卫生中级职称考试宝典中医内科学中级往年考试真题(M8)

1. [单选题]正常尿中偶见什么管型

A. 透明管型
B. 白细胞管型
C. 红细胞管型
D. 上皮细胞管型
E. 蜡样管型

2. [单选题]在经络系统中，与脏腑有直接络属关系的是

A. 十二经脉
B. 十五别络
C. 十二经筋
D. 奇经八脉
E. 十二经别

3. [单选题]胸痹心痛的病机为

A. 阳微阴弦
B. 经脉闭阻
C. 痰涎壅盛
D. 上焦阳虚
E. 中焦阳虚

4. [单选题]下列各项中不属于和法范畴的是

A. 透达膜原
B. 舒肝和胃
C. 分消上下
D. 调和营卫
E. 消食和胃

5. [单选题]"不得虚，邪不能独伤人"，主要指的是

A. 邪气是发病的重要条件
B. 邪气伤人，必伤人体的正气
C. 正气不足，邪气易于侵犯人体
D. 正气不足，邪气亢盛
E. 正气虚弱，邪气不足

6. [单选题]乌梅丸证的治法是

A. 寒温并用，健脾除湿
B. 清上温下，安蛔止痛
C. 寒温并用，和胃消痞
D. 寒温并用，健脾止利
E. 清上温下，安蛔止呕

7. [单选题]某男孩8岁，近日脘腹胀满，嗳气厌食，嗳出酸腐气味，大便不调，苔厚腻，脉滑。此属

A. 胃气虚证
B. 湿热蕴脾证
C. 食滞胃脘证
D. 胃火炽盛证
E. 脾胃虚寒证

8. [单选题]下列哪项不是牢脉的特点

A. 沉取始得
B. 推筋着骨始得
C. 势大而弦
D. 脉长
E. 搏动无力

9. [单选题]苏合香丸配伍诃子的用意是

A. 敛气护正
B. 敛肺止咳
C. 涩肠止泻
D. 敛阴止渴
E. 利咽开音

10. [单选题]治疗脾胃气虚呕吐的最佳方剂为

A. 小半夏加茯苓汤
B. 理中汤
C. 旋覆代赭汤
D. 香砂六君子汤
E. 以上均不是

1.正确答案 ：A

解析：管型 　　透明管型正常人也可偶有；肾实质病变时，明显增多。 　　细胞管型 　　红细胞管型---肾小球疾病。 　　白细胞管型---肾盂肾炎、间质性肾炎。 　　红细胞管型（S染色） 　　白细胞管型（S染色） 　　颗粒管型---慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎或药物中毒引起的肾小管损伤。 　　脂肪管型---肾病综合征、慢性肾小球肾炎急性发作、中毒性肾病。 　　蜡样管型---肾小管病变严重，预后较差。 　　

2.正确答案 ：A

解析：十二经脉

3.正确答案 ：A

解析：[胸痹的病因病机示意图.png]

4.正确答案 ：E

解析：和法：是通过和解与调和的方法，使半表半里之邪，或脏腑、阴阳失和之证得以解除的一种治法。其中，和解之法适用于邪犯少阳，证属半表半里者；调和之法适用于肝脾不和、寒热错杂、表里同病等。此外，尚有和营卫、和胃气等，亦属和法范畴。“消食和胃”为消法

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：B

解析：乌梅丸证 【原文】蛔厥者，其人当吐蛔，今病者静，而复时烦者，此为脏寒，蛔上入其膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人常自吐蛔。蛔厥者，乌梅丸主之。又主久利。（338） 乌梅丸证的病机是上热下寒，蛔虫内扰，故治以清上温下，安蛔止痛的乌梅丸。

7.正确答案 ：C

解析：

8.正确答案 ：E

解析：牢脉:沉取实大弦长，坚牢不移---阴寒内盛，疝气。

9.正确答案 ：A

解析：方中苏合香、冰片、麝香、安息香、青木香、香附、白檀香、丁香、沉香、荜茇，芳香开窍醒神，行气解郁化浊，散寒止痛。心主血，以熏陆香活血化瘀，芳香解毒。气主动，以白术健脾益气。辛散耗气，以诃子固守敛气，助白术扶助正气，兼防芳香辛散太过。水牛角清心解毒，兼防辛温燥化。朱砂重镇安神，并制约温燥芳香太过。诸药配伍，以奏芳香开窍，行气止痛之效

10.正确答案 ：D

解析：(1)肝气犯胃--症状：呕吐吞酸，嗳气频作，胸胁胀满，烦闷不舒，每因情志不遂而呕吐吞酸更甚，舌边红，苔薄腻，脉弦。治法：疏肝理气，和胃止呕。方药：四七汤加减。 (2)脾胃虚弱 脾胃气虚证--症状：食欲不振，食入难化，饮食稍有不慎，即易呕吐，时作时止。脘部痞闷，面色少华，倦怠乏力，大便不畅或溏泻，舌苔白滑，脉象虚弦。治法：健脾益气，和胃降逆。代表方：香砂六君子汤加减。若脾阳不振，畏寒肢冷，可加附子、干姜，或用附子理中丸；若胃虚气逆，心下痞硬，干噫食臭，可用旋覆代赭汤降逆止呕；若中气大亏，少气乏力，可用补中益气汤补中益气；若病久及肾，肾阳不足，腰膝酸软，肢冷汗出，可用附子理中汤加肉桂、吴茱萸等温补脾肾。还可辨证选用参苓白术散、七味白术散等。 脾胃阳虚证--症状：饮食稍多即吐，时作时止，面色苍白，倦怠乏力，大便溏薄，恶寒喜暖，四肢不温，口干而不欲饮，舌质淡，脉濡弱。治法--温中健脾，和胃降逆。代表方--理中汤加减。 胃阴不足--症状：呕吐反复发作，但呕量不多，或仅唾涎沫，时作干呕，口燥咽干，胃中嘈杂，似饥而不欲食，舌红少津，脉细数。治法：滋养胃阴，降逆止呕。方药：麦门冬汤。

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