【导言】考试宝典发布2024医学职称副高考试宝典内科副高医学高级职称模拟考试冲刺试题(C6),更多内科学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试模拟题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]男性,37岁。反复右下腹痛、腹泻3年。入院实验室检查示:血红蛋白82g/L,白蛋白29g/L,碱性磷酸酶205U/L,谷丙转氨酶72 U/L,谷草转氨酶112U/L;X线全胃肠钡餐检查发现瘘管,肠镜所见病变黏膜节段性分布,呈鹅卵石样改变,肠腔狭窄有息肉;肝胆脾超声未见异常。该患者最可能的诊断是
A. Crohn病并发胆石症
B. 溃疡性结肠炎并发硬化性胆管炎
C. 肠结核
D. 溃疡性结肠炎并发胆石症
E. Crohn病并发硬化性胆管炎
2. [单选题]尿高渗培养的目的是发现
A. 革兰阴性杆菌
B. 普通培养不能发现的耐药菌株
C. 混合感染致病菌的分离
D. 抗酸杆菌
E. 变异型细菌
3. [单选题]下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是
A. Crohn病
B. 慢性细菌性痢疾
C. 大肠癌
D. 肠易激综合征
E. 炎性假性息肉
4. [单选题]血浆清除率是零的物质为 ( )
A. 尿素
B. 葡萄糖
C. 菊粉
D. 碘锐特
E. 蛋白质
5. [单选题]静脉血栓栓塞症(VTE)发生的危险因素除外
A. 骨折
B. 长期卧床
C. 高龄
D. 吸烟
E. 肥胖
6. [单选题]我国法定的职业性肿瘤包括下列哪一种
A. 苯胺所致膀胱癌
B. 电离辐射所致白血病
C. 紫外线所致皮肤癌
D. 镍及镊化合物所致肺癌
E. 氯甲醚所致肺癌
7. [单选题]男性,50岁。一天来寒战高热39.6℃,咳嗽伴有胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多。查体轻发绀,BP 80/50mmHg,左肺叩浊,呼吸音低,X线片示左肺多发性蜂窝状阴影。该患者最可能的诊断是
A. 肺炎链球菌肺炎,休克型
B. 葡萄球菌肺炎
C. 厌氧球菌肺炎
D. 军团杆菌肺炎
E. 克雷伯杆菌肺炎
8. [单选题]有关轮状病毒错误的是
A. B群仅在我国成人中暴发流行
B. 病毒基因组为双股RNA
C. C群是引起婴幼儿腹泻并致死亡的主要病原体
D. 是全世界范围内婴幼儿重症腹泻最重要的肠道病毒
E. ELISA方法是检测病毒抗原的首选方法
9. [单选题]女性,22岁,多年来休息不好时经常出现发作性眼前闪光感,几分钟后消失,而后双侧额颞部出现搏动性头痛,伴恶心、呕吐,持续数小时缓解,神经系统检查完全正常,该患者考虑为
A. 普通型偏头痛
B. 丛集性头痛
C. 典型偏头痛
D. 紧张性头痛
E. 痛性眼肌麻痹
10. [单选题]下列激素不是下丘脑神经激素的是
A. GHIH
B. TRH
C. LRH
D. TSH
E. GnRH
11. [单选题]前列腺疾病明显升高的血清酶
A. ALT
B. ALP
C. AST
D. GGT
E. ACP
12. [单选题]流行性乙型脑炎病毒主要存在于
A. 脑组织
B. 唾液
C. 汗液
D. 血液
E. 尿液
13. [多选题]阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法包括
A. CPAP
B. 戒烟、减肥、侧卧睡眠
C. 口腔矫治器
D. 激光和射频消融术
E. 口服硝酸异山梨酯(消心痛)
14. [多选题]肝的功能包括
A. 分泌胆汁
B. 物质代谢
C. 解毒
D. 贮存能量
E. 吸收营养
15. [多选题]下列哪组对气管或隆突部位的肺癌与支气管哮喘的鉴别有意义
A. 哮喘进行性加重
B. 支气管扩张剂疗效不佳
C. 纤维支气管镜检查
D. X线胸部平片
E. 血气分析
16. [单选题]普通型流脑用磺胺嘧啶治疗1天,第2天临床病症无改善,出现颅高压,主要应采取下列哪项措施
A. 改用青霉素加氯霉素
B. 加强脱水治疗
C. 肝素应用
D. 加用激素
E. 腰穿放脑脊液
17. [单选题]患者,女,42岁,尿频、尿急、腰痛10余年,查低热,尿沉渣WBC 15~20/HP,尿蛋白(+),静脉肾盂造影可见左侧肾盂肾盏变形,其他无异常。诊断应为
A. 慢性肾炎
B. 肾结核
C. 多囊肾
D. 肾盂积水
E. 慢性肾盂肾炎
18. [单选题]男性,55岁,有吸烟史35年,X线胸片发现有一界限清楚的肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95%,未发现肺门、纵隔或远处转移。肺功能试验显示:肺活量、1秒钟用力呼气量为预测的40%,用支气管扩张剂不能改善,现进行下列处理最合适的是
A. 建议放射治疗
B. 建议经支气管镜做姑息性肿瘤部分切除术,以恢复右下叶的通气功能
C. 目前不进行治疗,如出现转移灶,对转移灶进行放射治疗
D. 建议右肺叶切除术
E. 开始进行一个活动训练方案,在8~10周内重复进行肺功能检查
19. [单选题]患者女,15岁,半个月前腹泻、恶心、呕吐,入院前于学校操场跑步时晕倒,大约10 min后转醒,无尿、粪失禁,无口吐白沫。急诊入院,查EKG:三度房室传导阻滞,cTnT 0.156 ng/ml,柯萨奇B组病毒IgM(+),病毒中和抗体>1∶640,肠道病毒RNA(+)。此时最重要的诊治措施为
A. 大剂量维生素C
B. 给予干扰素抗病毒治疗
C. 甲泼尼龙100 mg,1次/d治疗
D. 临时起搏器植入
E. 急查脑电图,明确晕厥病因
20. [单选题]30%~50%白塞病患者伴有关节疼痛,最常累及的关节是
A. 肘关节
B. 肩关节
C. 膝关节
D. 髋关节
E. 腕关节