儿科主治考试试题强化练习(B9)

1. [单选题]麻疹前驱期的临床诊断依据是( )

A. 接触史
B. 卡他症状
C. 皮疹的形态
D. Koplik&039;s斑
E. 发热与出疹的关系

2. [单选题]患儿男，1岁。体重6kg，身长70cm，精神萎靡，皮肤弹性差，肌肉松弛。诊断是

A. 匀称性矮小
B. 营养不良
C. 正常
D. 脱水
E. 贫血

3. [单选题]对于生长激素的促生长作用，下列哪项描述不正确( )

A. 促进人体各种组织细胞增大和增殖
B. 促进脂肪组织分解及游离脂肪酸的氧化
C. 促进肝糖原合成，减少对葡萄糖的利用
D. 促进细胞摄取氨基酸，使蛋白质合成增加
E. 促进骨骼软骨细胞增殖，合成含有胶原和硫酸黏多糖的基质

4. [单选题]男婴，10个月。发热1个月，耳流脓10天，皮疹5天入院。经查诊断为"朗格汉斯细胞组织细胞增生症（莱特勒-西韦病）"。下列哪项为最终确诊指标( )

A. 患儿有出血样皮疹、耳流脓及颅骨缺损
B. 皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常
C. 皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；且皮疹活检S-100蛋白染色阳性
D. 皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；皮疹切片电镜见此组织细胞内有Birbeck颗粒
E. 皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；且皮疹活检ATP酶染色阳性

5. [单选题]唐氏综合征患儿染色体核型标准型为

A. 46，XX，-14，+t(14q21q)
B. 47，XX，+21
C. 45，XX，-14，-21，+t(14q21q)
D. 47，XXX
E. 46，XX，-21，+t(14q21q)

6. [单选题]有关无母乳的婴儿请选择最适合的替代品

A. 羊奶
B. 配方奶粉
C. 全脂奶粉
D. 鲜牛奶
E. 奶糕粉

7. [单选题]关于X连锁联合免疫缺陷病下列哪种说法正确

A. 外周血T细胞数量正常，功能缺陷
B. 外周血T、B淋巴细胞数量正常
C. 外周血T、B细胞数量、功能均异常
D. 外周血T细胞数量减少，B细胞数量正常
E. 外周血T细胞功能缺陷，B细胞功能正常

8. [单选题]下列哪项不能作为哮喘的预防措施

A. 免疫治疗
B. 色甘酸钠
C. 酮替芬
D. 激素吸入疗法至少6个月至2年
E. 抗胆碱能药物

9. [单选题]哪组液体不是等张液

A. 11.2%乳酸钠10ml，5%葡萄糖50ml
B. 0.9%氯化钠20ml，1.4%碳酸氢钠10ml
C. 5%碳酸氢钠10ml，10%葡萄糖50ml
D. 0.9%氯化钠20ml，10%葡萄糖100ml，11.2%乳酸钠20ml
E. 5%碳酸氢钠10ml，10%葡萄糖75ml，11.2%乳酸钠10ml

10. [单选题]表现为吸气性呼吸困难的疾病是

A. 急性喉炎
B. 支气管异物
C. 毛细支气管炎
D. 哮喘
E. 气胸

1.正确答案 ：D

解析：麻疹前驱期最有特征的临床表现是麻疹黏膜斑，即Koplik's斑，故正确答案为D。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：C

解析：生长激素的基本功能是促进人体各种组织细胞增大和增殖，使骨骼、肌肉和各系统器官生长发育，骨骼的增长导致机体长高。生长激素促生长作用的基础是促进合成代谢，主要表现在：促进各种细胞摄取氨基酸，促进细胞核内mRNA的转录，最终使蛋白质合成增加；促进肝糖原分解，同时减少对葡萄糖的利用，使血糖升高；促进脂肪组织分解和游离脂肪酸的氧化生酮过程；促进骨骺软骨细胞的增殖并合成含有胶原和硫酸黏多糖的基质。

4.正确答案 ：D

解析：目前莱特勒-西韦病的诊断标准包括：(1)初步诊断：皮疹印片光镜下见大量单核的组织细胞，形态无异常。(2)明确诊断标准：光镜所见+下列标准中的二项或二项以上指标，①ATP酶阳性；②S-100蛋白阳性；③α-D-甘露糖酶阳性；④花生凝集素阳性。最终诊断标准：光镜所见+电镜下病变细胞内有Birbeck颗粒和（或）CDla单抗染色阳性。

5.正确答案 ：B

解析：唐氏综合征染色体核型常表现为四类：(1)标准型47，XX(XY)，+21占92.5%；(2)46，XX(XY)/47，XX(XY)，+21嵌合型占2.0%；(3)21号染色体与D/G组易位型占4.0%；(4)嵌合易位型较少见易位型中约1/4是双亲之一为携带者，由遗传而来，其余大多为新发生分裂异常而得。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：A

解析：急性喉炎引起的是上气道梗阻，表现为吸气性呼吸困难。支气管异物、毛细支气管炎和哮喘均为呼气性呼吸困难。气胸可为混合性呼吸困难。

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