12.5fl。

11.正确答案 ：C

解析：如果在AMI后及时进行了溶栓治疗出现再灌注时，梗死区心肌细胞中的CK就会被冲洗出来，导致CK成倍增加，使达峰时间提前，故CK测定有助于判断溶栓治疗后是否出现再灌注。

12.正确答案 ：E

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：E

解析：考查脂蛋白的代谢，HDL从周围组织得到胆固醇并在卵磷脂胆固醇酰基转移酶（ICAT）作用下转变成胆固醇酯后，直接将其运送到肝，再进一步代谢，起到清除周围组织胆固醇的作用。

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：BE

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：A

解析：考查血脂代谢相关的酶类，ACAT存在细胞内，主要的生理功能为催化细胞内胆固醇酯化。

19.正确答案 ：ACE

20.正确答案 ：C

解析：患者全血细胞减少，网织红细胞低于正常，骨髓虽然有核细胞增生活跃，但红系及粒系多为晚期阶段，巨核细胞减少。符合再生障碍性贫血的特点。

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