临床医学检验技术(士)医学初级考试历年真题试卷(W7)

1. [单选题]弥散性血管内凝血常发生于下列疾病，其中哪项不正确

A. 败血症
B. 肌肉血肿
C. 大面积烧伤
D. 重症肝炎
E. 羊水栓塞

2. [单选题]与慢性期慢性粒细胞白血病血象不符合的是

A. 白细胞数目明显增多
B. 各阶段粒细胞可见
C. 嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多
D. 有核红细胞和点彩红细胞增多
E. 早期血小板增多

3. [单选题]中性粒细胞碱性磷酸酶积分（NAP）在下列疾病的鉴别中，哪项是不正确的

A. 慢粒时NAP积分明显降低，而类白血病时则明显升高
B. PNH病时NAP积分明显降低，而再障时则明显升高
C. 急淋时NAP积分明显降低，而急粒时则明显升高
D. 真性红细胞增多症时NAP积分明显升高，而继发性红细胞增多症时NAP无明显变化
E. 细菌感染时NAP积分明显升高

4. [单选题]关于ABO血型鉴定使用玻片法错误的说法是

A. 操作简便
B. 适用于反定型
C. 适合大批量标本
D. 反应时间长
E. 不需要离心

5. [单选题]泌尿系统最常见的恶性肿瘤是

A. 肾透明细胞癌
B. 肾未分化癌
C. 肾鳞癌
D. 膀胱癌
E. 尿道肿瘤

6. [单选题]ICSH推荐使用Miller窥盘，方法是

A. Miller窥盘置于目镜内，用小方格(A)计数红细胞，大方格(B)计数网织红细胞
B. 计数Miller窥盘中的2个大方格的网织红细胞数
C. Miller窥盘置于目镜内，计数2个大方格内所有红细胞及网织红细胞数
D. Miller窥盘置于目镜内，大方格计数红细胞，小方格计数网织红细胞
E. Miller窥盘将网织红细胞计数的CV值控制在5%左右

7. [单选题]荧光抗体技术可应用于医学检验中的检测是

A. 自身抗体检测
B. 病原体检测
C. 免疫病理检测
D. 细胞表面抗原和受体检测
E. 以上全是

8. [单选题]多发性骨髓瘤的生长因子是

A. IL-2
B. IL-4
C. IL-6
D. IL-7
E. IL-8

9. [单选题]免疫乳胶比浊法单个乳胶的颗粒直径应该

A. 大于入射波长
B. 小于入射波长
C. 大于投射波长
D. 小于投射波长
E. 以上均不正确

10. [单选题]肺炎链球菌对青霉素的耐药机制是

A. 青霉素结合蛋白的改变
B. 产生钝化酶
C. 药物作用靶位改变
D. 药物外排作用
E. 外膜蛋白减少

1.正确答案 ：B

解析：弥散性血管内凝血常发生于严重感染（败血症、重症肝炎）、严重创伤（挤压伤、大面积烧伤、体外循环）、广泛性手术（扩大根治术）、恶性肿瘤（广泛转移、AMLM3）、产科意外（羊水栓塞、胎盘早剥）以及其他疾病等。

2.正确答案 ：D

解析：慢性粒细胞白血病慢性期血象：(1)血象：白细胞数增高，主要为中性中、晚幼和杆状核粒细胞，原始细胞(Ⅰ型十Ⅱ型)≤5%～10%，嗜酸、嗜碱粒细胞增多，可有少量有核细胞。(2)骨髓象：增生明显至极度活跃，以粒系增生为主，中、晚幼粒和杆状核粒细胞增多，原始细胞(Ⅰ型十Ⅱ型)≤10%。(3)染色体：有ph1染色体。(4)CFU一GM 培养：集落和集簇较正常明显增加。

3.正确答案 ：C

解析：碱性磷酸酶主要存在于成熟的中性粒细胞中，急淋时NAP积分多升高，而急粒时则减低。

4.正确答案 ：B

解析：玻片法：操作简单，适于大量标本检查，但反应时间长；被检查者如血清抗体效价低，则不易引起红细胞凝集，因此，不适于反向定型。

5.正确答案 ：D

解析：泌尿及男性生殖系统各部均可发生肿瘤，大多数为恶性 。最常见的是膀胱癌，其次是肾癌。

6.正确答案 ：A

解析：Miller窥盘置于目镜内，用油镜计数用小方格(A)计数红细胞，大方格(B)计数网织红细胞。大方格面积是小方格的9倍。

7.正确答案 ：E

解析：荧光抗体技术目前已广泛应用于医学检验领域，如自身抗体检测、病原体检测、免疫病理检测、细胞表面抗原和受体检测。荧光抗体技术的一种特殊应用是流式细胞分析。

8.正确答案 ：C

解析：骨髓瘤细胞，可分泌IL-6作为自身生长因子刺激其生长。

9.正确答案 ：B

解析：分散的单个乳胶颗粒直径应该小于入射光波长，这样单个乳胶颗粒不会阻碍光线的通过，当乳胶颗粒聚集时候，透射光会出现显著变化。

10.正确答案 ：A

解析：肺炎链球菌对青霉素的耐药是由于PBP的改变，减低了对β-内酰胺酶类的亲和力。

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