1. [单选题]某新生儿出生后第3天,对其生命体征的描述,正确的是
A. 胸式呼吸为主
B. 体温38.7℃
C. 脉搏90次/分
D. 心率100次/分
E. 呼吸40~45次/分
2. [单选题]不易引起口渴的水钠代谢紊乱的类型是
A. 高渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 水中毒
E. 水肿
3. [单选题]造成皮质醇增多症病人出现高血压的原因是
A. 脂肪合成减少
B. 脂肪重新分布
C. 蛋白质分解代谢亢进
D. 肾上腺雄酮分泌增多
E. 水钠代谢紊乱
4. [单选题]可直接反映重症急性心衰患者左心功能的检查是
A. 超声心动图
B. 胸部X线
C. Swan-Ganz漂浮导管
D. 心电图
E. 放射性核素检查
5. [单选题]认为“对于所有组织来说,冲突都是与生俱来的”观点的是
A. 相互作用观点
B. 现代企业管理制度观点
C. 人文主义观点
D. 传统观点
E. 人际关系观点
6. [单选题]肠功能紊乱属于
A. 一度失调
B. 二度失调
C. 三度失调
D. 移位菌群失调
E. 可逆性失调
7. [单选题]2级高血压是
A. 收缩压:130~139mmHg;舒张压:85~89mmHg
B. 收缩压:140~159mmHg;舒张压:90~99mmHg
C. 收缩压:160~179mmHg;舒张压:100~109mmHg
D. 收缩压≥180mmHg;舒张压≥110mmHg
E. 收缩压≥140mmHg;舒张压<90mmHg
8. [单选题]TIA频繁发作的病人可选用的药物是
A. 阿司匹林
B. 巴曲酶
C. 双嘧达莫
D. 低分子肝素
E. 肝素
9. [单选题]处理使用后针头时,医务人员应
A. 回套针头帽
B. 用手去除针头
C. 弃之于锐器盒内
D. 弃之于医用垃圾袋内
E. 浸泡消毒
10. [单选题]用于纠正酸中毒,增加心肌应激性的药物是
A. 肾上腺素
B. 利多卡因
C. 阿托品
D. 碳酸氢钠
E. 洛贝林
1.正确答案 :E
解析:新生儿心率120~140次/分,呼吸40~45次/分,以腹式呼吸为主。
2.正确答案 :B
解析:高渗性轻度脱水口渴为特点,可伴有少尿,水分丧失量约为体重的2%~3%;中度脱水口渴更加明显,黏膜干燥、皮肤弹性下降、眼窝凹陷、尿更少、尿比重高,水分丧失量约为体重的4%~6%;严重者,高热,出现神经精神症状,如烦躁不安、躁动、幻觉、昏迷、惊厥等;低渗性脱水时,早期轻度脱水,血清钠在135mmol/L以下时,乏力、头晕、手足麻木、无口渴,大约失盐0.5g/kg;中度脱水,血清钠在130mmol/L以下,失盐0.5~0.75g/kg,出现周围循环衰竭,特点是脉搏细弱、站立性晕倒、血压下降、恶心呕吐、尿少比重低;重度脱水,血清钠在120mmol/L以下,除上述表现加重外,出现神经精神症状,如抽搐、昏迷、休克等。尿比重低,血清钠小于135mmol/L,脱水征明显;急性水中毒发病急骤,主要是脑水肿,引起颅内压增高,表现为头痛、呕吐、躁动、昏迷等神经、精神症状。如发生脑疝,则出现相应的临床表现。
3.正确答案 :E
解析:1.高血压与皮质醇增加儿茶酚胺收缩血管作用及去氧皮质酮致水钠潴留有关。
2.皮质醇促进蛋白质分解致四肢肌肉萎缩。
3.皮质醇促进脂肪动员和合成,使脂肪重新分布。
4.女病人肾上腺雄激素分泌增多,可表现为月经紊乱、痤疮、多毛、不孕等。
4.正确答案 :C
解析:重症急性心衰患者左心功能的检查利钠肽是心衰诊断、患者管理、临床事件风险评估中的重要指标,临床上常用BNP及NT-porBNP,Swan-Ganz,漂浮导管。
5.正确答案 :E
解析:20世纪40年代末至70年代中叶,人际关系观点在冲突观点中占统治地位。它认为对于所有组织来说,冲突都是与生俱来的,但有时会对组织的工作绩效有益,组织应当接纳冲突,使之合理化。
6.正确答案 :B
解析:二度失调多表现为慢性腹泻、肠功能紊乱,及慢性咽喉炎、口腔炎、阴道炎等,临床常称为比例失调。
7.正确答案 :C
解析:2级高血压是指血压的范围为收缩压:160~179mmHg;舒张压:100~109mmHg。
8.正确答案 :B
解析:降纤药物:适用于血液成分的改变,如纤维蛋白含量明显增高,或频繁发作的病人,可选用巴曲酶或降纤酶治疗。
【该题针对“专业知识-短暂性脑缺血发作临床表现和治疗”知识点进行考核】
9.正确答案 :C
解析:为防止被污染利器(针、刀、其他利器)刺伤,应小心处理用过的尖锐物品(针及手术刀等),如使用后针头不回套针头帽,不用手去除针头,若要人为去除针头时,应使用其他技术除去针头。用后的针头及尖锐物品应弃于锐器盒内。
10.正确答案 :D
解析:肾上腺素是心肺复苏中的首选药物,具有α与β肾上腺素能受体兴奋作用,可增加心肌收缩力,加快心率,增加心输出量,还能使外周血管阻力增加,而不增加冠脉、脑及肺血管的阻力,因而可以保障心肌和脑的血流灌注和肺的气血交换,促使心室纤颤由细颤转为粗颤,提高电除颤成功率。碳酸氢钠用于纠正酸中毒,增加心肌应激性;阿托品可用于解除迷走神经对心脏作用;利多卡因可用于抑制室性心律失常,洛贝林呼吸兴奋剂。
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