质量体系文件常常分为四个层次，从上到下依次是

[单选题]质量体系文件常常分为四个层次，从上到下依次是

A. 质量手册、质量记录、程序文件、作业指导书
B. 质量手册、程序文件、作业指导书、质量记录
C. 程序文件、作业指导书、质量手册、质量记录
D. 程序文件、作业指导书、质量记录、质量手册
E. 作业指导书、程序文件、质量记录、质量手册

正确答案 ：B

解析：质量手册是阐明一个实验室的质量方针，并描述其质量体系的文件。不仅是质量体系的表征形式，更是质量体系建立和运行的纲领。主要阐述“做什么”。程序性文件是描述为实施质量体系要求所涉及的各职能部门质量活动和具体工作程序的文件，主要阐述“如何做”，属支持性文件。作业指导书是供具体工作人员使用的更详细的文件，是实施各过程和质量控制活动的技术依据和管理性文件的依据，主要阐述“执行依据”，为执行性文件。质量记录为证实质量体系运行的依据，主要阐述“执行结果”，为证实监督性文件。

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[多选题]下列哪些说法符合恶性淋巴瘤

A. 外周血白细胞数进行性减少
B. 贫血进行性加重
C. RS细胞是霍奇金淋巴瘤特异性的异常细胞
D. 常侵犯骨髓
E. 非霍奇金淋巴瘤发病率高于霍奇金淋巴瘤

正确答案 ：ABCDE

[单选题]有关胆红素测定不正确的说法为（ ）。

A. 重氮试剂法严重溶血时可使胆红素偏高
B. 碱性酒石酸法可提高测定的敏感度
C. 标准品及待测标本应尽量避光保存
D. 脂血对测定有干扰
E. 叠氮钠可使重氮法结果偏低

正确答案 ：A

[单选题]精子原地打转，活动迟钝，应属于哪一级

A. a级
B. b级
C. c级
D. d级
E. e级

正确答案 ：C

[单选题]室内质量控制的目的是为了保证每个患者样本检测结果的

A. 可靠性
B. 稳定性
C. 准确性
D. 真阳性
E. 真阴性

正确答案 ：B

解析：室内质量控制是实验室质量保证体系中的重要组成部分，其目的是为了保证每个患者样本检测结果的稳定性。可靠性包括两方面的含义，一是精密度高，即检测结果重复性好，这主要靠建立健全的室内质控系统来保障，以消除或减少随机误差造成的影响；另一方面就是准确性好，即检测结果正确、接近真值。主要消除或减小系统误差的影响，这可以通过选用好的检测方法、进行正确校准及参加室间质评活动来保证。

[多选题]Ⅰ型超敏反应（ ）。

A. 几分钟内出现半小时内减弱
B. 由过敏性介质引起
C. 与肥大细胞有关
D. 一般无组织细胞的损伤
E. IgG3可促进肥大细胞脱颗粒

正确答案 ：ABCD

[单选题]抗原抗体反应中，抗体过剩时的沉淀反应称为（ ）。

A. 前带
B. 后带
C. 带现象
D. 等价带
E. 前后带

正确答案 ：A

[单选题]关于B细胞耐受叙述正确的是

A. 需要较大剂量的抗原才能诱导
B. 所需抗原剂量低
C. 诱导的耐受维持时间长
D. 低剂量TD抗原能使B细胞产生耐受
E. 比诱导T细胞耐受容易

正确答案 ：A

解析：T细胞和B细胞产生免疫耐受的特点：T细胞形成免疫耐受所需的时间短，1天之内即可形成，免疫耐受持续时间较长，可达150天左右；B细胞形成免疫耐受所需时间较长，约1～2周左右，免疫耐受持续时间较短，50天左右即可消失。低剂量TD抗原只能使T细胞产生耐受，不能使B细胞产生耐受；高剂量TI抗原只能使B细胞产生耐受，不能使T细胞产生耐受。高剂量TD抗原既能使T细胞，也能使B细胞产生耐受，低剂量TI抗原既不能使T细胞，也不能使B细胞耐受。

[多选题]目前临床上用于治疗各种血细胞低下症的细胞因子有

A. IL－1
B. M－CSF
C. G－CSF
D. GM－CSF
E. EPO

正确答案 ：BCDE

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