2023临床专业知识模拟考试试题(B0)

1. [单选题]窦性心动过缓，心率不低于50次／分，常采用措施是（ ）。

A. 不需治疗
B. 口服麻黄素
C. 皮下注射阿托品
D. 含服异丙肾上腺素

2. [单选题]下列哪项是早期食道癌可能出现的症状？（ ）。

A. 持续性胸骨后疼痛
B. 进食停滞感，胸骨后刺痛
C. 声音嘶哑
D. 进食时呛咳
E. 进行性吞咽困难

3. [单选题]早期食管癌的临床表现（ ）。

A. 吞咽困难
B. 锁骨上淋巴结转移
C. 咽下食物哽噎感
D. 声音嘶哑

4. [单选题]糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（ ）。

A. 昏迷
B. 皮肤黏膜干燥
C. 呼吸有烂苹果味
D. 二氧化碳结合力下降
E. 呼吸声大

5. [单选题]自发性心绞痛的特点不包括（ ）。

A. 心肌损伤标志物一般正常
B. 可持续15~30分钟
C. 心电图出现异常Q波
D. 含服硝酸甘油不易缓解
E. 休息或夜间发作

6. [单选题]副交感神经的作用是（ ）。

A. 瞳孔扩大
B. 糖原分解增加
C. 逼尿肌收缩
D. 骨骼肌血管舒张

7. [单选题]肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关？（ ）。

A. 门静脉压力增高
B. 淋巴液生成过多
C. 继发性醛固酮和抗利尿激素减少
D. 低蛋白血症
E. 水钠潴留

8. [单选题]下列心律失常处理时可应用兴奋迷走神经方法纠正的是（ ）。

A. 频发室性期前收缩
B. 心室颤动
C. 阵发性室上性心动过速
D. 心房颤动
E. 阵发性室性心动过速

9. [单选题]下列哪一项特征与金葡球菌的致病力无关？（ ）。

A. 菌落为深黄色
B. 耐热核酸酶阳性
C. 形成菌落溶血现象
D. 胆汁溶菌试验

10. [单选题]下列属于噻唑烷二酮类药物的是（ ）。

A. 格列本脲
B. 瑞格列奈
C. 伏格列波糖
D. 阿卡波糖
E. 罗格列酮

1.正确答案 ：A

解析：因为窦性心动过缓的患者当心率不低于50次／分时，一般不会出现心排血量不足等循环功能紊乱的情况，通常情况下不需要治疗。

2.正确答案 ：B

解析：早期食管癌有：①胸骨后不适，烧灼感、针刺样或牵拉样痛。②吞咽食物时的异物感。③吞食停滞或顿挫感。④胸部胀闷或紧缩感，且常伴有咽喉部干燥感。⑤心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛，以进干食时较为明显，但也并非每次都会发生而呈间歇性。

3.正确答案 ：C

解析：食管癌早期的临床症状不明显，可能有不同程度的不适感，如咽下食物梗噎感，胸骨后烧灼感、针刺样或牵拉样疼痛。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

解析：自发性心绞痛的特点是胸痛与心肌需氧量的增加无明显关系，即无明显诱因或休息、夜间发作，持续时间长，程度重，且不易为硝酸甘油缓解。重度发作时疼痛可持续15~30分钟以上，酷似心肌梗死，但心电图上仅出现ST段抬高或下移，无异常Q波和心肌酶学改变。故答案为C。

6.正确答案 ：C

解析：副交感神经的作用：①增进胃肠的活动，消化腺的分泌，促进大小便的排出，保持身体的能量。②瞳孔缩小以减少刺激，促进肝糖原的生成，以储蓄能源。③心跳减慢，血压降低，支气管缩小，以节省不必要的消耗。④协助生殖活动，如使生殖血管扩张，性器官分泌液增加。

7.正确答案 ：C

解析：肝硬化患者继发性醛固酮和抗利尿激素增多是腹水形成的原因之一。腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现，失代偿期病人75%以上有腹水，也是病人就医的主要原因。腹水形成与下列因素有关：①门静脉压力增高。②血清白蛋白降低。③肝淋巴液生成过多。④抗利尿激素及继发醛固酮增多。⑤有效循环血容量不足致肾血流量减少，肾小球滤过率降低，排尿减少。

8.正确答案 ：C

解析：阵发性室上性心动过速可用兴奋迷走神经的方法纠正。Valsalva动作、按压颈动脉窦、诱发恶心等动作可使心动过速突然减慢至正常。

9.正确答案 ：D

解析：胆汁溶菌试验主要用于肺炎链球菌与甲型链球菌的鉴别。致病性葡萄球菌的鉴定主要根据产生凝固酶、耐热核酸酶、产生金黄色色素、有溶血性和发酵甘露醇等作为参考指标。

10.正确答案 ：E

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