小儿外科学医学高级职称(副高)冲刺密卷专家解析(R2)

1. [多选题]遗精病除药物治疗外，尚需注意以下调摄中的（ ）

A. 节制房事
B. 戒除手淫
C. 避免过度的脑力紧张
D. 注意精神调养，排除杂念
E. 少食辛辣

2. [单选题]积滞的病因主要是（ ）

A. 脾运失健
B. 脾气虚弱
C. 脾胃虚寒
D. 乳食内积，损伤脾胃
E. 湿邪困脾，运化失司

3. [单选题]急性胆囊炎最严重的并发症是

A. 细菌性肝脓肿
B. 胆囊积脓
C. 胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎
D. 急性胰腺炎
E. 胆囊十二指肠内瘘

4. [多选题]二陈汤的药物组成是（ ）

A. 制半夏
B. 橘红
C. 茯苓、炙甘草
D. 枳实
E. 胆南星

5. [单选题]小儿常见的损伤中以下描述哪一项正确

A. 脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤
B. 小儿灼伤最常见的原因是玩火，燃放烟花爆竹
C. 儿童骨折较为多见，且常后遗畸形致残
D. 小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型，如青枝骨折、骨膜下骨折等
E. 小儿组织细嫩损伤不易修复

6. [多选题]关于尿FDP的说法，正确的是

A. 肾肿瘤时阳性
B. 正常时尿内有微量的FDP存在
C. 尿FDP阳性时提示肾小管内局部凝血
D. 原发性肾小球病变时尿FDP可有进行性升高
E. 弥散性血管内凝血时阳性

7. [单选题]动脉导管未闭的主要病变是

A. 卵圆孔未闭
B. 肺动脉狭窄
C. 肺动脉与降主动脉间的胎儿循环未闭合
D. 大动脉转位
E. 主动脉骑跨

8. [单选题]早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是

A. 累及关节的数目
B. 血沉是否正常
C. 关节间隙是否狭窄
D. 结核菌素试验
E. 滑膜组织病理学检查

9. [单选题]有关发育性髋关节脱位治疗后并发症的原因分析，下列错误的是

A. 再脱位常由前倾角过大所致
B. 股骨上端骨折可由骨质疏松所致
C. 坐骨神经损伤常由手术所致
D. 股骨头缺血性坏死与复位前牵引不够或内收肌、髂腰肌未松解，复位后股骨头承受过大压力有关
E. 髋关节骨性关节病与软组织不松解，使股骨头承受过大压力有关

10. [单选题]一患者右侧肱骨中段斜形骨折，并用手法复位及小夹板外固定。此种骨折和处理最易发生下列哪项并发症( )

A. 桡神经及肱动脉损伤
B. 前臂缺血性挛缩及桡神经损伤
C. 骨质疏松症
D. 骨折延迟愈合
E. 肱骨远侧端缺血性骨坏死

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：C

解析：急性胆囊炎最严重的并发症是胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎。故答案应选C。

4.正确答案 ：ABC

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：ADE

7.正确答案 ：C

解析：此题考核动脉导管未闭的病理改变。动脉导管位于肺动脉与降主动脉之间，为胎儿循环的主要通道。生后动脉导管闭合，形成动脉导管韧带。导管如未闭合，则主动脉与肺动脉间存在左向右分流。故正确答案为C，其余答案为其他先天性心脏病的病理变化。

8.正确答案 ：E

解析：早期滑膜结核表现为关节肿胀、疼痛及积液，与单关节类风湿关节炎相似，但类风湿关节炎累及多个小关节，没有冷脓肿，由此病理学检查才是最可靠的诊断依据。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：B

解析：肱骨中、下1/3交界处有桡神经紧贴肱骨，肱骨干骨折易损伤桡神经，而治疗时采用小夹板固定，若捆扎过紧，可引起桡神经和血管受压迫，使前臂缺血出现挛缩。骨折伤及桡神经，小夹板也因捆扎过紧伤及桡神经。

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