患者，女性，23岁，咳血痰1天。平时无明显咳嗽、咳痰，今日咯血2

[单选题]患者，女性，23岁，咳血痰1天。平时无明显咳嗽、咳痰，今日咯血200ml。查体：体温38℃，胸廓和呼吸运动正常，肺部听诊左肩胛下存在少量湿啰音，首先考虑的是

A. 慢性支气管炎
B. 肺癌
C. 大叶性肺炎
D. 肺结核活动
E. 支气管扩张症

正确答案 ：E

解析：根据题干，患者咯血200ml，肺部听诊左肩胛下存在少量湿啰音，可能的诊断为支气管扩张症。1.支气管扩张症典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血，而干性支气管扩张，患者以反复咳血为唯一症状，其病变多位于引流良好的上叶支气管。2.慢性支气管炎：咳嗽、咳痰、气短与喘息，肺底部闻及散在干、湿啰音。3.肺癌：表现为刺激性干咳、憋气、反复发作的同一部位的肺炎、咯血或哮喘。4.大叶性肺炎：寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。5.肺结核活动：表现为午后低热、盗汗、失眠、食欲减退、消瘦。故答案为E。

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[单选题]在小组式护患座谈会中，护士与患者的最佳比例为

A. 1：1～1：2
B. 1：3～1：7
C. 1:8～1:10
D. 1:10～1:15
E. 1：16～1：20

正确答案 ：B

解析：人际沟通的效果与沟通个体数量有关，适宜的沟通人数有利有获得最佳沟通效果。小组座谈时沟通人数不宜过多，以每组3～7人为宜。

[单选题]将牛奶进行稀释的主要目的是

A. 减少热量
B. 降低脂肪的浓度
C. 降低脂蛋白的浓度，使婴儿易于消化
D. 降低酪蛋白的浓度，使凝块变小，易于消化
E. 增加水分的供给

正确答案 ：D

[单选题]患者，女性，28岁。拟行剖宫术，术前护士为其导尿插管，遭到患者拒绝，此时护士正确的做法是

A. 使用诱导排尿法协助患者排尿
B. 请示主管医生改用其他办法
C. 耐心解释，讲清导尿的重要性，用屏风遮挡
D. 请家属劝说患者
E. 报告医生择期手术

正确答案 ：C

解析：此时护士应耐心解释，讲清导尿的重要性，用屏风遮挡，消除患者的顾虑，配合治疗。

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