关于妊娠合并贫血的正确描述包括( )

[多选题]关于妊娠合并贫血的正确描述包括( )

A. 妊娠合并缺铁性贫血最为常见
B. 妊娠合并巨幼红细胞贫血可能伴发消化道症状及神经系统症状
C. 妊娠期发现血常规三系下降，需鉴别缺铁性贫血、再生障碍性贫血
D. 合并贫血的产妇，产程中应避免产程延长，预防产后出血及感染
E. 妊娠期重度贫血，应少量多次输血，避免加重心肺负担

正确答案 ：ABDE

解析：缺铁性贫血是妊娠期最常见的贫血，约占妊娠期贫血95%。 接近预产期或短期内需行剖宫产术者，应少量、多次输红细胞悬液或全血，避免加重心脏负担诱发急性左心衰竭。

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[单选题]38岁初产妇，妊娠39周，估计胎儿体重4100g，无骨盆狭窄，适合的处置是

A. 观察产程，等待自然分娩
B. 产钳助产
C. 静滴缩宫素缩短产程
D. 无痛分娩
E. 选择性剖宫产

正确答案 ：E

解析：高龄初产妇且巨大儿可能，故选择性剖宫产。

[多选题]妊娠期乳房的变化有( )

A. 乳腺发育不需其他激素参与
B. 胎盘分泌孕激素刺激腺管发育
C. 胎盘分泌雌激素刺激腺泡发育
D. 妊娠期无乳汁分泌与雌、孕激素抑制有关
E. 乳晕外围有蒙氏结节

正确答案 ：DE

[单选题]关于采集妇科病史的描述，哪项是不恰当的

A. 病情越重，越要详细问病史，掌握病情后才开始抢救
B. 对外院转诊者，应阅读病情介绍，作为参考资料
C. 对患者询问病史时应避免暗示
D. 主诉简单明确提出主要症状和发病时间
E. 有鉴别诊断意义的阴性体征应列入现病史

正确答案 ：A

[多选题]葡萄胎的临床表现有

A. 停经后阴道不规则流血
B. 妊娠剧吐
C. 甲亢
D. 胸痛、咯血
E. 头痛、抽搐

正确答案 ：ABC

解析：葡萄胎的临床表现为停经后阴道流血、子宫异常增大、变软、妊娠呕吐、子痫前期征象、甲状腺功能亢进、卵巢黄素化囊肿。故正确答案为ABC

[单选题]关于闭经溢乳综合征的叙述，下述错误的是

A. 服用氯丙嗪、甾体类避孕药等可能引起闭经、溢乳
B. 可能存在垂体微腺瘤
C. PRL值升高
D. 可用溴隐亭治疗
E. 应用放疗有较好疗效

正确答案 ：E

[单选题]女性，16岁，13岁初潮，月经规律，近半年来经期腹痛伴恶心、呕吐，第1天为重，肛门检查子宫正常大小，双附件未见异常，诊断为原发性痛经。首选的治疗方案是

A. 宫颈管扩张术，利于经血流畅
B. 雌孕激素序贯法治疗
C. 月经来潮时服用前列腺素合成酶抑制剂
D. 口服避孕药
E. 骶前神经切除术

正确答案 ：C

解析：原发性痛经的治疗除了心理治疗外，主要是口服避孕药或性激素抑制排卵和前列腺素合成酶抑制剂，前者适用于要求避孕的痛经女性，本例患者仅16岁，服用前列腺素合成酶抑制剂治疗为宜。

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